黃連常用藥對(duì)二則
醫(yī)案日記
2023-05-03 06:23:19
黃連常用藥對(duì)二則
黃連配半夏
黃連味苦，性寒
。入心
、肝、胃
、大腸經(jīng)
。可清熱燥濕
，瀉火解毒
。半夏味辛，性溫
，有毒
。入脾胃、肺經(jīng)
?div id="jfovm50" class="index-wrap">？山的嬷箛I，燥濕化痰
，消痞散結(jié)
。黃連清熱燥濕，和胃止嘔
；半夏化痰散結(jié)
，降逆寬中。黃連之苦降
，可消痰濕所生之熱
；半夏之辛開(kāi)，能理痰濕之壅結(jié)
，除熱中之濕
。二藥為伍，辛開(kāi)苦降
。調(diào)腸胃
、理氣機(jī)。用于痰熱互結(jié)或濕熱中阻所致之胸脘脹滿(mǎn)
，心下痞悶
，嘔逆欲吐
，咳嗽痰粘，腸鳴泄瀉
，腹部脹痛等病癥
。常用量黃連3～6克，半夏6～9克
。
二則.png)
黃連配肉桂
肉桂辛甘
，大熱。入腎
、脾
、心、肝經(jīng)
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？蓽刂醒a(bǔ)陽(yáng)，散寒止痛
。黃連
、肉桂為伍，出自《韓氏醫(yī)通))
，因可使水火既濟(jì)
，陰陽(yáng)交泰，故有交泰丸之名
。其中黃連善清心熱
，瀉心火；肉桂長(zhǎng)于和心血
，還可溫腎水
，使之上濟(jì)于心，并能引火歸元
。二藥為伍
，寒熱并用，有上瀉心火
，下溫腎水
，交通心腎之妙，治心腎不交之心煩
，失眠等病癥
。心火旺黃連量偏大，腎水寒肉桂量宜增
。常用量黃連1.5～6克
，肉桂1～3克。
經(jīng)典中藥配伍藥對(duì)口訣100對(duì) ，最全中藥分類(lèi)
、性味、功效匯總
！
中藥即"傳統(tǒng)中醫(yī)"或"傳統(tǒng)中醫(yī)藥")是指以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)
，有著獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形式，用于預(yù)防和治療疾病并具有康復(fù)與保健作用的天然藥物及其加工代用品
，主要包括植物藥
、動(dòng)物藥、礦物藥
。
中藥藥性理論即是研究中藥的性質(zhì)、性能及其運(yùn)用規(guī)律的理論
。中藥藥性理論是中藥理論的核心
，主要包括四氣、五味
、歸經(jīng)
、升降沉浮、有毒無(wú)毒等
。
四氣
，就是寒熱溫涼四種不同的藥性，又稱(chēng)四性
。它反映了藥物對(duì)人體陰陽(yáng)盛衰
、寒熱變化的作用傾向。為藥性理論重要組成部分
，是說(shuō)明藥物作用的主要理論依據(jù)之一
。
五味，是指藥物有酸
，苦
，甘，辛
，咸五種不同的味道
，因而具有不同的治療作用。有些還具有澀味或者淡味
，因而實(shí)際上不止五種
。但是，五味是最基本的五種滋味
，所以仍然稱(chēng)為五味
。
辛：“能散
，能行”，即具有發(fā)散
，行氣行血的作用
。
甘：“能補(bǔ)，能和
，能緩”
，即具有補(bǔ)益，和中
