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       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      萬(wàn)密齋醫(yī)事活動(dòng)編年
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-12 16:11:44
        
      

        
      
           
      萬(wàn)全
      ，字密齋，明兒科醫(yī)學(xué)家
      。祖籍豫章(今江西南昌)，寄寓湖北羅田。世業(yè)醫(yī)
      ，祖杏坡
      ，父筐，皆以醫(yī)名
      。萬(wàn)氏遵其父訓(xùn)
      ，學(xué)醫(yī)本于《素問(wèn)》、《難經(jīng)》
      ，深研《脈經(jīng)》
      ，攻讀本草，參以張仲景
      、劉完素
      、李東垣、朱丹溪諸家之書(shū)
      ，探玄勾隱
      ，頗得其趣，醫(yī)術(shù)益精，尤長(zhǎng)于兒科證治
      。著有《幼科發(fā)揮》等醫(yī)學(xué)著作十余種
      ，為配合研究萬(wàn)全的學(xué)術(shù)思想，筆者對(duì)其生卒年代
      、醫(yī)事活動(dòng)和醫(yī)學(xué)論著略作考證
      ，供同道參考。
      一
      、生卒年代：
      迄今為止
      ，關(guān)于萬(wàn)全的生卒年代，尚無(wú)一致的看法
      。據(jù)萬(wàn)全自述：“先考菊軒翁
      ，成化庚子客于羅，娶先妣陳氏
      ，生不肖
      。”(《敘萬(wàn)氏幼科源流》)
      ，筆者推算
      ，萬(wàn)全出生距成化庚子(1480年)尚有很長(zhǎng)一段時(shí)間?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！稄V嗣紀(jì)要》卷十六的數(shù)十則幼科醫(yī)案
      ，乃萬(wàn)全74歲時(shí)自敘而成。內(nèi)中所選最晚的一則案例
      ，記作“隆慶壬申”(1572年)
      ，據(jù)此，萬(wàn)全生年當(dāng)為1499～1501年
      。萬(wàn)全第二次敘刊《痘疹世醫(yī)心法》的時(shí)間為“己卯”(1579年)
      ，故萬(wàn)全卒年當(dāng)在1579年后，享年80歲以上
      。
      二
      、醫(yī)學(xué)著作：
      萬(wàn)全一生著述甚豐，除祖?zhèn)鞯膬嚎?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">、痘疹等方面的專著外
        ，于?nèi)、外
        、婦科等均有著作存世
        。清·康熙癸卯(1663年)刊行的《萬(wàn)密齋醫(yī)學(xué)全書(shū)》，內(nèi)容包括：《保命歌括》
        、《傷寒摘錦》
        、《養(yǎng)生四要》
        、《萬(wàn)氏女科》、《幼科發(fā)揮》
        、《片玉新書(shū)》
        、《育嬰秘訣》、《痘疹心法》
        、《片玉痘疹》
        、《廣嗣紀(jì)要》凡10種，103卷
        。這10種于清·乾隆年間均被收入《四庫(kù)全書(shū)》
        。近年來(lái)，羅田縣萬(wàn)密齋醫(yī)院在整理萬(wàn)密齋醫(yī)書(shū)時(shí)
        ，又搜集到了《痘疹歌括》
        、《幼科指南》、《外科心法》
        、《點(diǎn)點(diǎn)經(jīng)》
      ，合前10種并由湖北科技出版社陸續(xù)出版。但現(xiàn)存的這些著作大都是晚年所著
      ，而早期的著作多已佚失。如萬(wàn)密齋于1549年《痘疹世醫(yī)心法·自序》中所提到的《素問(wèn)淺解》
      、《本草拾珠》
      、《脈訣約旨》、《傷寒蠡測(cè)》
      、《醫(yī)門(mén)摘錦》等
      。而現(xiàn)存的萬(wàn)氏著述，又有部分名同實(shí)異
      ，或交錯(cuò)疊現(xiàn)
      。這種現(xiàn)象主要由于輾轉(zhuǎn)傳抄所致。如《痘疹心法》自1549年刊行后
      ，“辭里有好事者
      ，剽竊以為己述，刻之南贛
      ，次乃改作
      。撫治鄖陽(yáng)孫公淮海，以改本刊行都司
      ，黃州守孫公懷堂
      ，又刊鄖本載歸四明?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！?本書(shū)己卯自序)觀現(xiàn)存本《片玉痘疹》與《痘疹心法》的卷一
      、卷十二至二十三
      ，內(nèi)容大致相同，可能即系《痘疹心法》的初刊本
      ，經(jīng)傳抄更改書(shū)名者
      。又如《幼科指南》與《片玉新書(shū)》，文字內(nèi)容也基本相同
        ，僅行文的秩序有些差異而已
        。
      三、生平年表：
      弘治十二～十四年
        ，公元1499～1501年
