藥物是中醫(yī)理
眼科對(duì)藥物的應(yīng)用有一定的特殊性
一
凡具有辛散疏風(fēng)作用，能疏散皮膚腠理
（一）祛風(fēng)散寒藥
1．防風(fēng)
功效：祛風(fēng)勝濕
，除癢止痛，散頭目滯氣。應(yīng)用：
（1）本品廣泛用于風(fēng)邪外襲所致頭目疼痛
、眼瞼生瘡、椒瘡、迎風(fēng)流淚、暴風(fēng)客熱、黑睛生翳等。常與荊芥，羌活配伍，祛風(fēng)散邪，如羌活勝風(fēng)湯。若用于風(fēng)邪化熱，或風(fēng)熱所致目病，常與連翹（2）用于風(fēng)邪客于瞼眥所致目癢，甚或癢若蟲行
（3）用于風(fēng)牽偏視
（4）防風(fēng)可人肝腎二經(jīng)
，引陰精上承，滋潤(rùn)目竅。內(nèi)障眼病多因肝腎陰精虧虛，不能上承，目失所養(yǎng)而成。因而在補(bǔ)益肝腎時(shí)常用防風(fēng)為引經(jīng)藥，對(duì)增強(qiáng)藥劑作用，提高治療效果，有所助益。2．荊芥
功效：祛風(fēng)
，止血，消瘡，止癢。應(yīng)用：
（1）用于外感風(fēng)邪所致目病
。本品能祛風(fēng)散邪而性較平和。治風(fēng)寒犯目所致黑睛星翳，羞明流淚等，常與防風(fēng)（2）本品炒炭用有止血之功，用于白睛溢血
，各種眼底出血，常與蒲黃、墨旱蓮等配伍，如生蒲黃湯。（3）用于椒瘡
、粟瘡、風(fēng)赤瘡痍等。本品不僅能祛風(fēng)散邪，且可消瘡止癢。可與連翹、防風(fēng)配伍，如除風(fēng)清脾飲。3．白芷
功效：祛風(fēng)止痛，消腫排膿
應(yīng)用：
（1）用于外感風(fēng)邪
（2）用于風(fēng)邪所致目病
（3）用于胞瞼瘡瘍
。對(duì)瘡瘍初起，能消腫止痛；已潰膿者，可促其排膿，常與金銀花、天花粉配伍4．細(xì)辛
功效：祛風(fēng)
應(yīng)用：
（1）用于風(fēng)寒犯目所致目赤腫痛
（2）用于綠風(fēng)內(nèi)障、青盲等
5．羌活
功效：解表散寒
應(yīng)用：
（1）用于外感風(fēng)寒所致迎風(fēng)冷淚
（2）用于外感風(fēng)寒
（3）用以引經(jīng)上行頭目，配生熟地黃
（4）用于升陽(yáng)明目
6．藁本
功效：祛風(fēng)勝濕
，散寒止痛。應(yīng)用：用于風(fēng)寒所致頭目疼痛
、巔頂劇痛（二）祛風(fēng)清熱藥
7．薄荷
功效：疏散風(fēng)熱
應(yīng)用：
（1）用于風(fēng)熱上攻所致目赤
（2）用于肝郁氣滯所致眼目脹痛
8．牛蒡子
功效：疏散風(fēng)熱
，解毒透疹，利咽消腫。應(yīng)用：
（1）用于風(fēng)熱引起的白睛
、胞瞼紅赤腫痛。可與菊花、金銀花、連翹等合用，如銀翹散。（2）用于風(fēng)熱翳障
。本品能疏風(fēng)退翳，常與防風(fēng)、菊花等配伍。（3）用于麻疹痘毒
，疹子透發(fā)不暢，目赤流淚。本品以疏風(fēng)透疹為長(zhǎng)，能透瀉熱毒，使疹子透發(fā)9．桑葉
功效：疏風(fēng)清熱
應(yīng)用：
（1）用于外感風(fēng)熱所致目赤
、頭痛等。常與菊花、連翹配伍，如桑菊飲。（2）用于肝經(jīng)實(shí)熱或風(fēng)熱所致目赤
、澀痛、多淚等證。常配伍菊花、決明子、車前子，內(nèi)服外洗均可；若屬肝陰不足，目暗昏花，可與黑芝麻配伍，如桑麻丸。10．菊花
功效：疏風(fēng)清熱
，平肝明目。應(yīng)用：
（1）用于外感風(fēng)熱或肝經(jīng)風(fēng)熱及肝火上炎所致目赤腫痛、熱淚不止
