、“剛?cè)帷薄ⅰ皠屿o”等注入醫(yī)學(xué)中
,對中醫(yī)理
、法、方
、藥均產(chǎn)生了深刻影響
。在易學(xué)思維模式中誕生的陰陽
、表里、寒熱
、虛實之八綱辨證
,宣通、補(bǔ)瀉
、輕重
、滑澀、燥濕之十劑
,充分體現(xiàn)了“醫(yī)得易之用”的觀點
。即便中醫(yī)史上“貴陽抑陰”觀的出現(xiàn),亦是《周易》中“天尊”
、“大哉乾元”肇其端
。
2.研究各家重源流
各家學(xué)說雖重在研究醫(yī)家,但不能孤立看待
;當(dāng)然
,亦不可專主學(xué)派。正確的方法應(yīng)是考證人物
、辨析學(xué)術(shù)淵源
、提煉學(xué)術(shù)思想并舉,以便全面掌握
。對每位醫(yī)家
,應(yīng)按其師承、私淑關(guān)系
、學(xué)術(shù)傾向
、臨證特點劃分流派,歸于系統(tǒng)
;同時
,也不拘于流派
,而應(yīng)突出醫(yī)家各自的特點
,否則,就會以偏概全
。如葉桂的胃陰學(xué)說
、久病入絡(luò)說
,即屬溫病學(xué)范疇之外的貢獻(xiàn)。
探討各家學(xué)說應(yīng)注意補(bǔ)偏救弊
,對醫(yī)家評析應(yīng)平正通達(dá)。每位醫(yī)家都有自己的學(xué)術(shù)淵源
、學(xué)術(shù)背景
,因而,其主張自各有別;對醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)突出在某一方面
,不可能有面面俱到
,將中醫(yī)全面推進(jìn)的醫(yī)家。這就要求我們善于把握各家之長
,綜合為一體
,以便獲得較為系統(tǒng)、完善的學(xué)說
。也正是他們各自在不同角度有所研究
,取得成就,才使得中醫(yī)學(xué)不斷完善
、發(fā)展
。所以,后人不能以某位前賢傾向于某種觀點而非之
。實際上
,他們強(qiáng)調(diào)某種理論的重要性,并非輕視其它理論
,如劉完素主火熱病機(jī)學(xué)說
,但他必不會以苦寒藥來治寒證;李杲倡脾胃論
,但他也不會以升柴來治火逆
。當(dāng)然,古代醫(yī)家都有長有短
,如張從正主張攻邪已病
,對正氣不足之治顯屬缺憾;趙獻(xiàn)可善補(bǔ)命門水火
,于其它臟腑則重視不夠
,等等。因而要全面而客觀地評析他們的學(xué)術(shù)思想
,取長補(bǔ)短
,才能獲取較完善、全面的理論和經(jīng)驗
。此外
,研究者亦不要拘于前人或他人之定論,而應(yīng)仔細(xì)考察
,以免認(rèn)識片面
。如,葉桂善養(yǎng)胃陰
,但其對胃陽不足的調(diào)治
,知者甚少
。葉氏既重胃陰,亦重胃陽
,對治胃陽虛之證有豐富經(jīng)驗
,如胃中無火的食谷不化,主用辛甘溫煦
,鼓舞胃陽
,常少加附子以理胃陽,且頗具匠心地用粳米理胃陰
,以得通補(bǔ)兩和陰陽之妙
。葉氏還將胃陽與脾陽作了明確區(qū)分,胃陽受傷屬腑病
,應(yīng)以通為補(bǔ)
;脾陽不足,可用升柴順其性以補(bǔ)之
。
張氏對醫(yī)家的生平
、著作進(jìn)行嚴(yán)格考證,填補(bǔ)了不少空白
;對醫(yī)家學(xué)術(shù)的辨析與驗證
,亦多精辟之論。如“成無己學(xué)術(shù)思想發(fā)微”
、“丹溪相火論評析”
、“論景岳陰陽觀”及“張仲景《傷寒卒病論》考析”、“吳瑭生平史略”
、“溫病學(xué)派大師葉桂”
、“張錫純用石膏”等論文,均是其悉心研究的成果
。尤其重要的是
,張氏強(qiáng)調(diào)臨床實踐乃研究各家學(xué)說不可或缺的途徑。因前人的理論
、經(jīng)驗均來自實踐
,只有在實踐中才能理解、運(yùn)用
,并判斷其正確與否
,才能進(jìn)一步發(fā)展它。
張志遠(yuǎn)不僅理論上有建樹
,而且畢生重視臨床
,善于師法古人而勇于創(chuàng)新。不僅對婦科有獨到經(jīng)驗
,內(nèi)科證治亦多體會
,如學(xué)習(xí)喻昌“大氣論”及張錫純“升陷湯”法
