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大病中醫(yī)治法:癌癥常見10大類癥狀及對癥下藥

荊十三 2024-02-09 15:22:10

癌癥的癥狀繁多

,病因復雜
,是臨床急需解決的問題
。有的癥狀在癌癥控制后可消失
,有的長期存在很難消失
。如何發(fā)掘祖國醫(yī)學寶庫的豐富遺產(chǎn)
,發(fā)揮抗癌的作用
,是今后臨床的努力方向
。癌癥常見癥狀有十類
,分述如下:

微信圖片_20240120113711.png

(一)發(fā)熱:肺、肝

、腸癌多見
,低熱多見于原發(fā)并發(fā)性癥,和進行性急劇壞死的癌
。當癌組織生長快或崩潰壞死
,合并感染時可有中度以上發(fā)熱,對長期低熱
,進行性消瘦
、貧血患者,應警惕腫瘤惡化

腫瘤發(fā)熱多屬實癥

,正虛邪實,液傷毒結
,化熱發(fā)熱
,分瘀發(fā)熱,癥見面色青紫
,局部刺痛
,便難,舌相紫片
,脈象弦澀
。治法:化瘀退熱,可選用逐瘀湯
,常用藥有丹參、桃仁
、紅花
、五靈脂、元胡
、生地
、重樓之屬。

濕熱發(fā)燒:癥見忽高忽低

,頭痛白汗
,心煩胸悶
、惡心浮腫、舌黃而膩
,脈象滑數(shù)
。治法:清化退熱,可選用三仁湯(寇仁
、杏仁
、苡仁、厚樸
、法夏
、通草、飛滑石
、淡草
、龍葵、半枝蓮等)

陽虛發(fā)燒:熱自肌骨蒸蒸而出

,五心煩熱,盜汗消瘦
,舌光
、脈沉細。治法:滋陰退熱
。用清骨散(鱉甲
、知母、全皮
、柴胡
、蛇莓、排風藤
、黃芩等)

感染發(fā)燒:熱入少陽則寒熱往來,心煩想嘔

,口干咽干
,目眩耳聾,舌白或黃
,脈弦
、亦和解退燒。治法:用小柴胡湯(柴胡
、黃芩
、半夏、人參
、甘草
、半枝蓮
、蛇舌草等)。

癌邪犯胃:熱熱蒸蒸

,日曝潮熱
,煩躁譫語,腹脹腸鳴
,大便閉結
,舌黃起芒剌,脈洪大
。治則:釜底抽薪
,通便退燒。用(大承氣湯
、調(diào)胃承氣湯加棱莪
、排風藤、半枝蓮等)

表里俱熱:癥為惡寒發(fā)熱

,頭痛身痛,時見腹痛
,便干尿黃
,舌紅苔黃,脈洪數(shù)
。治則:表里雙解
,三黃石膏湯加蛇舌草、黃藥子

熱熾腸胃:發(fā)熱嘔吐

,胃痛腹痛,腸鳴瀉利
、舌白帶黃
、脈滑。治則:消積退熱
,黃連瀉心湯加三消谷芽
、萊菔、重樓等

肝郁發(fā)燒:是氣血虛

,表現(xiàn)為虛燒無汗,面色白
,四末不溫,脈沉細
,惟肝脈弦
。治則:平肝調(diào)氣
,養(yǎng)陰抗癌來退虛燒。(用八珍湯加鱉甲
、銀柴
、龍蛇羊泉湯)。

