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    凡草不凡——蒲公英
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-13 19:49:04
        
    

        
    
           
    凡草不凡——蒲公英
    伏新順　青海省中醫(yī)院
    蒲公英是菊科植物蒲公英的全草
    ，可藥可食，其性平味甘微苦
    ，可清熱解毒、消腫散結(jié)
    、利尿通淋
    ，擅療疔瘡、惡腫結(jié)核
    ，又能療喉痹腫痛等病癥?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，本品有顯著的催乳
    、利尿
    、緩瀉、退黃
    、利膽
    、助消化、增食欲
    、抗癌等多種作用?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)將其臨床常見的幾個(gè)功用簡述如下
    。
    清胃定痛
    清代王洪緒《外科證治全生集》載：“本品炙脆存性
    ，火酒送服，療胃脘病”
    。從蒲公英之性味分析
    ，其所主之胃痛，當(dāng)屬熱痛之類
      ，而王氏之應(yīng)用
      ，既炙脆存性
      ，又以火酒送服
      ，則其寒性已去，只存其定痛之用了
      。近賢章次公先生治胃潰瘍
      ，具有小建中湯證者，以此湯加入蒲公英30克
      ，療效很好。蒲公英的鎮(zhèn)痛作用不僅在于能清胃
      ，還在于其能消瘀
      ，凡胃脘因瘀熱作痛，用其最為相宜
      。而胃潰瘍之疼痛
      ，配合養(yǎng)胃之品，又可奏養(yǎng)胃消瘀
      、鎮(zhèn)痛，如能選用其根
      ，曬干研末吞服
      ，效尤佳良。
    消痛散腫
    蒲公英為治療癰瘍之佳品，尤擅治乳癰
    。由于乳頭屬肝
    ，乳房屬胃，而蒲公英專入肝胃二經(jīng)
    ，具有消腫散結(jié)之能，故治此證效著
    。治乳痛常用蒲公英30克～60克
    ，配合陳皮10克～15克，生甘草5克～10克為基本方
    。紅腫焮痛者
    ，加漏蘆、天花粉
    ；乳汁排泄不暢者，加王不留行
    、白蒺藜
    ；局部硬結(jié)較甚者，加炮山甲
    、皂角刺
    。均以黃酒為引，療效顯著
    。
    排膿治痢
    痢疾一病
    ，好發(fā)于夏秋之交
    ，多因濕熱積滯
    ，蘊(yùn)結(jié)腸中，阻遏氣血之運(yùn)行
      ，化為膿血下泄所致
      。故清化濕熱，行氣導(dǎo)滯之法最為常用
      。蒲公英一能清熱解毒
      ，可清解腸中血分之毒熱
      ；二有緩下作用，能解除下痢之后重
      。凡濕熱邪毒交阻
      ，痢下紅白如膿，后重不爽者，在清腸治痢方中
      ，加用蒲公英
      ，一般用30克，使用鮮品尤佳
      ，但需用至60克，可以減緩病勢
      ，進(jìn)而縮短療程
    。
    清肝達(dá)郁
    蒲公英除有清肝瀉火作用外，并能“達(dá)肝郁”
    。朱丹溪《本草衍義補(bǔ)遺》指出：本品能“散滯氣”
    ，已有達(dá)郁之意。蓋蒲公英花發(fā)甚早
    ，得春初少陽之氣，所以有生發(fā)之性
    ，與苦寒沉降之品有間
    。清肝兼可達(dá)郁，此蒲公英之長也
    。凡肝熱而郁者
    ，宜用蒲公英調(diào)治。對肝炎患者
    ，癥見肝經(jīng)郁熱征象者
    ，可隨證選加蒲公英，本品除清肝外
    ，又能利膽
    ，對急慢性膽囊炎以“膽脹”而痛為主癥者，多為氣滯
    、郁火
    、濕痰、瘀血互阻
    ，以致膽失通降而成
    ，當(dāng)以化痰行瘀，利膽散結(jié)為治療大法
    ，選用蒲公英甚妙
    。
    

          
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