細(xì)胞凋亡與中醫(yī)藥(白血病AML并自體移植復(fù)發(fā)幾率是多少)

醫(yī)案日記 2023-05-16 19:17:15

細(xì)胞凋亡與中醫(yī)藥

細(xì)胞凋亡在維持組織器官正常形態(tài)和功能方面起著重要作用

，它不僅可以清除成熟個(gè)體中的多余細(xì)胞和老化細(xì)胞

，而且可以清除對(duì)機(jī)體有害的癌細(xì)胞及病毒感染細(xì)胞

。如果細(xì)胞凋亡出現(xiàn)障礙，就會(huì)出現(xiàn)疾病狀態(tài)

。近年研究認(rèn)為

，細(xì)胞凋亡與多種細(xì)胞增殖性疾病和細(xì)胞退化性疾病有關(guān)

，如腫瘤

、艾滋病、自身反應(yīng)性疾病

、阿耳茨海默病等

。腫瘤的發(fā)生

、發(fā)展不僅與細(xì)胞過度增殖有關(guān)，而且與細(xì)胞的死亡速度有關(guān)

，所以腫瘤學(xué)專家試圖通過誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡來達(dá)到治療腫瘤的目的

。中藥具有多種生物活性，中藥在調(diào)控（誘導(dǎo)或抑制）細(xì)胞凋亡方面可能有潛在的作用

，細(xì)胞凋亡很可能是某些方藥產(chǎn)生療效的分子機(jī)制之一。由于現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展和普及

，國(guó)內(nèi)外學(xué)者在通過細(xì)胞凋亡機(jī)制闡明中醫(yī)藥抗腫瘤及抗衰老作用的機(jī)理方面已獲得了一定的成果

。一、中藥誘導(dǎo)細(xì)胞調(diào)亡研究單味藥誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的研究研究發(fā)現(xiàn)

，丹參對(duì)人腎成纖維細(xì)胞增殖有抑制作用

，并能誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡。天花粉蛋白通過干擾腫瘤細(xì)胞增殖及誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞調(diào)亡而對(duì)小鼠黑色素瘤細(xì)胞有抑制作用

。欖香烯是從中藥莪術(shù)中提取的有效抗癌成分

，它通過誘導(dǎo)細(xì)胞調(diào)亡而顯示廣譜抗癌活性。槲皮素是一種天然的黃酮類化合物

，三七

、銀杏、款冬花

、高良姜

、側(cè)柏葉、桑寄生等許多中藥均含有該成分

。槲皮素能通過信號(hào)傳導(dǎo)機(jī)制誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡

。毛柄三葉槭提取物可誘導(dǎo)P388細(xì)胞凋亡。雄黃可以誘導(dǎo)NB4及K562細(xì)胞調(diào)亡

。人參皂甙通過抑制bC1－2基因表達(dá)

，降低bc1-2/bax比率，從而誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞株（6T－CEM）細(xì)胞凋亡

。大蒜素亦可誘導(dǎo)6T－CET細(xì)胞凋亡

，且有明顯的時(shí)間和劑量效應(yīng)。甘草酸可誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞凋亡

。雷公藤通過抑制血管平滑肌細(xì)胞中原癌基因的表達(dá)而抑制增殖

，即具有誘導(dǎo)細(xì)胞調(diào)亡的作用。淫羊霍總黃酮制劑藿酮膠囊可誘導(dǎo)人體增生的血管平滑肌細(xì)胞凋亡

，從而產(chǎn)生抗動(dòng)脈硬化的作用

。紫杉醇、鬼臼乙叉甙

、丹參酮可誘導(dǎo)HL－60細(xì)胞調(diào)亡

。中華眼鏡蛇蛇毒組分C可使hcl－2基因表達(dá)下調(diào)

，誘導(dǎo)白血病細(xì)胞凋亡。白首烏甙可誘導(dǎo)KB細(xì)胞凋亡

。北野菊烯醇內(nèi)醋可誘導(dǎo)U937白血病細(xì)胞凋亡

。蟾蜍靈可下調(diào)bcl-2基因表達(dá)而誘導(dǎo)U937與HL－60細(xì)胞凋亡。氧化砷可通過改變細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)