郁抑漸燒:表現(xiàn)午后低燒

,情志不舒
,五心煩熱,失眠多夢
,舌紅脈弦
,治則:疏肝解郁養(yǎng)陰清熱,(丹梔逍遙散家軟堅丸
、半枝蓮
、蛇舌草等)。

還有陰虛潮燒

,表現(xiàn)為體倦食少
、四末畏寒、舌淡
、脈大無力
,宜補中益氣加龜板苡仁葛根之屬來甘溫燒。

(二)(腫塊列表如下)辯證時有兩種腫型

、可合并復方用藥

癥狀辨證,特征兼癥

,舌相脈
,治法選方常用藥,單方
、偏方

癌腫,氣滯

,血瘀
,壓痛,形狀不定
,滯澀
,行氣化瘀,化瘀丸
、丹參
、水蛭、郁金
、牛黃
、三七
、乳沒、苦蕎頭
、鮮蒟蒻

癌腫,痰核聚集

,腫體光華
,皮下結多發(fā),苔厚滑
,化痰散結
,五海丸、海昆
,蛤粉
、海石、慈姑
、貝母
、貓爪草、硇砂
、麝香

蘊毒,癥結

,腫塊堅硬
,常在體腔內(nèi),絳弦
,祛毒消積
,蟾蜍丸、除火丸
、龍蛇羊泉湯
、海石、腫節(jié)風
、斷腸草
、守宮燒雞蛋吃。

(三)腫瘤后期疼痛是惡化的前兆

1977年初屏山縣某單位辦公室主任羅某

,突然發(fā)燒頭痛
,按感冒治無效。二月經(jīng)川醫(yī)查是肺痛
,無法治療
。回到宜賓住了兩個醫(yī)院,予以一切止痛藥均不生效
,于八月初仍因頭痛劇烈發(fā)燒
,不能飲食而死,后查出肺癌到死僅僅七個月的生存期
。羅某以往身體很好,是籃球運動員
,年僅四十三歲
。據(jù)了解羅某查出癌癥已是晚期,癌細胞已經(jīng)轉到腦
,所以頭痛突出
。有的就在癌處發(fā)生劇烈疼痛的,那還易于治療
。因為藥物可直達病所
。但血管淋巴是通的,難免又不轉移
。醫(yī)生不熟十二經(jīng)絡
,不知癌轉移的途徑,腳痛醫(yī)腳
,往往要犯固執(zhí)不通的錯誤
,人醫(yī)死了還不知道是什么原因。中藥可以上行癲頂
,下行血海
,通行十二經(jīng)八脈、癌轉移也有辦法
,還有針灸尋穴
,如頭頂痛尋列缺,面口痛治合谷
,胸脅痛治內(nèi)關都是遠端
,頭痛用的白虎湯瀉肺,揚湯止沸
,不如釜底抽薪
,辦法是多的,看下表:

癥狀:

毒邪,蘊痛持續(xù),腫堅硬,不間斷性痛,舌光紫黯,脈弦實,化毒散結,治用五味消毒,野菊,地丁,棱,莪,重樓,云南白藥

、犀黃丸.

疼痛,氣滯不通,脹痛時緩時急,氣緊,舌暗紫,弦脈,行氣導滯,理氣丸,疏肝散,芎,芍,郁金,柴,通,穿山龍,青陳皮

、香櫞,佛手等。

疼痛血瘀

,經(jīng)絡刺痛
,痛有定處,壓痛加劇,舌紫
,脈澀
,活血通經(jīng),桃紅四物湯
,桃仁
,花生,四物
,靈脂
,元胡,棱
,莪
,蠲痛湯。

疼痛風寒

,濁邪
,走竄做痛,痛無定處
,得熱則滅
,苔白,舌紅
,脈緊
,疏風散寒,蠲癉湯
,九味羌活
,疏風定痛丸,生姜泡海椒

疼痛脾虛

,寒凝隱痛,綿綿痛
,遇寒劇
,舌厚,白膩
,脈遲
,溫中健脾,大建中湯
,參
,術,椒
,姜
,砂
,蔻,艾葉
,茴香
,藿香。

轉移癌細胞

,轉移處刺痛
,刺痛劇烈,痛劇時易潰爛
,青紫暗
,烏弦,脈數(shù)實
,抗癌,追毒
,扶正
,抗痛湯,八珍湯加歸經(jīng)藥物
,白藥
、芎、皂
、醋

遺轉移癌,間服仙方活命飲

,蟾酥酒
、大黃蟲丸、蛙液素
、六神丸
、針灸穴道以開通藥物通行之路。如肚腹三里求
,腹背委中留
,頭頂尋列缺,面口合谷收

削堅丸:鱉甲

、麥、棱莪
、乳沒
、沉香、肉桂
、干姜
、萊菔子、全蟲、胡椒
、檳榔
、木香、硇砂各15克共末為丸如菜豆大
,每服20丸
,淡醋煎,姜湯下
,一日兩次
,瀉后停服。

洞天救苦丹

,千金托里散
,可查(醫(yī)學辭典)洞天救苦丹;露蜂房(中有子者
,無子者無效)雄鼠
,青皮、苦楝子(立冬后者佳)各等分(放新瓦上焙存性研末和交服三錢陳下)