        ，萬(wàn)全生于湖北省羅田縣大河舉，其父時(shí)年已52～54歲
        。
      嘉靖三年甲申
        ，公元1524年，萬(wàn)賓蘭時(shí)年六個(gè)月病瀉
        ，初與全父菊軒翁求藥治之
        ，隨止隨發(fā)，菊軒翁時(shí)年己77歲
        ，命全往治之
        ，以陳氏肉豆蔻丸合胃苓丸，車前草煎湯下
        ，一服即瀉止
        。(《廣嗣紀(jì)要》卷十六)
      嘉靖六年丁亥，公元1527年
        ，全妻錢氏生長(zhǎng)子邦忠
        ，菊軒翁年逾80始得一孫。(同上)
      嘉靖七年戊子
      ，公元1528年
      ，生次子邦孝。(《廣嗣紀(jì)要》卷十三)
      嘉靖十年辛卯
      ，公元1529年
      ，長(zhǎng)子邦忠三歲出痘，菊軒翁診為虛寒證
      ，命全作木香散服之
      ，未盡其劑，泄止
      ，瘡復(fù)紅活
      。(《痘疹心法》卷十六)
      嘉靖十年辛卯，公元1531年
      ，次子邦孝方四歲
      ，患痘癥
      ，發(fā)熱卒驚而絕，全乃掐合谷得蘇
      ，與導(dǎo)赤散
      、瀉青丸，一服而搐止
      ，十三日痘靨
      。(《痘疹心法》卷十二)
      嘉靖十一年壬辰，公元1532年
      ，其子邦正一歲病瀉
      ，甘大用以理中丸治之不效，反見(jiàn)大渴
      ，全制玉露散
      ，澄水調(diào)服而安。(《廣嗣紀(jì)要》卷十六)
      嘉靖十二年癸巳
      ，公元1533年
      ，屠父徐姓之子一歲半病瀉，前醫(yī)用玉露散不效
      ，全予理中丸加熟附子治之而安
      。(同上)
      嘉靖十六年丁酉，公元1537年
      ，英山縣鄭斗門(mén)初生一男
      ，生五日不乳，噴嚏昏睡
      ，為之診病。(同上)
      嘉靖十七年戊戍
      ，公元1538年
      ，某女七歲，外感后先痢后瘧
      ，痢止而瘧益甚
      ，前醫(yī)束手，全曰：“無(wú)慮
      ，吾能治之
      ，至春必愈?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！庇眉ネ枰涣?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ，服至次年二月，果安
      。(《幼科發(fā)揮》卷三)
      胡三溪二子俱出痘
      ，長(zhǎng)子經(jīng)全調(diào)治十一日而安
      ，全斷次子為逆痘，后果死
      。(《痘疹心法》卷十四)
      嘉靖二十年辛丑
      ，公元1541年，監(jiān)生胡篤罨時(shí)方4歲
      ，二月間患咳嗽
      ，全以潤(rùn)肺降火茅根湯，凡十七日而安如舊
      。(《幼科發(fā)揮》卷三)
      三月
      ，英山鄭孔韶一女患嘔吐，全視其證為傷食吐乳
      ，遂取脾積丸授之
      ，取下惡糞如靛。(同上)
      嘉靖二十一年壬寅
      ，公元1542年
      ，縣學(xué)生員胡晏患傷寒，乍寒乍熱
      ，諸醫(yī)不識(shí)何證
      ，全對(duì)之以半表半里，陰陽(yáng)混亂
      ，以小柴胡湯合梔子豉湯服之
      ，當(dāng)日寒熱不再?gòu)?fù)作。(《痘疹心法》卷三十五)
      嘉靖二十二年癸卯
      ，公元1543年
      ，英山縣沈天祿病傷寒錯(cuò)語(yǔ)，全以補(bǔ)中益氣湯去升麻
      、柴胡
      ，加麥冬、生地
      、熟附子
      ，一服而愈。(《保命歌括》卷三十五)
      嘉靖二十二年甲辰
      ，公元1544年
      ，平縣平湖鄉(xiāng)耆老酒后傷寒，全調(diào)治而愈
      。(《保命歌括》卷三十五)
      嘉靖二十五年丙午
      ，公元1546年，治羅田致仕縣黃風(fēng)山傷寒病
      ，獲愈
      。(《保命歌括》卷三十五)
      嘉靖二十六年丁未
      ，公元1547年，胡龍患熱病
      ，身壯熱
      ，自汗出，大渴
      ，喜裸體
      ，脈弦大而虛。全制一方
      ，用柴胡
      、人參、知母
      、甘草
      、淡竹葉、淡豆豉
      ，一劑而愈
      。(《保命歌括》卷三十五)
      嘉靖二十七年戊申，公元1548年
      ，全之母舅病傷寒
      ，胸中痞脹，二便俱閉
      ，前醫(yī)以大柴胡湯下之未愈
      。全詳察脈證，從內(nèi)傷病中氣不運(yùn)論治
      ，用二陳湯加蒼白術(shù)
      、升麻、柴胡
      ，一服而安
      。(同上)
      嘉靖二十八年己酉，公元1549年
      ，初刊《痘疹世醫(yī)心法》。(該書(shū)自序)
      嘉靖三十年辛亥
      ，1551年
      ，用補(bǔ)脾法治療舉人省敬吾之風(fēng)疾，調(diào)理至夏而愈
      。(《保命歌括》卷三十五)
      嘉靖三十一年壬子
      ，公元1552年，羅田縣縣丞患中暑
      ，腹痛
      ，心悸脈促
      ，全以小建中湯一服而痛定，再以人參
