治病與致毒的距離

。近些年來(lái)，牛黃解毒片不良反應(yīng)或事件發(fā)生有上升趨勢(shì)，引起了專家學(xué)者的注意。是什么原因?qū)е隆扒鍩峤舛尽钡拿筋l發(fā)安全問(wèn)題？如何避免類似龍膽瀉肝丸事件的再次發(fā)生，既保護(hù)這個(gè)經(jīng)典名方不再重蹈龍膽瀉肝丸的覆轍，又保證人民的用藥安全，成為擺在中醫(yī)藥工作者面前的一個(gè)新的命題。

資料顯示：牛黃解毒片存在安全隱患

牛黃解毒片是清熱解毒的名方

，因其療效較好，至今仍為臨床常用藥物。近年來(lái)，有關(guān)牛黃解毒片引發(fā)安全性問(wèn)題的報(bào)道屢屢出現(xiàn)。

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)處從上個(gè)世紀(jì)90年代末開始關(guān)注牛黃解毒片（丸）的安全性問(wèn)題

。據(jù)該中心張力博士介紹，從1960年到現(xiàn)在，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生期刊上報(bào)道的牛黃解毒片不良反應(yīng)或事件病例約為70余例，常見(jiàn)不良反應(yīng)主要為過(guò)敏反應(yīng)和長(zhǎng)期大量服用引起的慢性砷中毒癥狀，其中嚴(yán)重的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為重癥藥疹或固定藥疹、過(guò)敏性休克、肝損害和成癮性等。應(yīng)引起注意的是，牛黃解毒片使用說(shuō)明書上并沒(méi)有注明藥物不良反應(yīng)，也缺乏安全性問(wèn)題警示語(yǔ)，甚至未注明療程，僅在禁忌中注明“孕婦禁用”。雖然該藥在我國(guó)是作為處方藥進(jìn)行管理，但由于用藥習(xí)慣的延續(xù)，牛黃解毒片還是成為部分的家庭常備藥物，很多患者在服用此藥時(shí)并未在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，且往往隨意增加藥量、延長(zhǎng)用藥時(shí)間。

據(jù)悉

，牛黃解毒片的安全性問(wèn)題也引起了國(guó)外藥品監(jiān)管部門的關(guān)注。2003年！?/p>

和他們一樣驚訝的還有藥店的藥師。記者要求購(gòu)買此藥時(shí)

，藥店的藥師倒是問(wèn)了一些癥狀，但并沒(méi)有提及不良反應(yīng)。只是當(dāng)記者反復(fù)詢問(wèn)服用該藥是否有不良反應(yīng)時(shí)，才指出是藥三分毒，不要長(zhǎng)期服用。至于牛黃解毒片究竟會(huì)引起何種不良反應(yīng)，造成這種不良反應(yīng)的主要原因，如何避免不良反應(yīng)的發(fā)生等，均不了解。

據(jù)了解