千金托里散

;黃芪15、厚樸
、放風
、桔梗各2兩,白芷1兩
、芍藥1兩
、官桂、人參
、甘草節(jié)各1兩研為細末每服三次
,煎二三沸和渣溫服,治氣血虛寒
,潰瘍不斂

(四)出血原因:

1.癌壞死破爛,如胃腸癌出血時大便色黑

,陽性
,嘔血。鼻癌的血涕
、肺癌的咯血
,宮頸癌的接觸出血等。

2.癌侵蝕血管

3.彌漫型癌侵蝕血管管內(nèi)凝血

,造成血管破裂出血

4.癌腫內(nèi)出血。

5.放療后放射性損傷的晚期并發(fā)癥

6.放療化療抑制骨髓造血功能

,或造成肝損害,都可以導致凝血障礙而致出血

治法如下:

血熱妄行

,咳吐血及鮮紅色伴發(fā)熱、口渴
、胸胃痛
,舌紅,苔黃
,脈數(shù)
,清熱涼血,犀角地黃湯
,十灰散
、四生丸、小薊飲
,血余炭、藕
,荷
,茅根。

瘀血阻絡

,血紫黯
,出斑,胸腹刺痛有定處
,舌紫片
,脈澀,化瘀通絡
,止血
,化瘀丸、化斑湯
,丹參
、三七、兒茶
、血余炭
,云南白藥。

毒火傷絡

,咳血
,瘀血紫色
,高燒,煩躁
、咽干
、干咳,舌絳黃而厚
,脈實大
,解毒,降火
,止血
,黃連解毒湯,芩連
、梔柏
、二薊、棕炭
、仙鶴草
、紫草油蔥、槐花

腎虛

,髓傷,血色淡
,腰痛
,肢軟無力,舌光
,少苔
,脈沉細,補腎
,止血
,補腎丸,地黃飲
、鹿膠
、河車,云南白藥
、犀黃丸

脾不統(tǒng)血,大出血

、崩漏
,腹痛,氣短
、肢冷軟
,喜暖
,舌淡白,脈沉弱
,補氣攝血
,健脾丸,黃土湯
、參芪膠
、白芍、苡仁
、伏龍肝
,扁豆、淮藥

癌腫破裂

,血濃污物,劇烈疼痛
,面紫青
,舌紫黯黑,脈急數(shù)
,扶正抗癌
,扶正抗癌湯,八珍湯
、三七
、黃芪、白芷
、蟾蜍,犀黃丸
、白藥

補遺:體外癌腫破出血,用軟瘤膏

、灰漿膏
、枯瘤五倍粉,紅升丹等

(五)痰咳原因:

1.癌本身位于呼吸系統(tǒng)

,形成異物刺激,如喉
、肺癌
、干咳。

2.合并感染

,氣管粘膜充血
,水腫
、分泌物增加,癌腫破潰
,可有血痰

3.化療造成肺損傷。如爭光霉素輸注后使肺纖維化產(chǎn)生咳嗽

。癌本身也與痰凝有關
,治癌也必須常祛痰、止咳
、消腫

治表如下:

痰熱灼肺,痰盛胸悶熱

,舌苔黃厚
,脈滑,祛痰止咳
,半夏瓜蔞丸
,半夏、瓜蔞
、杏仁
、葶藶、兜鈴
、蛤粉
,蘭布瓊。

肺燥傷絡

,咳血口渴
,咽干,煩熱
,灼痛
,舌燥紅,脈弦
,清燥救肺
,玉女煎,玄參
、石膏
、阿膠、茅根
。枇杷葉
,鵝鴨蛋。

肺熱傷陰

,干咳
,少痰
,低熱,盜汗
,咽痛
,舌紅,脈細數(shù)
,養(yǎng)陰救肺
,滋陰丸,沙參
、麥冬
、阿膠、茅根
、枇杷
、玉竹、蘆根
、銀柴
,貝母,梨膏