，常與桑葉或夏枯草配伍。亦可用于肝腎陰虛的目昏暗證，常與枸杞子、地黃等同用以養(yǎng)肝明目，如杞菊地黃丸。（2）用于肝陽(yáng)上亢所致頭痛
、眩暈（3）用于明目退翳
11．蔓荊子
功效：祛風(fēng)止淚
，清利頭目。-應(yīng)用：用于風(fēng)熱上擾或肝經(jīng)風(fēng)熱所致的迎風(fēng)熱淚多淚，目赤腫痛
12．葛根
功效：發(fā)表解肌
應(yīng)用：
（1）用于目眶疼痛及眼疾導(dǎo)致之前額疼痛，常與白芷
（2）用于陽(yáng)明經(jīng)頭風(fēng)頭痛
（3）用于升發(fā)脾陽(yáng)
現(xiàn)代藥理研究表明
13．柴胡
功效：和解退熱
應(yīng)用：
（1）用于傷寒邪在少陽(yáng)
（2）用于肝郁氣滯所致眼目脹痛
（3）用于肝膽實(shí)火所致目赤腫痛
（4）用于氣虛下陷所致上瞼下垂。本品能升清陽(yáng)之氣而舉陷
14．蟬蛻
功效：祛風(fēng)止癢，明目退翳
應(yīng)用：
（1）用于風(fēng)邪侵襲
（2）用于風(fēng)熱所致目赤多淚
15．蛇蛻
功效：祛風(fēng)
應(yīng)用：
（1）用于綠風(fēng)內(nèi)障
（2）用于風(fēng)邪久留胞瞼，瞼內(nèi)拘急所致倒睫拳毛
，目癢甚者。本晶能祛風(fēng)止癢。常與荊芥、蟬蛻等配伍，如普濟(jì)五蛻散（穿山甲、川烏、甘草、蟬蛻、蠶蛻、蛇蛻（3）用于黑睛翳膜?div id="m50uktp" class="box-center"> ？膳c蟬蛻、草決明等配伍
二
凡以清泄里熱為主要作用的藥物
清熱藥性屬寒涼
本類藥物性多寒涼
，易傷脾伐胃，對(duì)脾胃虛弱者，宜適當(dāng)輔以健脾養(yǎng)胃藥。（一）清熱瀉火藥
本類藥物具有清熱瀉火作用
，用于眼部實(shí)熱證，如針眼、胞瞼紅赤掀痛漏睛瘡、目赤腫痛，聚星障，神水混濁、云霧移睛等。運(yùn)用清熱瀉火藥，應(yīng)根據(jù)各藥的作用部位和特點(diǎn)有針對(duì)性地選擇藥物
。16．石膏
功效：清熱瀉火，除煩止渴
。應(yīng)用：用于胃火亢盛或脾胃積熱所致針眼、眼丹
、眼痛、黃液上沖等，常與梔子、黃芩配伍，如白虎湯。17．知母
功效：清熱瀉火，滋陰潤(rùn)燥
。應(yīng)用：
（1）用于眼丹、眼癰伴見高熱
、煩渴、脈洪大等。常與石膏相須為用，如白虎湯。（2）用于陰虛火旺所致多種內(nèi)外障眼病
，如暴盲，綠風(fēng)內(nèi)障、混睛障等。本品能滋陰潤(rùn)燥，清瀉虛火。常與黃柏配伍，如知柏地黃丸。（3）用于消渴以及消渴所致視網(wǎng)膜病變及晶珠混濁等目病。常配伍天花粉
、麥冬、玉米須等。18．梔子
功效：瀉火除煩，清熱利濕
應(yīng)用：
（1）用于多種實(shí)熱性眼病
（2）用于肝膽濕熱所致瞳神緊小
（3）用于血熱妄行所致白睛溢血
19．天花粉
功效：清熱生津
應(yīng)用：．
（1）用于火毒熾盛所致跟瞼瘡瘍
、紅腫掀痛等。本品內(nèi)服、外用均有清熱瀉火、排膿消腫功效。內(nèi)服常與連翹、蒲公英、貝母等配伍。（2）用于熱邪傷陰之瞳神疾病
，如消渴所致內(nèi)障等20．大黃
功效：清熱瀉火，瀉下攻積
應(yīng)用：
（1）用于火熱毒邪上及眼目所致胞瞼、白睛紅赤腫脹
（2）用于火邪上炎
（二）清熱解毒藥
本類藥物主要具有清熱解毒作用
臨床應(yīng)用本類藥物
21．金銀花
功效：清熱解毒
應(yīng)用：
（1）用于外感風(fēng)熱所致多種眼病
（2）用于眼部各種瘡
22．連翹
功效：清熱解毒，消瘀散結(jié)
應(yīng)用：
（1）用于外感風(fēng)熱所致椒瘡，暴風(fēng)客熱
（2）用于熱毒蘊(yùn)結(jié)所致各種眼部瘡、癰、癤腫等
