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      首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談

      心腦復(fù)蘇湯治療腦出血、腦干出血
      、大面積腦梗死
      ,腦昏迷
      ,心力衰竭
      ,呼吸衰竭
      ,脫水酸中毒
      、休克等

      荊十三 2024-02-14 10:48:23

      心腦復(fù)蘇湯是我多年治療腦病逐漸摸索出的經(jīng)驗方

      ,它藥味不多
      ,但含有多個方子
      ,效果卓著,現(xiàn)介紹如下

      微信圖片_20240120152612.png

      心腦復(fù)蘇湯

      組成:麻黃15克

      ,附子50克,山萸肉60克
      ,龍骨50克
      ,牡蠣50克,甘草20克
      ,人參15克
      ,辛夷15克

      功能:使心腦復(fù)蘇,搶救呼衰

      ,扶正固本
      ,開竅醒腦,回陽救逆
      。劑量大者
      ,宜復(fù)蘇,劑量小者
      ,宜慢養(yǎng)

      主治:閉脫之危重急癥,如腦出血

      、腦干出血
      、大面積腦梗死,腦昏迷
      ,心力衰竭
      ,呼吸衰竭,脫水酸中毒
      、休克等
      。見出冷汗,四肢涼
      ,面白光白或萎黃
      ,鼻尖涼,喘息抬肩
      ,口開目閉
      ,心悸怔仲,二便失禁
      ,神志昏迷
      ,氣息奄奄,脈沉遲微弱

      用法:一日3劑

      ,隔8小時1劑。病緩者
      ,文火煎服
      ,病勢重者,武火急煎
      。服用法:1.口服法
      ;2.藥氧法;3.鼻飼灌腸法
      ;4.藥液熱敷前后胸背法
      。病情危重者
      ,24小時內(nèi)頻頻使用2~3劑也可,病緩者
      ,每日1劑

      方解

      麻黃破陰回陽,開利肺氣

      ,破癓瘕積聚
      ,消堅化瘀,附子破陰回陽
      ,斬關(guān)奪門
      ,回陽救逆,山萸肉為救脫之要藥
      ,收斂元氣
      ,固澀滑脫,通利九竅
      ,流通血脈
      ,固守復(fù)陽,龍牡收斂元氣
      ,甘草調(diào)和諸藥
      ,解附子之毒。辛夷通竅達(dá)腦

      說明 

      心腦復(fù)蘇湯來于四逆湯

      ,在四逆湯的基礎(chǔ)上,加人參名曰參附湯
      ,其功能益氣固脫
      ,回陽救逆,對陰陽俱竭
      、陽越于表
      、脈虛浮大者
      ,可大補元氣
      ,滋陰和陽,益氣固本
      。而后
      ,我又讀到孫思邈在《千金方》中載有“古今錄驗大小續(xù)命湯”對中風(fēng)昏迷欲死的奇效妙方,推崇備至
      ,曰:“大良”
      ,曰:“甚良”,曰:“必佳”
      ,曰:“諸風(fēng)服之皆驗”
      ,此方評論如此之高
      ,絕非偶然,方中強調(diào)“錄驗”二字
      ,說明古今醫(yī)生用此方即應(yīng)驗
      ,而“續(xù)命”乃指在生命斷續(xù)的情況下,可續(xù)命而生之意

      古今錄驗小續(xù)命湯(麻黃

      、附子、人參
      、甘草
      、桂枝、防己
      、黃芩
      、杏仁、白芍
      、防風(fēng)
      、川芎)從方藥組成看,含有人參附子湯(人參
      、附子)
      、麻黃湯(麻黃、桂枝
      、杏仁
      、甘草)、還魂湯(麻黃
      、桂心
      、杏仁、甘草)
      。在《千金方》卷二十五
      ,載有諸奄奄氣絕、無復(fù)覺
      、口噤不開
      。麻黃入肺,以通其魄
      ,杏仁入絡(luò)
      ,以降其逆,甘草入腑
      ,以緩其暴
      。而人參附子湯益氣固脫,回陽救逆
      。麻黃湯逐邪出表
      ,可宣肺氣
      。肺主一身之氣,肺朝百脈
      ,肺氣暢通
      ,不僅經(jīng)脈運行順利,還可助脾胃升降
      。還魂湯可治心臟停跳
      ,腦昏迷復(fù)蘇。此方主藥麻黃味辛
      ,一莖直上
      ,能上升又能外散,其生麻黃之地
      ,冬不積雪
      ,其莖能沖破凍地而生,可見其破陰回陽之力
      ,并能發(fā)越下焦之陽氣
      ,達(dá)皮毛之竅。肺合皮毛
      ,故麻黃為開利肺氣
      、通調(diào)水道之要藥,又善搜肺風(fēng)
      ,瀉肺定喘
      ,又能深入積痰凝血之中,消堅化瘀
      ,不但能走太陰之經(jīng)
      ,亦能走太陽之腑,因而麻黃有五通的作用
      ,即通血
      、通竅、通汗
      、通便
      、通尿。

