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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
    

    


    
    
    
        
    遼夏金元時(shí)期軍事醫(yī)學(xué)
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-11 15:11:10
        
    

        
    
           
    遼
    、西夏
    、金及蒙古諸族
      ，都長(zhǎng)于騎射
    ，實(shí)行部族全民皆兵的征兵制度
    ，建國(guó)后也征用漢族及其它民族為兵
    ，實(shí)行征兵制為基礎(chǔ)的世兵制
      ，父死子繼
      ，世代為兵，稱為軍戶
    。
    一
    、正骨金鏃科的獨(dú)立
    宋代醫(yī)學(xué)中與軍事醫(yī)學(xué)有關(guān)者
    ，為“瘡腫兼?zhèn)邸?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">、“金瘡兼書禁”兩科。金代繼承了這一制度
    ，至元代“正骨金鏃”成為獨(dú)立的學(xué)科
    ，與“瘡腫”及“祝由書禁”分開，三科并立
    。這一方面
    ，因?yàn)檫@一段時(shí)期戰(zhàn)爭(zhēng)頻繁激烈，宋
    、遼
    、西夏、金
    、元之間相互兼并
    ，更有甚者，元朝曾以武力征服歐亞
    ，戰(zhàn)爭(zhēng)中多傷亡
    ，必將促進(jìn)戰(zhàn)傷外科臨證醫(yī)學(xué)的發(fā)展。少數(shù)民族以騎兵為主
    ，在戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)經(jīng)常發(fā)生骨折損傷及箭傷
    ，元代正骨金鏃科的獨(dú)立，很明顯地是為了服從戰(zhàn)爭(zhēng)的需要
    。
    二
    、士兵的選擇
    契丹、西夏
    、女真與蒙古
    ，均以北方少數(shù)民族而統(tǒng)治中國(guó)。他們都是游牧民族
    ，生長(zhǎng)鞍馬
    ，多為騎兵。人民每日逐獵
      ，上馬則備戰(zhàn)斗
      ，下馬則屯聚牧養(yǎng)，可以盡著軍籍。
    金代對(duì)士兵的選擇已有規(guī)定
      。據(jù)《金史·兵志》載：“凡選弩手之制
      ，先以營(yíng)造尺度杖，其長(zhǎng)六尺
      ，謂之等杖
      ，取身與仗等，能踏弩至三石
      ，鋪弦解索
      ，登踏嫻習(xí)，射六箭皆上垛
      ，內(nèi)二箭中貼者”
      ，“又選親軍，取身長(zhǎng)五尺五寸
      ，善騎射者
      。猛安、謀克以名上兵部（金代軍制
      ，每25人為一謀克
      ，四謀克為“千戶”猛安為千戶長(zhǎng)），移點(diǎn)檢司
      、宣徽院試補(bǔ)之”
      ；“又設(shè)護(hù)衛(wèi)二百人，近侍之執(zhí)兵仗者也
    ，取五品至七品官子孫
    ，及宗室并親軍諸局分承應(yīng)之人，身長(zhǎng)五尺六寸者
    ，選補(bǔ)試之”
    。可見金代繼承了宋代的選試辦法
    ，對(duì)士兵的身體素質(zhì)和技藝已很重視
    。
    三、傷病員的醫(yī)療
    元代軍中有醫(yī)工從征
    ，他們可以亨受免除徭役或賦稅的優(yōu)待
    。如《元史·成宗本紀(jì)》載：“元貞元年(1295)三月，詔免醫(yī)工門徭”
    ，及“大德七年(1303)冬十月己丑
    ，詔從軍醫(yī)工止復(fù)其妻子，戶如故”
    ，金元著名的醫(yī)家如張從正及羅天益等都擔(dān)任過軍醫(yī)
    。在羅天益《衛(wèi)生寶簽》一書中，曾記載他在憲宗余年（1258）從征揚(yáng)州時(shí)，治療被俘宋軍中流行的傳染時(shí)氣
    。
    大德元年(1297)詔諸行省謹(jǐn)視各翼病軍
    。中書省議：諸翼屯戍軍人，果有殘病者
    ，合于本名應(yīng)請(qǐng)?jiān)录Z內(nèi)
    ，減半支付新米粥養(yǎng)病。大德三年（1299)十二月
    ，規(guī)定病軍除月糧外
    ，另支新米一斗，煮熬粥飲
      ，將養(yǎng)病軍
      。大德十一年(1307)十二月
      ，詔和林
      、甘肅、云南
      、四川
      、兩廣、海北
      、海南
      、左右兩江鎮(zhèn)守新附軍人，除常例外
      ，今歲量賜衣裝
      ，遠(yuǎn)方交換軍官、軍人
      、往還行糧依例應(yīng)付
      。患病者官給醫(yī)藥
    ，死者官為埋瘞
    ，各處正官親臨提調(diào)，毋致夫所
    。延祐七年(1320)十月
    ，和林、甘肅
    、云南
    、四川、福建
    、廣海鎮(zhèn)守新附漢軍
    ，除常例外，每名除布一匹，病者官結(jié)醫(yī)藥
    ，死者給燒埋(均見兵部卷之一典章34軍役)
    。
    元代對(duì)戰(zhàn)傷的救護(hù)也有其獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)。如《元史》載布智兒
    、郭寶玉
    、李庭等中箭及炮傷重，均剖牛腹置熱血中而蘇醒
    ；張禧身中十八矢
    ，得血竭飲之而生?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！睹晒琶厥?等文獻(xiàn)
    ，還載有用燒紅的鐵烙止血術(shù)治流血傷口，用蒸汽熱罨的活血方法治療內(nèi)傷
    ，用牛羊瘤胃內(nèi)反芻物作熱罨療法
    ，及用熱血浸療治愈而傷等。
    

          
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