，導(dǎo)致細(xì)胞凋亡

。方劑誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的研究研究發(fā)現(xiàn)小柴胡湯的水溶性成分有誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡的作用。另外

，研究證實(shí)小柴胡湯中的黃芩甙亦有誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的作用

。益髓靈可明顯誘導(dǎo)HL－60凋亡。香龍散（含有燦白術(shù)

、半夏

、天龍、九香蟲等）具有誘導(dǎo)人胃癌細(xì)胞凋亡的作用

，并影響凋亡相關(guān)基因bcl－2

、bax、P16的表達(dá)

，這與其抗腫瘤的作用密切相關(guān)

。益肺抗瘤飲（由黃芪、女貞子

、天門冬

、七葉一枝花等組成）可降低Lax-83人肺腺癌細(xì)胞p53和c－myc基因蛋白表達(dá)，從而抑制腫瘤細(xì)胞增殖

。人參養(yǎng)榮湯通過增加效應(yīng)細(xì)胞的IL-2R

，提高對(duì)IL-2的應(yīng)答能力，以及增加Fas配體而誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡

。小柴胡湯可誘導(dǎo)HIV感染細(xì)胞調(diào)亡

。二、中藥抑制細(xì)胞凋亡的研究近年研究認(rèn)為

，衰老可能與T細(xì)胞調(diào)亡的加速有關(guān)

。很多補(bǔ)益藥對(duì)細(xì)胞凋亡有抑制作用，如枸杞中的枸杞多糖可抑制地塞米松誘導(dǎo)的小鼠胸腺細(xì)胞凋亡

。人參可防止小鼠體重及胸腺細(xì)胞的存活能力下降

，抑制胸腺DNA降解和促凋亡蛋白bax的過量表達(dá)。蒙藥廣棗總黃酮對(duì)地塞米松誘導(dǎo)的小鼠胸腺細(xì)胞凋亡有抑制作用

。柴胡對(duì)撤除苯巴比妥鈉誘導(dǎo)的小鼠肝細(xì)胞調(diào)亡有阻斷作用

。黃連的水提取物出具有抑制細(xì)胞調(diào)亡的作用。免疫衰老與Fas系統(tǒng)密切相關(guān)

，其中FasL被稱為T細(xì)胞死亡因子

，衰老時(shí)FasL表達(dá)“上調(diào)”加速T細(xì)胞調(diào)亡

。補(bǔ)腎復(fù)方（含有附子、肉桂

、熟地黃

、山茱萸、山藥

、淫羊藿

、茯苓、炙甘草等）能有效地使老齡大鼠的FasL基因表達(dá)下調(diào)

。因此

，補(bǔ)腎可以選擇性地下調(diào)FasL，從而延緩免疫衰老

。另外，當(dāng)歸芍藥散對(duì)成熟的神經(jīng)元有抑制凋亡的作用

。日本學(xué)者山本雅幸研究發(fā)現(xiàn)

，在約200種生藥中茵陳蒿的抑制活性最強(qiáng)，在約120種方劑中茵陳蔥湯的抑制作用最強(qiáng)

。茵陳蒿含有的9種化合物中茵陳炔烯

、茵陳炔酮、茵陳色酮有較強(qiáng)的抑制細(xì)胞凋亡的活性

。茵陳蒿及其成分對(duì)細(xì)胞調(diào)亡的作用對(duì)闡明茵陳蒿治療肝病的藥效

、藥理有重要意義。目前

，有關(guān)中醫(yī)基礎(chǔ)理論與細(xì)胞調(diào)亡的研究還很少

。但有的學(xué)者提出，細(xì)胞作為構(gòu)成人體最基本的功能單位

，同樣包含陰陽(yáng)兩方面的屬性

，即細(xì)胞增殖屬陽(yáng)，細(xì)胞凋亡屬陰

。增殖與調(diào)亡的平衡實(shí)質(zhì)上是陰陽(yáng)在細(xì)胞水平上的平衡

。這種平衡不僅是某一類型細(xì)胞數(shù)目的平衡，更重要的是維系了機(jī)體自身結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定和整個(gè)功能活動(dòng)的協(xié)調(diào)一致