，調(diào)和藥性和緩急止痛的作用
。
酸：“能收，能澀”
，即具有收斂
，固澀的作用。
苦：“能泄
，能燥
，能堅(jiān)”，即具有清泄火熱
，泄降氣逆
，通泄大便
，燥濕
，堅(jiān)陰（瀉火存陰）的作用
。
咸：“能下
，能軟”
，即具有瀉下通便
，軟堅(jiān)散結(jié)的作用
。
1. 柴胡得黃芩則寒
，附子得干姜?jiǎng)t熱
。
2. 干姜得天花粉則治消渴
。
3. 羌活得川芎則止頭痛，川芎得天麻則止頭眩
。
4. 香薷得白扁豆則消暑
。
5. 桑白皮得蘇子則止喘，杏仁得五味子則止嗽
。
6. 防風(fēng)得羌活則治諸風(fēng)
，蒼術(shù)得羌活則止諸痛。
7. 黃芩得連翹則解毒
。
8. 半夏得姜汁則回痰
，貝母得瓜蔞則開(kāi)結(jié)痰。
9. 丁香得柿蒂
、干姜?jiǎng)t止呃
，干姜得半夏則止嘔
。
10. 枳實(shí)得黃連則能消心下痞，枳殼得桔梗則能使胸中寬
。
11. 白術(shù)得黃芩則安胎
。
12. 知母、黃柏得山梔子則降火
，豆鼓得山梔則懊濃
。
13. 陳皮得白術(shù)則補(bǔ)脾。
14. 附得蒼術(shù)則開(kāi)郁結(jié)
。
15. 人參得五味
、麥冬則生腎水。
16. 烏梅得干葛則消酒
。
17. 草果得山楂則消肉食
，神曲得麥芽則能消食。
18. 木香得姜汁則散氣
，烏梅得香附則順氣
。
19. 桔梗得升麻則開(kāi)提血?dú)狻?br>
20. 乳香得沒(méi)藥則止諸痛，芥子得青皮則治脅痛
。
21. 砂仁得枳殼則寬中。
22. 芍藥得甘草則治腹痛
，吳茱萸得良姜?jiǎng)t亦止腹痛
。
23. 當(dāng)歸得生地則生血，姜汁得京墨則止血
，紅花得當(dāng)歸則治血
，歸尾得桃仁則破血。
24. 黃芪得附子則補(bǔ)陽(yáng)
，知母
、黃柏得當(dāng)歸則補(bǔ)陰。
25. 澤瀉得豬苓則能利水滲瀉
，得白術(shù)則能收濕
。
26. 大黃得芒硝則潤(rùn)下。
27. 木香得檳榔則治后重
。
28. 紫蘇配黃連得竹茹則能止嘔吐
。
29. 蒲黃合五靈脂，名失笑散
，能祛瘀止痛
。
30. 當(dāng)歸合 川芎，名佛手散
，能行血活血
。
31. 高良姜合 香附
，名良附丸，能止胃痛
。
32. 玄胡合 金鈴子
，名金鈴子散，能治腹痛
。
33. 吳茱萸合 黃連
，名左金丸，能平肝制酸
。
34. 肉桂合 黃連
，名交泰丸，治心腎不交
。
35. 女貞子合 旱蓮草
，名二至丸，能補(bǔ)腎陰
。
36. 半夏合 硫黃
，名半硫丸，治虛冷便秘
。
37. 知母合 貝母
，名二母散，能清肺熱
。
38. 破故紙合 肉蔻
，名二神丸，止脾腎寒瀉
。
39. 木香名 黃連
，名香連丸，治紅白痢疾
。
40. 枳實(shí)合 白術(shù)
，名枳術(shù)丸，能健脾消痞
。
41. 芡實(shí)合 金櫻子
，名水陸二仙丹，止遺精
。
42. 黃柏合 蒼術(shù)
，名二妙散，治濕熱成痿
。
43. 枸杞合菊花
，能明目。
44. 生姜合 紅棗，能調(diào)和營(yíng)衛(wèi)〈氣血〉
