概述:
流行性斑疹傷寒又叫虱傳斑疹傷寒
臨床表現(xiàn):
1.發(fā)熱及全身中毒癥狀。2.皮疹
診斷依據(jù):
1.流行病學(xué)史:發(fā)病前1個(gè)月內(nèi)有否旅游史以及是否有接觸過(guò)生虱的人等
2.臨床表現(xiàn):突然持續(xù)發(fā)熱
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:外斐氏反應(yīng)>=1:160為現(xiàn)患診斷參考效價(jià);立克次體凝集反應(yīng)>=1:8為陽(yáng)性
治療原則:
1.一般治療和護(hù)理:臥床休息,補(bǔ)給足夠維生素
2.抗生素治療:四環(huán)素族
3.對(duì)癥治療:高熱者可予物理降溫或給適量解熱藥
,中毒癥狀嚴(yán)重者可加用腎上腺皮質(zhì)激素。用藥原則:
1.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的流行性和地方性斑疹傷寒
,首選脫氧土霉素。2.對(duì)毒血癥狀嚴(yán)重者可選用氯霉素或紅霉素靜滴
,并加用地塞米松。輔助檢查:
1.對(duì)臨床表現(xiàn)較為典型的流行性和地方性斑疹傷寒者檢查專案以檢查框限“A”為主
;2.對(duì)臨床表現(xiàn)不典型,需與其他發(fā)熱性疾病鑒別時(shí)
,檢查專案以檢查框限可包括“A”和“B”;3.對(duì)臨床表現(xiàn)不典型者
,需與其他病毒腦炎,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病鑒別時(shí),檢查專案以檢查框限可包括“A”療效評(píng)價(jià):
治愈:臨床癥狀及體征消失,體溫正常
國(guó)家法定的傳染病一共有39種,2019年流行的新型冠狀病毒肺炎歸類為乙類傳染病。
為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行
【答案】:A
這是3道記憶題
醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容:
一
傳染病,也就是傳染性疾病
二、傳染病的特點(diǎn)
1
2
3
1)流行性:按傳染病流行病過(guò)程的強(qiáng)度和廣度分為:散發(fā)
2)季節(jié)性:指?jìng)魅静〉陌l(fā)病率
3)地方性:是指某些傳染病或寄生蟲病
4
三
(一)甲類傳染病也稱為強(qiáng)制管理傳染病,2種:鼠疫
(二)乙類傳染病也稱為嚴(yán)格管理傳染病,26種:傳染性非典型性肺炎
流行性腦脊髓膜炎
(三)丙類傳染病也稱為監(jiān)測(cè)管理傳染病,11種:流行性和地方性斑疹傷寒
四、傳染病的報(bào)告時(shí)限
責(zé)任疫情報(bào)告人(首診醫(yī)生)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽
對(duì)其他乙
、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情
,按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范》要求報(bào)告。
五、傳染病的常見癥狀和體征
1
、發(fā)熱。2
、發(fā)疹:(皮疹和粘膜疹)。3、毒血癥狀
。4
、單核-巨噬細(xì)胞增生反應(yīng)。六
、傳染病的預(yù)防(一)管理傳染源
1、對(duì)病原攜帶者進(jìn)行管理與必要的治療
2
、對(duì)傳染病接觸者,須進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、留觀、集體檢疫,必要時(shí)進(jìn)行免疫法或藥物預(yù)防。3
、對(duì)感染動(dòng)物的管理與處理對(duì)動(dòng)物傳染源,有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動(dòng)物及家畜,應(yīng)隔離治療,必要時(shí)宰殺,并加以消毒,無(wú)經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動(dòng)物發(fā)動(dòng)群眾予以捕殺。(二)切斷傳播途徑
根據(jù)傳染病的不同傳播途徑
,采取不同防疫措施。1、腸道傳染病作好床邊隔離
,吐瀉物消毒,加強(qiáng)飲食衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生,作好水源及糞便管理。2、呼吸道傳染病
,應(yīng)使室內(nèi)開窗通風(fēng),空氣流、空氣消毒,個(gè)人戴口罩3
(三)保護(hù)易感人群
提高人群抵抗力
人工自動(dòng)免疫是有計(jì)劃的對(duì)易感者進(jìn)行疫苗
人工被動(dòng)免疫是緊急需要時(shí)
,注射抗毒血清、丙種球蛋白、胎盤球蛋白、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出現(xiàn),維持1~2月即失去作用。常規(guī)預(yù)防措施
。1
、定時(shí)打開門窗自然通風(fēng)?div id="d48novz" class="flower left">2
3
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