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金銀花炮制不同　功效各異

醫(yī)案日記 2023-05-14 01:28:55

金銀花是忍冬科常綠纏繞藤本忍冬的花蕾

。因其花“初開時花色俱白，二三日后花色變得金黃
，黃白相映
，故呼金銀花?div id="m50uktp" class="box-center"> ！苯疸y花清香飄逸，沁人心脾
，是人們喜愛的觀賞植物
，也是一種常用中藥
。

金銀花

，又名忍冬
、銀花
、雙花等
，自古被譽為清熱解毒的良藥
。它性甘寒氣芳香，甘寒清熱而不傷胃，芳香透達又可祛邪
。金銀花既能宣散風熱
，還善清解血毒
，用于各種熱性病，如身熱
、發(fā)疹
、發(fā)斑
、熱毒瘡癰
、咽喉腫痛等證，均效果顯著
。

藥理研究表明，金銀花中的有效成分主要有三方面作用：

一是抗菌及抗病毒

。即對金黃色葡萄球菌
、溶血性鏈球菌
、痢疾、傷寒
、腦膜炎雙球菌
、肺炎雙球菌
、綠膿以及流感病毒等都有明顯抑制作用。

二是有增強免疫的功能

。金銀花能促進淋巴細胞轉(zhuǎn)化，增強白細胞的吞噬功能
。

三是抗炎、解熱

。金銀花能促進腎上腺皮質(zhì)激素的釋放
，對炎癥有明顯抑制作用。

金銀花飲片大致可分為生藥

、炒藥、炭藥3種
。這3種制品的性味和功效有差別，在應用上也各有擅長
。

生藥

生藥是把鮮品金銀花經(jīng)過日曬、陰干或烘烤等方法而獲得的干品

，也指鮮品金銀花。生藥味甘微苦
，性寒，善清解上焦和肌表之毒邪
。可用于溫病初期
，常與連翹、薄荷、淡豆豉
、荊芥等同用
，以加強疏散清熱之力。主要用于溫病初起發(fā)熱
，微惡風寒，口微渴者
，代表方如“銀翹散”。還可用于癰疽疔毒
，金銀花自古有“瘍科之圣藥”之稱。常與蒲公英
、紫花地丁
、野菊花等合用
，能增強解毒消腫作用
。對于癰疽癤毒
，紅腫疼痛，無論潰膿還是未潰膿者
，使用金銀花（用量宜重）均能起到極佳效果。代表方有“五味消毒飲”等
。

炒藥

炒藥是把金銀花置鍋內(nèi)，用文火將花炒至深黃色為度

。炒藥味甘微苦，性寒偏平
，其清熱解毒之功善走中焦和氣分
，多用于溫病中期
。常與黃芩
、石膏
、蘆根、竹茹
、梔子等同用
，具有清解內(nèi)毒、透邪外出
、和胃止嘔作用
。可用于邪熱內(nèi)盛而出現(xiàn)發(fā)熱煩躁
、胸膈痞悶
、口渴干嘔
、舌紅苔燥及脈象洪數(shù)等。

炭藥

炭藥是用武火清炒（但火力不宜過大）

，將銀花炒至焦黃或焦黑，貯存?zhèn)溆?div id="jfovm50" class="index-wrap">。炭藥味甘微苦澀
，性微寒
，重在清解下焦及血分之熱毒。主要用于痢疾
。如赤痢
，因濕熱?nèi)蘊、胃不消導等所致腸絡損傷而出現(xiàn)的腹痛
、下痢膿血、肛門灼熱
、里急后重
、舌苔黃膩等證
。銀花炭常與黃連
、木香
、赤芍
、馬齒莧、蒲公英等合用
，可起到清腸解毒
、活血化滯之功
。又如疫毒痢，因毒疬過盛
，疫毒深滯腸胃
，侵入營血所致
。特點是發(fā)病急，病情重。如突然出現(xiàn)高熱
、寒戰(zhàn)、煩渴
、腹痛急劇，痢下膿血黏稠
，次數(shù)頻多
，惡心嘔吐
，甚至神昏譫語等危重證候。類似于“中毒性痢疾”
。銀花炭可與地黃、赤芍
、丹皮、黃連
、黃柏
、白頭翁等合用。具有清營護陰
、涼血止痢的作用
。

金銀花常規(guī)用量：生藥10～30克

，炒藥10～20克，炭藥10～15克
。

注意：治療瘡瘍膿腫者宜重用金銀花，劑量為60～90克

。

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