。
45. 赤石脂合 禹余糧
，能澀大腸。
46. 半夏合 黃連
，能寬胸止嘔
，化痰濁郁結(jié)。
47. 柴胡和 黃芩
，能清肝膽熱
。
48. 桑葉合 菊花，能清頭風(fēng)熱
。
49. 柴胡合 白芍
，能疏肝和肝。
50. 附子合 肉桂
，能溫下元
。
51. 黃柏合 知母，能清下焦?jié)駸帷?br>
52. 桑白皮合 地骨皮
，能清瀉肺熱
。
53. 丁香合 柿蒂，能止呃逆
。
54. 鱉甲合 青蒿
，能滋陰退骨蒸潮熱。
55. 杏仁合 貝母
，能化痰止咳
。
56. 山藥合 扁豆，能補(bǔ)脾止瀉
。
57. 木香合 檳榔，能理氣止痛
。
58. 杜仲合 續(xù)斷
，治腰膝酸痛。
59. 半夏合 陳皮
，能化濕痰
。
60. 升麻合 柴胡，能提升中氣下陷
。
61. 常山合 草果
，能治瘧疾。
62. 蔥白合 豆豉
，名蔥豉湯
，能通陽(yáng)發(fā)汗。
63. 枳實(shí)合 竹茹
，能和胃止嘔
。
64. 黨參合 花粉
，名參花散，治久嗽氣喘
。
65. 茯神木合 乳香
，名神香散，治筋攣疼痛
。
66. 甘草合 綠豆
，能解百毒。
67. 黃耆合當(dāng)歸
，名補(bǔ)血湯
，治貧血及產(chǎn)后無(wú)乳。
68. 白芍合 甘草
，名芍藥甘草湯
，治拘攣腹痛。
69. 川芎合 土茯苓
，治肝郁頭痛
。
70. 川芎合 生石膏，名郁梁丸
，治實(shí)熱上逆頭痛
。
71. 臺(tái)烏合 益智仁，名縮泉丸
，治小便頻數(shù)遺尿
。
72. 香附合 黃連，名香連丹
，治火郁胸滿(mǎn)痛
。
73. 葵子和 砂仁，治乳癰
。
74. 杏仁合 小茴香
，治疝氣沖逆作痛。
75. 檳榔合 南瓜子
，治絳蟲(chóng)
。
76. 甘草合 桔梗，名桔梗湯
，治肺癰咳嗽
，痰中有膿。
77. 生姜合 陳皮
，治嘔吐不止
。
78. 生姜合 竹茹，治呃逆不止。
79. 荊芥合 白礬
，名三癇丸
，治小兒驚風(fēng)及癇證。
80. 荊芥合 槐花
，名槐荊丸
，治痔漏。
81. 槐花合 黃芩
，治婦人崩漏
。
82. 側(cè)柏葉合 白芍，治婦人月經(jīng)過(guò)多
。
83. 陳皮合 藿香
，名回生散，治霍亂吐瀉
。
84. 厚樸合 貝母
，止咳嗽，開(kāi)郁消食去脹
。
85. 蛤粉合 青黛
，名黛蛤散，治痰嗽面腫不寐
，并小兒百日咳
。
86. 白礬合 硫黃，治白癜風(fēng)
。
87. 白礬合 黃臘
，名礬臘丸，治癰疽惡瘡
。
88. 白礬合 皂角
，名稀涎散，治痰涎壅盛
，中風(fēng)氣閉
。
89. 皂角合 菖蒲，名皂莢散
，治鼻寒不得喘息。
90. 百合合 冬花
，名百花膏
，治咳嗽痰中帶血。
91. 烏梅合 川椒
，名殺蟲(chóng)丸
，治蛔蟲(chóng)，蟯蟲(chóng)。
92. 赤小豆合 當(dāng)歸
，治大便下血
。
93. 血余炭合 百草霜，治婦女崩漏
94. 仙茅 仙靈脾合成二仙散
，補(bǔ)命火
，興陽(yáng)事，配杜仲
、續(xù)斷等以溫腎陽(yáng)
，助排卵
95. 蒲黃 五靈脂 即古方之失笑散，治一切瘀血腹痛
