、皮膚瘙癢或皮疹等則很少見。 4. 噻唑烷二酮類:亦稱胰島素增敏劑,該藥能增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用,從而有效降低血糖,改善胰島素敏感性。常見副作用為浮腫、體重增加、輕度貧血(可能與血容量增加有關(guān)),使用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)肝功能。 5.餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑:為非磺酰脲促胰島素分泌劑,能引起胰島素迅速釋放,彌補(bǔ)了糖尿病患者B細(xì)胞胰島素頭相分泌不足,能明顯改善餐后血糖水平,服用方法:進(jìn)餐時(shí)服用,不進(jìn)餐不服用。 諸多的口服降糖藥物為臨床治療糖尿病帶來了更多的選擇,但如何合理使用藥物種類及劑量,綜合施治,防止濫用十分重要。 患者應(yīng)有良好的飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療基礎(chǔ),不能僅僅依賴降糖藥。2型糖尿病肥胖者首選雙胍類或/和胰島素增敏劑、α-糖苷酶抑制劑,后用胰島素促泌劑;消瘦者則首選胰島素促泌劑或胰島素增敏劑,合用α-糖苷酶抑制劑或雙胍類降糖藥。合理聯(lián)合用藥,同類降糖藥一般不合用,促泌劑(磺脲類和氨基酸誘導(dǎo)劑)不合用;聯(lián)合用藥不宜多于3種。監(jiān)測(cè)血糖,了解控制情況和影響因素,及時(shí)調(diào)整治療。 最后需要強(qiáng)調(diào)的是,糖尿病往往不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,老年糖尿病的治療應(yīng)從全局出發(fā),作為一個(gè)整體進(jìn)行綜合治療,除了關(guān)注血糖水平外,還必須關(guān)注血壓、體重和脂肪、嘌呤代謝等其它指標(biāo),最后達(dá)到綜合達(dá)標(biāo)的目的。

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