。一旦增殖與調(diào)亡平衡紊亂

，就會(huì)出現(xiàn)陰陽(yáng)偏盛偏衰的病證。機(jī)體細(xì)胞異常增殖（陽(yáng)盛）而調(diào)亡減退（陰微）是腫瘤形成及自身免疫性疾病產(chǎn)生的重要病理生理學(xué)基礎(chǔ)

。細(xì)胞增殖減退（陽(yáng)微）而凋亡過盛（陰盛）則與多種免疫缺陷及退行性病變有關(guān)

。如艾滋病和阿耳茨海默病等病變過程中存在明顯的免疫細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞凋亡過盛。細(xì)胞凋亡可能是中醫(yī)證候本質(zhì)的分子學(xué)基礎(chǔ)

。細(xì)胞凋亡機(jī)制的研究為闡明中醫(yī)陰陽(yáng)學(xué)說

、病證學(xué)說的實(shí)質(zhì)提供了新的思路

。目前，對(duì)單味藥抗癌成分的研究較多

，而對(duì)中藥復(fù)方誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的作用尚需進(jìn)一步深入研究

。盡管目前對(duì)于細(xì)胞調(diào)亡的發(fā)生和調(diào)控機(jī)制還不十分清楚，但鑒于細(xì)胞凋亡在細(xì)胞生物學(xué)

、免疫學(xué)

、腫瘤學(xué)等研究中的作用，相信它對(duì)于闡明中醫(yī)辨證施治及整體觀理論和方劑中君

、臣

、佐、使的關(guān)系

，深入揭示中藥的作用機(jī)制

，篩選新的抗癌、抗免疫新藥都具有十分重要的意義

。

白血病AML并自體移植復(fù)發(fā)幾率是多少

白血病做自體移植幾乎都要復(fù)發(fā)的

，異體移植有30%左右的治愈率。
M2是白血病中治療預(yù)后比較好的類型

，尤其是AML1/ETO融合基因陽(yáng)性的病人

，是目前可以不需要做骨髓移植也能根治的白血病的一種。推薦中西醫(yī)結(jié)合三步療法綜合治療

，第一步?jīng)鲅舛镜闹兴幣浜匣熑〉醚簩W(xué)緩解

。第二步扶正祛邪的中藥配合化療、免疫療法治療取得遺傳學(xué)或分子生物學(xué)緩解

。第三步解毒祛邪中藥配合DC-CIK

、免疫療法等清除微小殘留白血病細(xì)胞達(dá)到治愈。

懇求有用中藥抗癌經(jīng)歷的人給我一些建議
，目前正在服用陳延昌老中醫(yī)的藥
，有過看病經(jīng)歷的能不能給些建議？

病情分析：你好

，如果病人是患有癌癥

，那一般做過手術(shù)或是放化療后，可是因?yàn)椴∏樵虿荒苁中g(shù)和放化療的

，這時(shí)通過中醫(yī)來治療還是對(duì)的
意見建議：中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的.像病人的這些不適的癥狀都是可以通過中醫(yī)的辨癥施治來進(jìn)行對(duì)癥用藥的

。

卵巢早衰能治好嗎吃阿膠有用嗎
？

卵巢早衰能治好嗎

，吃阿膠有用嗎

？

卵巢早衰能治好嗎吃阿膠有用嗎卵巢早衰能治好嗎吃阿膠有用嗎H-n卵巢早衰是無法治愈的只能在目前的基礎(chǔ)上相對(duì)的提高和穩(wěn)定，爭(zhēng)取更多受孕的時(shí)間