96. 龜甲 鹿角霜 陰陽(yáng)和合通任督二脈
97. 三七 血竭 散瘀活血
，消腫止痛止血
，治淤血痛經(jīng)，子宮內(nèi)膜異位
98. 阿膠 蒲黃 琥珀 養(yǎng)血止血
，活血化瘀
，治療月經(jīng)過(guò)多，崩漏等
99. 紅藤 敗醬草 薏苡仁 清熱解毒
，散結(jié)消癰
，活血排膿，治療急慢性盆腔炎屬濕熱瘀滯
100. 杜仲 續(xù)斷 菟絲子 杜仲補(bǔ)肝腎
，調(diào)沖任
，續(xù)筋堅(jiān)骨，治療肝腎不足
、沖任不固之胎動(dòng)
、胎漏
黃蓮和什么藥一起吃不傷胃
黃連是否真的傷胃，不能一概而論
。 金元時(shí)代一部著名的中藥啟蒙書(shū)《藥性賦》曰： “宣黃連治冷熱之痢
，又厚腸胃而止瀉；……”
。 黃連味苦
、性寒。入心
、肝
、膽、胃
、大腸經(jīng)
。具瀉火、燥濕
、解毒
、殺蟲(chóng)之功效
。 對(duì)時(shí)行熱毒、傷寒
、熱盛心煩
、痞滿(mǎn)嘔逆、菌痢
、熱瀉腹痛
、肺結(jié)核、吐衄
、下血
、消渴、疳積
、蛔蟲(chóng)病
、百日咳、咽喉腫痛
、火眼
、口瘡、癰疽瘡毒
、濕疹
、湯火燙傷等均有很好的治療作用。 只要你符合上述病癥
，辯證施治并合理配伍
，不但不會(huì)“傷胃”，還對(duì)胃腸具保護(hù)作用呢
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！端幮再x》當(dāng)中的“厚腸胃”，醫(yī)古文之“厚”者即為“保護(hù)”之意
。 但是
，藥物不是食物，有作用就有反作用（在這里不叫“副作用”吧）
，不能隨便服用
。凡陰虛煩熱、胃虛嘔惡
、脾虛泄瀉
、五更泄瀉者慎用。中醫(yī)曰“用藥如用兵”就是這個(gè)道理
。 不能簡(jiǎn)單的說(shuō)吃多久
、多少就會(huì)傷害胃的。
以上資料僅供參考
。
糖尿病不用怕，降糖絕配的七對(duì)藥
一
、黃連
、干姜 來(lái)源：《傷寒論》干姜黃芩黃連人參湯。 應(yīng)用：黃連苦寒
，清熱燥濕
、瀉火解毒；干姜大辛大熱
，辛溫散寒
、溫中回陽(yáng)。干姜可制黃連苦寒傷胃
，二藥合用
，共奏辛開(kāi)苦降、寒熱并調(diào)之功
。此配伍取「 ”辛開(kāi)苦降”之意
，為降血糖之經(jīng)驗(yàn)藥對(duì)。 心得：該藥對(duì)應(yīng)用關(guān)鍵在于黃連
、干姜配伍比例：若胃熱重
，黃連干姜之比為 6：1；若胃熱不甚
，可調(diào)整為3：1
；若胃寒明顯，二者劑量可為1：1
；若中焦氣機(jī)郁滯較重
，血糖控制尚可，治療時(shí)以開(kāi)郁為主
、降糖為輔
，黃連、干姜之比可為1：3
。 臨床應(yīng)用時(shí)
，干姜偏于溫中，生姜功善止嘔
，常用于治療糖尿病合并胃輕癱見(jiàn)嘔吐的患者
。臨床上大劑量應(yīng)用黃連(15～30克)，確有良好的降糖作用
。即使虛寒體質(zhì)
，為達(dá)降糖目的，仍可用黃連15～30克
，防止傷胃的關(guān)鍵在于配伍干姜(6～9克)