      、麥冬
      、甘草、白芍
      、生地
      、五味，以犭賁豬心煮湯煎
      ，只一服而促脈止
      。
      同年十一月望日，黃州府管糧通判胡暴得風(fēng)疾
        ，全診為脾虛有痰
        ，按法調(diào)治一月而愈。(《保命歌括》卷五)
      嘉靖三十五癸丑
        ，公元1553年
        ，蘄水縣李養(yǎng)晦傷寒脅痛，前醫(yī)以小柴胡湯加枳殼
      、桔梗服之無(wú)效
      ，全于前方再加牡蠣以泄其蓄水，只一服而痛止
      。(《保命歌括》卷三十五)
      嘉靖三十五年丙辰
      ，公元1556年，羅田縣學(xué)生員胡應(yīng)龍患熱病鼻衄
      ，脅痛
      ，全治之而愈。(同上)
      嘉靖三十八年戊午
      ，公元1558年
      ，庠生王民肅之子病吐，全囑取理中末三分
      ，煎后入豬膽汁
      、童便各一匙，服后即止吐
      。(《廣嗣紀(jì)要》卷十六)
      嘉靖三十九年己未
      ，公元1559年，張公子病發(fā)熱
      ，目上直視
      ，口多妄言，眾醫(yī)作風(fēng)治無(wú)效。全診為肺虛熱
      ，用小阿膠散而愈
      。(《幼科發(fā)揮》卷二)
      嘉靖四十年庚申，公元1560年
      ，一婦人患破傷風(fēng)
      ，全又桂枝湯加熟附子、黃芪
      、防風(fēng)
        ，一劑而病減，再予十全大補(bǔ)湯三劑而安
        。(《保命歌括》卷三十五)
      嘉靖四十一年辛酉
        ，公元1561年，一婦人遠(yuǎn)行而昏厥
        ，全又十全大補(bǔ)湯去地黃
        、芍藥，加細(xì)辛
        、半夏
        、干姜，三劑而安
        。(同上)
      嘉靖四十二年癸亥
        ，公元1563年，羅田縣致仕州判汪城南內(nèi)子病傷寒
        ，十余日不大便
        ，全以小承氣湯去大黃加梔子，作大劑一服
        。微溏而安
        。(同上)
      嘉靖四十四年乙丑，公元1565年
        ，董西麓之子17歲病傷寒
        ，似白虎證而脈虛，予黃芪(炙)
        、當(dāng)歸(酒洗)各一兩
        ，作湯服之而愈。(同上)
      嘉靖四十五年丙寅
        ，公元1566年
        ，羅田縣知縣肖峰患傷寒，前醫(yī)疊進(jìn)湯藥不效
      。全從陽(yáng)明、少陽(yáng)并病論治。處方：小柴胡合葛根蔥白湯
      ，一劑而愈
      。(同上)
      隆慶元年丁卯，公元1567年
      ，湖廣右布政使孫
      ，因閱卷得目疾，眼珠脹痛
      ，全以八珍湯加減治之
      ，遂愈。(《保命歌括》卷三十五)其女誤食菱角傷脾
      ，面腫而喘
      ，夫人憂之，命全進(jìn)藥
      。全立一方
      ，錢氏異功散加藿香葉、蘇葉
      ，一劑而安
      。(《幼科發(fā)揮》卷三)
      隆慶二年戊辰，公元1568年
      ，全之親家李雙溪
      ，病發(fā)熱，神昏
      ，便秘
      。全診為內(nèi)傷似外感證，乃用補(bǔ)中益氣湯加豬膽汁
        ，取下結(jié)糞如羊矢者二
        、三十枚，服20貼而安
        。(《保命歌括》卷三十五)
      孫淮海之女病痢
        ，召全治之，予河間黃芩芍藥湯加人參服之
        ，五日病安
        。(《廣嗣紀(jì)要》卷十六)
      隆慶三年己巳，公元1569年
        ，孫淮海之女7歲出痘
        ，伴見(jiàn)發(fā)熱，面赤腮腫
        ，痘疹見(jiàn)逆狀
        ，舉家皆驚，全以色脈無(wú)恙，認(rèn)為病在經(jīng)絡(luò)
      ，以保元湯加味
      ，漸次調(diào)理而愈。(《痘疹心法》卷十二)
      隆慶五年辛未
      ，公元1571年
      ，程旋溪之子出痘而多笑，全知其為心火有余
      ，乃令用黃連一錢
      ，山梔仁七分，辰砂五分
      ，水為丸服之
      ，三日后笑漸少，不數(shù)日又作喘
      ，喉中汩汩有聲
      ，全診為肺熱癥，乃制清金散火湯
      ，一劑而減半
      ，再劑而喘定。(《痘疹心法》卷十二)
      萬(wàn)歷元年癸酉
      ，公元1573年五月
      ，湖廣右布政使孫小姐病瀉，7月猶未止
      ，并渴甚
      ，諸醫(yī)治之不效，全以白術(shù)散加天花粉
      ，五日渴
      、瀉俱止，熱亦漸退
      。(《幼科發(fā)揮》卷三)
      萬(wàn)歷七年己卯
      ，公元1579年，全已逾80歲
      ，乃在1549年所刊《痘疹心法》基礎(chǔ)上
      ，“補(bǔ)其缺略，附以醫(yī)案”
      ，重新付梓
      。(《痘疹心法·自序》)
      萬(wàn)歷七年己卯后，萬(wàn)全卒
      。
      南京中醫(yī)藥大學(xué)文獻(xiàn)所(江蘇
      ，210029)趙國(guó)平
      