。卵衰只能是恢復(fù)部分的卵巢功能

，控制女性生活正常，不受其影響

。（卵巢早衰能治好嗎吃阿膠有用嗎）

卵巢早衰能治好嗎

初期的卵巢早衰階段是可以治好的

，但是需要早發(fā)現(xiàn)早治療。當(dāng)出現(xiàn)卵巢早衰時(shí)

，卵巢里的卵泡數(shù)量會(huì)急劇下降

，卵泡是沒有辦法再生的，你出生的時(shí)候卵泡是多少就是多少

，卵泡的數(shù)量只會(huì)慢慢的減少

，不會(huì)出現(xiàn)再生的情況。如果出現(xiàn)了卵巢早衰

，卵泡的數(shù)量是沒有辦法增加

，所以卵巢早衰目前沒有完全的從根本上來治愈的方法。

臨床治療的目的在于緩解體內(nèi)雌激素水平的低下

，不是為了改善卵巢內(nèi)卵子的數(shù)量，當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵巢早衰時(shí)及時(shí)接受治療

，減緩卵子的減少速度

，可以達(dá)到再次懷孕的可能。卵巢早衰的治療

、卵巢體微環(huán)境回歸青春

年齡越大

、對(duì)卵巢破壞的越多，巢內(nèi)環(huán)境將會(huì)越來越糟糕

，卵巢體微環(huán)境對(duì)于月經(jīng)紊亂

、輸卵管、皮膚色素沉淀

、升值系統(tǒng)發(fā)生變化

、巢內(nèi)的血液營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，并維持卵巢的功能很重要

，卵巢體微環(huán)境中的三十多種育巢粒會(huì)通過DHEAAMH釋放到巢內(nèi)

，美國(guó)麥克唐納德實(shí)驗(yàn)室發(fā)布的《衰老的生物學(xué)》中說過DHEAAMH可調(diào)控多種信號(hào)通路，分泌多種細(xì)胞因子和生長(zhǎng)因子