，辛熱之干姜可完全佐制黃連之苦寒
。 二、黃連
、烏梅 來(lái)源：《傷寒論》烏梅丸
，《溫病條辨》連梅湯。 應(yīng)用：黃連苦寒清熱
，烏梅生津止渴
、酸澀斂陰。二藥合用
，取「 ”苦酸制甜”之意
，是具有較好療效的降糖藥對(duì)。 心得：在治療糖尿病時(shí)
，苦味藥確有顯著的降糖效果
。此配伍多用于熱盛津傷的糖尿病患者，且配合使用甘味藥
，如人參
、甘草，有酸甘化陰之意
，共奏清熱
、生津、降糖之效
。 三
、知母、黃柏 來(lái)源：《蘭室秘藏》通關(guān)丸
，又名滋腎丸
、滋腎通關(guān)丸，知柏地黃丸
。 應(yīng)用：黃柏苦寒
，清熱燥濕、瀉火解毒
，善瀉腎火
，清下焦?jié)駸幔恢父屎?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，滋腎潤(rùn)燥
，上潤(rùn)肺燥、瀉肺火
，中清胃火
、除煩渴，下滋腎陰
、潤(rùn)腎燥而退骨蒸
。二者相須為用
，為清瀉腎火之良劑，有降糖之功效
。 心得：該藥對(duì)可視為知柏地黃丸之濃縮方
，治療由下焦腎火引起的小便不利者，療效顯著
。 若下焦?jié)駸崦黠@，可加用苦參
。 四
、黃柏、蒼術(shù) 來(lái)源：《丹溪心法》二妙散
。 應(yīng)用：蒼術(shù)辛烈溫燥
，可升可降，功擅祛風(fēng)勝濕
、健脾止瀉
；黃柏苦寒沉降，善清下焦?jié)駸?div id="jfovm50" class="index-wrap">。二藥參合
，一溫一寒，相互制約
，并走于下
，清熱燥濕之力增強(qiáng)。 心得：尤適用于濕熱并重
、舌苔厚膩者
，可大劑量使用蒼術(shù)(15～30克)，既可清熱燥濕
，又有降糖之功效
。臨床若以濕為重，熱不顯者
，應(yīng)以祛濕為主
。若化濕則用佩蘭、荷葉
、藿香
，滲濕當(dāng)用云苓、薏苡仁
，利水即用車(chē)前草
、竹葉。 五
、石膏
、知母 來(lái)源：《傷寒論》白虎湯
。 應(yīng)用：石膏甘辛而淡、體重而降
，氣浮又升
，性大寒，善清肺胃之熱
，又偏走氣分
，以清氣分濕熱。知母甘苦寒
、質(zhì)潤(rùn)多液
，既升又降，上清肺熱
，中清胃熱
，下瀉相火。二藥配伍
，增強(qiáng)清瀉氣分大熱之效
。 心得：知母有降糖作用，配伍石膏
，適用于陽(yáng)明經(jīng)熱盛
，或溫?zé)岵夥譄崾ⅲ餆峤騻奶悄虿』颊?div id="jfovm50" class="index-wrap">。臨床應(yīng)用白虎湯
，治療熱盛始傷陰液的患者，用浮小麥代替粳米
，取浮小麥安神
、止汗之功效；且遵《傷寒論》之旨
，煎煮時(shí)不先煎石膏
。若兼壯火食氣傷津，用白虎加人參湯
，配石斛
、天花粉以生津。 六
、海藻
、昆布 來(lái)源：《證治準(zhǔn)繩》二海丸。 應(yīng)用：海藻軟堅(jiān)散結(jié)
，消痰利水
；昆布消痰軟堅(jiān)，利水退腫。二藥同為咸寒之品
，相須為用
，消痰軟堅(jiān)之功增強(qiáng)。 心得：治療痰瘀互結(jié)的糖尿病合并動(dòng)脈硬化伴斑塊形成
