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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      痰迷心竅
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-10 14:25:21
        
      

        
      
           
      痰迷心竅證是指痰濁蒙閉心竅所表現(xiàn)的征候。多由溫濁內(nèi)留
      ，久而化痰
        ，或情志不暢
      ，郁而生痰引起
      。
      主要臨床表現(xiàn)：院悶作惡
        ，喉間痰嗚
      ，意識模糊
      ，語言不清
      ，甚至不省人事
      ，舌苔白膩，脈滑
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；蚓褚钟簦袂榈?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，神志癡呆
      ，哺哺自語，舉止失常
      。卒然昏倒
      ，不省人事，喉中痰鳴
        ，口吐痰涎
        ，手足抽搐，兩目上視
        ，口中如豬羊叫聲
        。
      病機(jī)分析：本證常見于癲癇疾病或其他慢性病的危重階段，也可見于外感濕濁之邪
        ，閉阻中焦
        ，醞釀成痰，上蒙心竅者
        。
      神志癡呆
        ，舉止失常屬癲證。多由情志不暢
        ，郁而成疾
        ，痰蒙心竅所致。肝氣郁結(jié)，疏泄失常故精神抑郁
        ，神情淡漠
        ；痰迷心竅，故神識癡呆
        ，哺哺自語
        ，舉止失常。卒然昏仆
        ，四肢抽搐屬痛證
        。多因先天，或卒然受驚致臟腑功能失調(diào)
        ，痰濁伏于心經(jīng)
        ，肝風(fēng)內(nèi)盛，夾伏痰上蒙心竅
      ，則呈發(fā)作狀態(tài)
      ，肝風(fēng)內(nèi)動，痰隨風(fēng)升上迷心竅
      ，故卒然昏倒
      ，不省人事，口吐痰涎
      ，喉中痰鳴
      ；肝主筋，肝風(fēng)動目系急
      ，筋膜緊
      ，因此兩目上視，手足抽搐
      ，肝氣上逆
      ，喉中痰涌，痰為氣激
      ，故口中如作豬羊叫聲
      。
      外感濕濁之邪，濕濁郁遏中焦
      ，清陽不升
      ，濁氣上泛，胃失和降
      ，胃氣上逆故胸悶作惡
      ，濕濁久留化痰，痰隨氣升故喉中痰鳴
      ；痰迷心竅
      ，故意識模糊
      ，語言不清，甚至不省人事
        。舌苔白膩
        ，脈滑為痰濁內(nèi)盛之象。
      相似證候的辨別：本證同心火亢盛出現(xiàn)神志異常有近似之處
        。但心火亢盛是一派實(shí)熱證候，此證則疾的證候突出
        ，如喉間痰鳴
        、舌苔白膩、胸悶泛惡
        、口吐涎沫等
        。如果在此證上再見火熱之癥，則辨為痰火擾心
        。
      辨證注意點(diǎn)：①抓住心竅為痰所阻
        ，神志異常的特點(diǎn)；②抓住痰濁上泛
      ；③除濕熱病之外
      ，此證常有反復(fù)發(fā)作史。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/36013.html.
      
          
      
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