,自擬“通陽解蔽升氣化痰蠲飲湯”(黃芪
、肉桂
、蒼術(shù)、茯苓
、薤白
、柴胡、升麻)
,用治大氣不足
、痰飲
健康術(shù)語-五味所合
《素問·五藏生成篇》:“心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,腎欲咸,此五味之所合也?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?即五味與五臟相宜之意,與五味所入意義相同
。
(一)五味所合滋養(yǎng)身體。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為,人稟天地之氣以生,人身氣化即天地之氣化
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!额惤?jīng)》釋曰:“夫味得地之氣,故能生五臟之陰”。陰者,臟腑陰精也,指物質(zhì)基礎(chǔ)而言
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!端貑枴の暹\(yùn)行大論》更為具體談到“酸生肝,肝生筋,筋生心……苦生心,心生血,血生脾……甘生脾,脾生肉,肉生肺……辛生肺,肺生皮毛,皮毛生腎……咸生腎,腎生骨髓,髓生肝?div id="m50uktp" class="box-center"> !庇纱丝梢?五味對五臟起著重要的滋養(yǎng)和協(xié)調(diào)作用,五味化生精血方能形成人的有機(jī)整體
。一般認(rèn)為心喜苦、肺喜辛
、肝喜酸
、脾喜甘、腎喜咸,五臟對五味各有特定的親和性
。掌握臟
、味之間的這種關(guān)系,對于正確使用藥療及食養(yǎng)都具有重要意義。
(二)五味所合以治疾病
1
、由五味的特性,以類相從而“歸其所喜”之臟以治病
。
《素問·至真要大論》云:“夫五味入胃,各歸所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎”。這里所謂某味先入某臟,說明五味的歸臟是有主次輕重之分的,這是五味理論指導(dǎo)臨床實踐的前提基礎(chǔ)
。由于機(jī)體受邪不同,所中臟腑
、經(jīng)絡(luò)各異,而五味與人體生理病理關(guān)系密切,五味所入臟腑經(jīng)絡(luò)、所發(fā)揮的補(bǔ)瀉也各不同
。我們便可以運(yùn)用五味之性去糾正臟腑之偏,以達(dá)到治療疾病的目的
。后世以某藥引藥入某經(jīng),用以治療該經(jīng)之病的“引經(jīng)藥”,便是《黃帝內(nèi)經(jīng)》五味歸臟理論的發(fā)揮。
2
、由五味的作用,隨五臟之“苦”
、“欲”即去其苦
、順氣欲以治病。
五味理論運(yùn)用于臨床內(nèi)容豐富多彩
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!端貑柌貧夥〞r論》云:“肝苦急,急食甘以緩之……心苦緩,急食酸以收之……脾苦濕,急食苦以燥之……肺苦氣上逆,急食苦以泄之……腎苦燥,急食辛以潤之?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!比缙⒅酁闈?臨床上對濕滯脾胃
、氣機(jī)不暢者可參選平胃散化裁。方中蒼術(shù)
、厚樸
、陳皮皆苦溫之品以燥濕健脾。再如五臟所欲,脾之所欲為甘,臨床上常以小建中湯治療中央脾土受損,營衛(wèi)氣血生化之源不健所致虛勞里急
。在姜桂辛甘化陽,芍甘酸甘養(yǎng)陰的基礎(chǔ)上重用飴糖,甘溫質(zhì)潤,溫中補(bǔ)虛,既能益脾氣而養(yǎng)脾陰,又可緩肝急而止痛
。
1、李經(jīng)緯
、余瀛鰲
、蔡景峰、張志斌
、區(qū)永欣
、鄧鐵濤、歐明.《中醫(yī)大辭典》:人民衛(wèi)生出版社,1995年
2
、張聲生,朱培一,陶琳,《黃帝內(nèi)經(jīng)》五味理論淺析,中華中醫(yī)藥雜志,2006年第21卷,第3期
一李時珍的作品有哪些?