脾肺兩虛

,咳嗽氣短,浮腫
,疲倦
,肢冷,便溏
,舌苔白膩
,脈濡,健脾益肺
,參苓白術湯
,參、苓
、術、草
、扁豆
、陳皮、桔梗
、淮藥
、苡仁、米合吸
,洋金花

腎不納氣

,咳喘,腰酸
,遺尿
,喘息,舌苔黃
,脈沉遲弱
,補腎納氣,百合固金湯
,二地
、云鄉(xiāng)、貝母
、桔梗
、地龍、羊藿
、太子參
,核桃、甜杏

補遺:腎不納氣選用八味丸

、還少丹、黑錫丹
、八仙壽丸

(六)噫嗝:多為咽喉,食管

,賁門癌的癥狀
,原因分氣、血
、痰
、火、食五類

治法如表

氣因氣結

,精神抑郁,舌苔白薄
,脈滑
,疏肝理氣,逍遙散
、理氣丸
,歸、苓、柴
、郁金
、夏枯老。

血因吐食谷難下

、咳血
、反胃、胸痛
,胸痛徹背
、痰中帶血,舌色紫暗
,脈弦
,活血,啟隔丸
,化瘀湯
、啟隔丸,丹參
、郁金
、柿蒂、赭
、石白
、荷葉,蚌殼為末

痰因反涎

,多痰涎,痞悶
,舌色白膩
,脈滑,化痰降氣
,化痰丸
、代赭湯,半夏
、膽星
、覆花、瓦楞
、化紅
、竹茹、瓜殼
、薤白
,消膏痰丸。

食因厭食

,脹滿
,惡心嘔吐,白厚沉
,消食導滯
,枳實導滯丸,枳實
、大黃
、三仙,刀豆
、內(nèi)金
、榔、厚樸
、瓦楞
,生姜,柿蒂湯

火因灼痛

,咽胃灼燒,滴水不進
,舌干
,苔老黃,躁數(shù)
,瀉火清燥
,通幽湯化裁,桃仁
,大黃
,歸地,玄鄉(xiāng)
,鬼箭羽
,白屈菜,半枝蓮
,三匹草
,梔子、燈心
、四生丸

(七)嘔吐:凡是中樞神經(jīng)周圍系統(tǒng)的癌均導致惡心嘔吐。腸胃癌嘔吐更是常見

。放療化療也易引起嘔吐
。吐苦多熱
,吐腐物為積滯,臭為反胃
,治法如下表:

胃寒嘔吐

,吐物酸味,吐清水
,舌苔白膩
,溫胃散寒,吳茱萸湯
,良姜
、半夏、白術
、丁香
、白蔻、砂仁
、生姜
、藿香,老叩
,生姜

胃熱嘔吐,吐物味苦

,食物即吐
,喜冷,舌苔黃膩
,清胃止吐降火丸
,竹茹湯,黃芩
、黃連
、荷桿、陳皮
、石膏刀豆殼
,枇杷葉、竹茹

積滯吐物

,腐穢脹滿,噯氣吞酸
,膩垢
,消積止吐,生姜橘皮湯
,木香
、砂仁
、萊菔、藿香
、半夏
、三仙,健脾膏
,魚秋串、老蘿卜頭

反胃吐物臭

,朝食暮吐,苔白
,溫中健脾
,止吐,丁香透膈散
,丁香
、砂仁、白蔻
、厚樸
、蟾酥,苦蕎頭
、消噫膏
,針內(nèi)關,中脘

補注:中草藥經(jīng)驗方匯編對食管癌方20多個可以選用

,大半夏湯,代赭旋覆花湯
,橘皮竹茹湯
。龍鳳丹等。均有選用

(八)腫瘤脹滿:乃胸腔積液物充氣現(xiàn)象

,常是血性腸道梗阻,感染
,由于肝癌造成腹脹
,多數(shù)癌晚期。分氣
,水
,血積和癥脹,要全面照顧
,要有側重
,如理氣佐以養(yǎng)血
、逐水伍用健脾,血性積液不能猛攻
,破瘀消腫宜加理氣助陽之品
,否則要犯虛實之弊,治法如下:

水脹積液為特征

,脹滿
,尿少,大便溏
,舌暗厚
,脈沉,消積逐水
,禹功散
、疏鑿飲,二丑
,茴香
,商陸,甘遂
,防
,止,萊菔子
,大戟
,龍葵,腹水
,草
,半枝蓮,水按板

