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      看似尋常最崎嶇

      醫(yī)案日記 2023-05-05 03:59:28

      ——《傳承中醫(yī)系列叢書》序

      常宇

      得知軍醫(yī)出版社出版的《傳承中醫(yī)系列叢書》是著名中醫(yī)大家朱良春先生和周仲瑛先生題詞并推薦的

      ,我一定要看
      ,相信書中定有真實和實用之處。因為2008年我在采訪兩位先生時,有一個強烈的感受——兩位大家都有一股難得的實干精神
      ,他們能偏于一隅而名揚天下,成為國醫(yī)大師,靠得就是在基層臨床扎扎實實的務(wù)實精神和實用的原則,不說空話
      、套話、假話
      ,并對中醫(yī)懷有一種強烈的責(zé)任感

      近年來人們發(fā)現(xiàn),現(xiàn)今可能少有像朱良春

      、周仲瑛這樣的大師出現(xiàn)
      ,很多因素使中醫(yī)人才培養(yǎng)最大的問題是讀書不夠,實踐不足
      ,中醫(yī)思維逐漸淡化。

      但主要原因

      ,恐怕不是讀書不夠
      ,而是讀好書不夠。不是不讀經(jīng)典
      ,而是讀不懂經(jīng)典
      ,不知道怎么用經(jīng)典。相信大家都有這樣的經(jīng)歷:初學(xué)中醫(yī)時
      ,確需通俗而實用的課外書籍
      ,但一些都是教材的翻版,概念和原則的內(nèi)容抄來抄去
      ,缺少實用和生動的范例
      。或堆積的很多古代病案缺少聯(lián)系理論的分析和評述
      ,晦澀難懂

      況且,古今中醫(yī)書籍文獻(xiàn)浩如煙海

      ,龐雜難懂
      。人們要在有限的時間和視野中去發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識古訓(xùn)精華
      ,顯然不現(xiàn)實,更別說漫無頭緒
      ,無所適從

      而《傳承中醫(yī)系列叢書》在這方面做了有益的嘗試。

      本書的亮點之一就是采用古訓(xùn)+醫(yī)案的方式

      。在系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系下
      ,從擷取中醫(yī)經(jīng)典、百家文獻(xiàn)的相關(guān)原文著手
      ,然后注釋
      ,談體會和(或)附具體病案,再進(jìn)行中醫(yī)解析
      ,并結(jié)合臨床實踐的體會
      ,加以評述。

      正因為這樣的體例和編寫指導(dǎo)思想

      ,此叢書有突出的特點:

      第一

      ,叢書不同于一般性經(jīng)典選讀,而是博采中醫(yī)百家古訓(xùn)精華
      ,內(nèi)容更豐富
      ,更切合實用。

      如辨舌色真?zhèn)我还?jié)

      ,就選舉了《重慶堂隨筆》和《冷廬醫(yī)話》的精彩論述
      ,并在按語中指出:

      望舌時要注意“染舌”的假象,以免誤診

      。如“食酸甜咸物
      ,則能染成黑色,非因病而生也”
      ;又如:本是白苔
      ,“食橄欖即黑,食枇杷即黃”等誠為臨床經(jīng)驗之談
      。我們在臨床上也可以觀察到
      ,喝牛奶、豆?jié){易使舌苔變白膩
      ;吃橄欖
      、烏梅、楊梅
      ,易使舌苔變黑
      ;抽煙易使舌苔呈黃褐色;不喝咖啡
      ,吃桔子和黃色食物令舌苔變黃
      ;吃花生
      、瓜子、核桃等食物會使舌苔白膩

      不宜在飲食后立即看舌苔

      ,防止診斷不準(zhǔn)確。如“視病人舌苔潤燥
      ,”剛剛飲過水的人“則難辨”
      ,因此,看舌苔前當(dāng)“禁飲湯水”

      注意將舌象與脈象

      、癥狀(包括體征)、大便
      、小便等四診資料相互印證
      ,不能單純以舌象作為診斷依據(jù)。

      要注意望舌的方法

      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!盁粝驴袋S苔,每成白色”這句話
      ,就提醒醫(yī)生望舌要注意面向自然光線
      ,自然地將舌伸出口外,就較為自然
      ,也能真實反映病情

      在舌診一節(jié)最后,還附上了曹炳章治熱入血室兼濕熱

      、食積內(nèi)阻的醫(yī)案
      ,以及葉熙春冬溫夾痰、痰熱膠結(jié)的醫(yī)案
      ,詳細(xì)分析了舌脈、病機
      ,治療的處方和經(jīng)過
      ,讓人一目了然,且對診病機理有了更形象和扎實的領(lǐng)會

      其次

      ,本著實用的原則選用百家醫(yī)籍古訓(xùn)醫(yī)案。傳統(tǒng)的經(jīng)典選讀
      、必讀類圖書
      ,都是按原著章節(jié)順序,從中選取作者認(rèn)為是重點的章句
      ,加以詮釋
      ,讀者只能是懵懂地背經(jīng)文
      ,間或明其大意。本叢書的特點則是遵循實用性原則
      ,循序漸進(jìn)地選用大量豐富的古訓(xùn)古理
      ,形成了一個系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系。

      再者

      ,背經(jīng)典
      、讀古訓(xùn),關(guān)鍵是要“用得上”
      。本書對每一個知識點按原文
      、注釋、語譯
      、病案舉例
      、中醫(yī)解析的格式順序編寫,還有作者體會
      、經(jīng)驗和發(fā)揮
      ,讀者既可加深對原文的理解、記憶
      ,又可用中醫(yī)古訓(xùn)指導(dǎo)自己的臨床實踐
      。讀古訓(xùn)的目的就是為了讓人們在學(xué)習(xí)中醫(yī)、應(yīng)用中醫(yī)時能“用得上”
      ,這是《傳承中醫(yī)》又一特色
      。雖然此叢書看似平鋪直述,讀后確有“平常之處見崎嶇”的感受
      ,回味綿長

      最后,理論與實踐相結(jié)合

      ,讀書與讀案相結(jié)合
      ,用以指導(dǎo)臨床實踐,是本書的又一大亮點
      。古有“讀書不如讀案”之說
      ,叢書用通俗詮釋在短時間內(nèi)領(lǐng)悟古人診病用藥之玄機,令讀者在短時間內(nèi)領(lǐng)悟經(jīng)典之妙用

      總之

      ,此叢書傳古訓(xùn)之精華,集百家之驗案
      ,承國醫(yī)之精粹
      ,理論聯(lián)系實踐,相信廣大讀者能得到讀書的實惠,體會到開卷有益

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