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    卡馬西平可能導(dǎo)致致命皮膚反應(yīng)

    醫(yī)案日記 2023-05-08 02:36:20

    美國FDA近期通知醫(yī)務(wù)人員,使用卡馬西平可導(dǎo)致危險(xiǎn)的甚至致命的皮膚反應(yīng)(Stevens Johnson綜合征和中毒性表皮壞死松解癥)

    ,且在有特定人類白細(xì)胞抗原(HLA)等位基因HLA-B*1502的中常見

    該等位基因幾乎只見于有亞洲地區(qū)(包括南亞的印度)血統(tǒng)的患者

    。如果患者有HLA-B*1502流行地區(qū)的血統(tǒng)
    ,在開始卡馬西平治療前應(yīng)篩查HLA-B*1502等位基因
    。如果檢查結(jié)果陽性
    ,則不能使用卡馬西平
    ,除非治療的益處顯然超過嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的危險(xiǎn)。

    如患者已用卡馬西平多月

    ,且未出現(xiàn)皮膚反應(yīng)
    ,則發(fā)生卡馬西皮膚反應(yīng)的危險(xiǎn)減少,適用于任何種族或基因型的患者
    ,包括HLA-B*1502陽性患者

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