李時珍的著作尚有《奇經(jīng)八脈考》《瀕湖脈學(xué)》傳世
;還有《命門考》《瀕湖醫(yī)案》《五臟圖論》《三焦客難》《天傀論》《白花蛇傳》等
,皆佚。
1
、《本草綱目》
《本草綱目》凡16部
、52卷,約190萬字
。全書收納諸家本草所收藥物1518種
,在前人基礎(chǔ)上增收藥物374種,合1892種
,其中植物1195種
;共輯錄古代藥學(xué)家和民間單方11096則;書前附藥物形態(tài)圖1100余幅
。
這部偉大的著作
,吸收了歷代本草著作的精華,盡可能的糾正了以前的錯誤,補(bǔ)充了不足
,并有很多重要發(fā)現(xiàn)和突破
。是到16世紀(jì)為止中國最系統(tǒng)、最完整
、最科學(xué)的一部醫(yī)藥學(xué)著作
。
2、《瀕湖脈學(xué)》
《瀕湖脈學(xué)》為李時珍晚年所著
,以號命書
,是為“瀕湖脈學(xué)”
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!稙l湖脈學(xué)》語言簡明,論脈清澈
,不但把臨床復(fù)雜脈象總結(jié)歸納成基本的27種脈象
,而且還把主要內(nèi)容,即脈象
、相類脈鑒別
、脈象主病,皆以韻文歌括形式撰述
,便宜誦記
,因此上其書流傳深廣,歷來受醫(yī)家推崇
。
《瀕湖脈學(xué)》對中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究和臨床實踐具有重大的指導(dǎo)意義
,為中醫(yī)典范之作。
3
、《奇經(jīng)八脈考》
《奇經(jīng)八脈考》
,約撰于1577年,1卷
。本書考證歷代文獻(xiàn)
,對奇經(jīng)循行和主病,詳加說明
,且附已見
。
擴(kuò)展資料:
李時珍(1518~1593),字東璧
,晚號瀕湖山人
,蘄州(今湖北蘄春縣)人,生于世醫(yī)之家
。祖父為鈴醫(yī)
。父李言聞,字子郁
,號月池
,當(dāng)?shù)孛t(yī)
,曾封太醫(yī)院吏目,
著有《四診發(fā)明》
、《奇經(jīng)八脈考》
、《蘄艾傳》、《人參傳》
、《痘疹證治》等
。兄名果珍。李氏14歲中秀才
,三次赴武昌鄉(xiāng)試未中
,遂專志于醫(yī)。
李氏博學(xué)多藝
,鄉(xiāng)試失利后
,從理學(xué)家顧日巖處學(xué)過經(jīng)學(xué)。上自經(jīng)典
,下及子史百家
,靡不閱覽,對理學(xué)有很深造詣
。李氏承家學(xué)
,閱讀醫(yī)書,教授生徒
,為貧民治病
,多不取值。1548年
,治愈富顧王朱厚之子
,被聘為楚王府奉祠,掌管良醫(yī)所
,被薦為太醫(yī)院判
。
1552年,李氏開始搜集材料
,為編著《本草綱目》作準(zhǔn)備
。李氏編著《本草綱目》,以宋代唐慎微《證類本草》為藍(lán)本
,集唐
、宋諸家本草之精萃,益金
、元
、明各家藥藉之不足、繼承我國本草研究的傳統(tǒng),獨辟蹊徑
,把本草學(xué)推向一個新的高峰
。
李氏的學(xué)術(shù)思想和研究方法很有特色,達(dá)到一個新水平
。他在新的歷史條件下
,以自己的實踐經(jīng)驗為基礎(chǔ),改善了古代科學(xué)方法
,積累了科學(xué)研究的新經(jīng)驗
。李氏成功地運(yùn)用了觀察和實驗、比較和分類
、分析和綜合
、批判繼承和歷史考證方法。
觀察和試驗是本草藥研究的基本方法
。李時珍對藥物采用親自采集
、仔細(xì)觀察,以得其真的方法
,獲得很大成功。
分類是科學(xué)研究的重要任務(wù)
,分類使藥物研究體系化
,關(guān)鍵還是如何確立分類的標(biāo)準(zhǔn)。李時珍打破本草學(xué)沿用已久的上中下三品分類法
,建立了三界十六部分類法
,使分類體系更為科學(xué)化。
除三界十六部分類法
,他還在陶弘景主治藥分類法基礎(chǔ)上
,建立了更完善的百病主治藥分類法,創(chuàng)立了藥物歸經(jīng)分類法
。
李時珍為弄清每味藥物
,提出釋名、集解
、辨疑
、正誤、修治
、氣味
、主治、發(fā)明
、附方八項任務(wù)
,這八項不是每味藥全有,有的五項、六項不等
。實際上是對每味藥既作出系統(tǒng)分析
,又進(jìn)行了全面綜合,而在分析基礎(chǔ)上
,又作了高度概括和綜合
。
批判繼承和調(diào)查研究是李時珍研究的重要方法。他研究每味藥
,總是先參考諸家本草
,考核諸家異同,用自己觀察試驗結(jié)果
,加以參證:《本草經(jīng)》中只載枸杞之名
,未言明藥用部位;《名醫(yī)別錄》指出根大寒