      附子大辛大熱

      ,為純陽之品
      ,有雷霆萬鈞之力,能斬關(guān)奪門
      ,破陰回陽,力挽垂絕之生命
      ,麻黃
      、附子
      、人參、甘草相伍治療心腦衰竭
      ,呼吸不足息
      ,曾挽救了不少危重患者,但對汗出者心腦衰竭力不從心
      。附子一藥
      ,量大者不敢用,量小者不頂用
      ,只能尋找新的方藥
      ,后來,我在任繼學(xué)老師的指點下
      ,通讀張錫純的《衷中醫(yī)學(xué)參西錄》
      ,發(fā)現(xiàn)張師所創(chuàng)“來復(fù)湯”(山萸肉60克,生龍牡各30克
      ,生杭芍18克
      ,野臺參12克,甘草6克)對寒溫外感
      ,大病瘥后
      ,寒熱往來,虛汗淋漓
      ,目睛上視
      ,勢危欲絕,或怔忡
      ,或氣不足以息
      ,諸癥只見一端,即宜急服

      讀完這一方劑后

      ,好像有神暗助一樣,突然心明眼亮
      ,對治療急危脫癥有了新的思路
      ,張錫純對脫癥治療有獨到的見解。凡人元氣之脫
      ,皆脫在肝
      ,故人虛極者,其肝風(fēng)先動
      ,肝風(fēng)動即元氣欲脫之兆也
      ,因而提出山萸肉救脫之力為第一,脫救之功,較參
      、術(shù)
      、芪更勝,山萸肉對所有陰陽氣血不固將散者
      ,皆能斂之

      我在實踐中,也逐漸體會到

      ,山萸肉收斂元氣
      ,固澀滑脫,通利九竅
      ,流通血脈
      ,效力非凡。來復(fù)湯中加用龍骨
      、牡蠣兩味藥
      ,意在增強固腎攝精、收斂元氣之力
      ,可緩解麻黃和附子汗多傷陽的弊端
      ,合為參附龍牡湯,提高了破陰回陽的作用
      。四逆湯回陽救逆
      ,加麻黃、山萸肉
      ,更加強了回陰救脫之力
      。辛夷之味辛走散祛邪,而取其質(zhì)地輕浮
      ,能溫中助脾胃清陽之氣上行達(dá)腦
      。中州清陽下陷,腦失所養(yǎng)
      ,則元神失其調(diào)節(jié)內(nèi)臟官竅的機(jī)能
      。從脾胃入手益氣升陽乃腦病治療之一法,故此方中加辛夷一味
      ,加強了扶正固本
      、開竅醒腦、活血化瘀
      、復(fù)蘇心腦
      、搶救呼衰、糾正全身衰竭作用
      ,確實起到了神奇的效果

      心腦復(fù)蘇湯對治療腦出血、腦梗死昏迷、腦危象病

      ,為中醫(yī)治療急癥尋找出新的思路?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,F(xiàn)在
      ,核磁共振
      、 CT等檢測手段,對準(zhǔn)確診斷大有幫助
      ,特別是手術(shù)治療腦出血的新技術(shù)已成功挽救很多急危癥患者
      。但在臨床實踐中,我們發(fā)現(xiàn)
      ,用中醫(yī)中藥治療腦危急重癥還有很大的空間
      ,如腦干梗塞、腦出血破入腦室
      ,因病變位置不能手術(shù)者
      ,恰是中醫(yī)搶救的強項。

      在臨床中

      ,凡中風(fēng)昏迷者
      ,我們皆可用心腦復(fù)蘇湯,已成范例

      本文摘自《中國中醫(yī)藥報》2012年第3731期

      。作者:高允旺

      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/124530.html.

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