，調(diào)節(jié)NK細(xì)胞

、B細(xì)胞、中性粒細(xì)胞

、巨噬細(xì)胞等多種免疫功能細(xì)胞

，抑制顆粒細(xì)胞凋亡

，減慢卵泡閉鎖過程，促進(jìn)卵泡發(fā)育

，改善卵巢組織內(nèi)微環(huán)境

，恢復(fù)卵巢的內(nèi)分泌功能和排卵功能，提高生育能力

。

、補(bǔ)腎氣

可以使用中醫(yī)調(diào)理，中醫(yī)調(diào)理相對(duì)更安全

，中醫(yī)治療多以補(bǔ)腎補(bǔ)氣為主

。服用滋補(bǔ)腎陰，改善卵巢功能的中藥來對(duì)患者身體進(jìn)行調(diào)理

。

、注意生活習(xí)慣

平時(shí)多吃豆制品以補(bǔ)充體內(nèi)的雌激素，注意身心健康

，適當(dāng)緩解心理壓力

，改善不良情緒。禁止吃刺激性食物

，刺激類食物直接加重炎癥

，波及影響卵巢子宮功能，加重卵巢早衰和治療的難度

。忌長(zhǎng)久坐在電腦跟前工作

，因?yàn)殡娔X對(duì)大腦的輻射很大，大腦通過垂體神經(jīng)調(diào)節(jié)直接影響生殖-卵巢-子宮軸

，影響生殖卵巢功能

。保持心情愉快，情緒抑郁不會(huì)直接影響乳房和卵巢

，長(zhǎng)期肝氣郁結(jié)會(huì)影響卵巢功能

，加重閉經(jīng)。避免長(zhǎng)期熬夜工作

，長(zhǎng)期熬夜直接耗傷女性經(jīng)血

，損傷腎氣，影響卵巢功能

。

（卵巢早衰能治好嗎吃阿膠有用嗎）

、補(bǔ)充雌激素

可以以補(bǔ)充雌激素為主，但是這種方法長(zhǎng)期使用的話會(huì)給身體帶來很大的副作用

，因此需要嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用

。

卵衰吃阿膠有用嗎

可以吃阿膠，但對(duì)于卵巢早衰的改善效果并不明顯。

卵巢早衰是指女性在沒到更年期的年齡就出現(xiàn)卵巢功能退化的情況

，阿膠是一種補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng)的中藥

，中醫(yī)認(rèn)為女性以血為本，阿膠對(duì)于女性的生理功能具有重要作用

。卵巢早衰的患者可以吃阿膠

，通過服用阿膠，發(fā)揮阿膠的補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng)功效

，對(duì)卵巢機(jī)能有一定的作用

。但是在月經(jīng)期一定要避免食用，因?yàn)榘⒛z糕有活血的作用

。食用后有可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多

，不能過度的依賴阿膠等補(bǔ)品。建議患者適量地補(bǔ)充雌激素

，這樣有助于恢復(fù)卵巢的功能

，從而也讓卵巢功能衰退癥狀好轉(zhuǎn)。需要提醒的就是治療不宜自己進(jìn)行

，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療

。

另外提一點(diǎn)：阿膠可以吃，但是不能跟藥物一起吃

，因?yàn)楦幬镆黄鸪詴?huì)引起藥物的相互反應(yīng)

，影響藥效?div id="m50uktp" class="box-center"> ？梢詫⒛z與這些藥物分開來吃

，中間間隔一個(gè)小時(shí)吃是可以的。（卵巢早衰能治好嗎吃阿膠有用嗎）

卵巢早衰怎么辦

1規(guī)律生活

，不熬夜是最好的青春藥

長(zhǎng)期熬夜或者睡眠質(zhì)量不好，耗氣血損腎氣

。并且人體所需的各種激素

，通常夜間分泌最為旺盛。經(jīng)常熬夜就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂

，卵巢功能不足

。因此一定要規(guī)律生活，不熬夜是最好的青春藥

。

2避免久坐久站

，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)氣血循環(huán)

，提高身體的新陳代謝速度

。

3改善飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)

要注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，同時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)充葉酸及多種維生素

。平常多食用牛奶

、雞蛋、豆類制品

、魚類及新鮮蔬菜

、木耳、豬肝等

。同時(shí)也要注意少量脂肪的攝入

，體重過輕也不利于卵泡的發(fā)育和成熟。（不要再要瘦不要命啦?div id="4qifd00" class="flower right">

。┳⒁獗苊馐秤眯晾贝碳な澄?div id="4qifd00" class="flower right">

、及海鮮、油炸油膩

、甜食等

。

4 保持佛系，趕走壓力

長(zhǎng)期處于壓力的環(huán)境中

，會(huì)啟動(dòng)心理應(yīng)激

。心理應(yīng)激是指機(jī)體暴露于應(yīng)激源 (引起機(jī)體產(chǎn)生身心緊張狀態(tài)的刺激物) 時(shí)出現(xiàn)的綜合應(yīng)答。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明：心理應(yīng)激時(shí)小鼠處于急性應(yīng)激狀態(tài), 應(yīng)激激素大量釋放, 血清皮質(zhì)醇水平明顯升高, 產(chǎn)生的氧自由基, 引起卵巢卵泡細(xì)胞的損傷, 生長(zhǎng)卵泡大量喪失, 從而導(dǎo)致AMH水平的下降

。長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)

，會(huì)導(dǎo)致卵巢功能的受損。因此要注意

，當(dāng)壓力過大的時(shí)候

，要找適當(dāng)?shù)呐沤夥绞绞婢弶毫Α７潘尚膽B(tài)

，保持樂觀積極的心情

。

5中醫(yī)藥調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為本病為腎-天癸-沖任-胞宮軸功能失調(diào), 以腎虛為基本病機(jī), 以腎、肝

、心

、脾多臟腑的氣血虛損和功能失調(diào)為中心, 痰濕、瘀血為常見病理因素

。中醫(yī)藥辨證論治主要包括補(bǔ)腎填精

、滋腎疏肝、滋補(bǔ)肝腎