          
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      春季吃野菜　時(shí)尚又抗癌
      
                        
      春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
      ，各種野菜長(zhǎng)得蓬蓬勃勃
      。隨著人們生活水平的提高，吃野菜也成為時(shí)尚之舉
      。野菜的吃法很多
      ，可清炒，可煮湯
      ，可做餡
      ，營(yíng)養(yǎng)豐富，物美價(jià)廉
      ，殊不知野菜在抗癌方面也有一手
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      天冷為什么愛(ài)牙痛
      
                        
      每年冬季
      ，尤其是在氣溫驟降的天氣里，到牙科就診的就會(huì)明顯增多
      。是為什么呢
      ？一般來(lái)說(shuō)，引起牙痛的主要原因是口腔疾病
      ，如齲齒
      、急性牙髓炎、牙周炎
      、急慢性根尖周炎
      、牙本質(zhì)過(guò)敏、牙齒隱裂或根折等
      。齲齒引起的牙痛是因?yàn)檠荔w有齲洞
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      安全使用甲硝唑
      
                        
      近年來(lái)甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來(lái)愈廣泛，不僅用于滴蟲(chóng)病和阿米巴病的治療
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      小兒腎炎
      
                        
      疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎
      ，是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性、非化膿性疾病
      。多發(fā)生于學(xué)齡兒童
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      更年心是怎么回事?
      
                        
      更年心是怎么回事?近20年來(lái)
      ，更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷
      。不少45～55歲的中年婦女，因心慌
      、失眠多夢(mèng)
      、潮熱、煩躁