氣脹脹氣,按如鼓,時脹時消,苔白,脈弦,理氣消脹,木香流氣飲,木香,枳,陳,瓜,歸,澤,防,止,葵,半枝蓮,中滿分消丸

血脹,腔內(nèi)出血

,心悸氣短
,舌絳,脈沉說
,活血行瘀
,血府逐瘀湯,歸地
、三七
、人參,赤血
、脊髓
,劉寄奴

癥腹內(nèi)有包塊,悶

、氣短
、大小便難、腸鳴
,紫暗
,沉弦,逐瘀軟堅
,化瘀回生丹
,靈,臘
,桃仁、紅花
、麥
、莪、乳沒
、甘遂
、鱉、化瘀丸
,血癥丸

補遺:鼓脹丸、三七湯

、化癥回生丹
、三香湯、五積散
、越鞠丸
、硇砂散、云南白藥均克
,酌情選用

(九)腫瘤貧血:原因癌腫消耗,造血因素障礙

,如胃癌造成鐵酸后B12缺乏
,肝癌使凝血機制障礙,化療用氨甲喋呤影響造血因素失調(diào)
,引起貧血
,對癥治療如下表:

白細胞少,易發(fā)熱乏力

,感染
,舌干
,脈細弱,滋陰養(yǎng)血
,蛇丸
,益肝丸,龜板
,鱉甲
,菟,藥
,血藤
,首烏,黃精
,女貞
,胎盤。

紅細胞少

,易心悸氣短
,面色恍白,舌胖白
,脈弱而數(shù)
,壯陽補血,大造丸
,鹿茸
、鹿膠,河車
、羊藿
、秦歸、雞血藤
,百種禽獸
,犬血。

血小板少

,易出血
,鼻血,皮下青紫
,舌紫
,片弱,健脾清熱
,補氣健脾丸
,參、芪棗、三七
、升麻
、卷柏、仙鶴草
,生花生
、大棗。

全血細胞少

,上癥全有
,同上,舌暗
,脈芤
,宜補腎髓,腎氣丸
,河車再造丸
、鹿膠、膠血
、生血丸
,輸血。

(十)帶下宮頸癌:多見以色味氣質(zhì)

,辨證治療表如下:

青帶

,味酸
,尿青
,腰脅痛,舌青
,脈弦
,平肝扶脾,逍遙散
、烏貝散
,歸、柴
、苓
、白術、續(xù)斷
,雞冠花
、木槿花。

黃帶

,味腐
,尿黃,腹痛
、口苦
、便干
,舌黃,脈滑
,清熱利濕
,八正散,加苡仁
,扁豆
,八正散、燈心
、塔
、半枝蓮、六一散
,通草
,石榴皮。

赤帶

,味臭
,尿蛋白,腰痛
,口干
、月經(jīng)多,舌青
,洪數(shù)
,化瘀解毒,降火丸
、止淋湯
、生地、丹參
、紅花
、紫草、仙鶴草
、白芷
、白術,椿皮

白帶

,味腥,尿淡白
,腰酸腳軟
、食欲不振,舌白,沉遲
,健脾補腎
,參苓白術散與止淋湯,二術
、淮藥
、女貞、補骨脂
、半枝蓮
、蛇舌草,白鈴子

雜帶

,腰酸,味臭
,肢冷秫
,米泔米樣,暗淡
,沉淀
,溫陽補腎,滋陰丸
、雞冠花
,鹿霜、大云
、菟絲子
、蒺藜、桑螵蛸
,黛蛤散
、烏賊骨

以上歸納十項

,是我數(shù)十年來對癌癥的辨癥施治,但仁者見仁
,智者見智
,大家再談,請大家談

腫瘤良性惡性鑒別

良性:緩慢有胞膜

,能移動、不粘邊
、像清晰不移動
,切除后一般不復發(fā),不與周圍組織粘連,能推動較軟有韌性
,可達巨大體積多不潰破一般不影響健康
,在重壓部位壓迫活動良性手術要早。

惡性:迅速浸潤生長

、推之不移
、無色膜,邊緣不清楚
,不早治轉移快
、割之不當、迅速轉移
,多與四周組織粘連不能推動
,質(zhì)多硬脆、易出血
,體積不會太大
,常因供血不足,腫瘤中心壞死潰破
,嚴重影響健康
、晚期惡化、往往致人于死
,惡性手術要慎之又慎


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