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中風(fēng)的作業(yè)治療

醫(yī)案日記 2023-05-17 16:56:33

作業(yè)治療對中風(fēng)病人最終的治療目的是令他們在家居

、工作及馀間生活獲得最大的獨(dú)立性,當(dāng)一個(gè)中風(fēng)病人入院后
,作業(yè)治療師會(huì)立即作出功能上的評估,包括自我照顧能力如飲食、梳洗
、穿衣等

若病人是不能用雙手完成這些活動(dòng)時(shí),作業(yè)治療師會(huì)提供訓(xùn)練

,使病人能以單手及輔助儀器如長柄刷、穿衣棍
、浴缸板等,去完成這些活動(dòng)
。很多情況下
,病人對于日常生活的活動(dòng)感到困難
,不單是因?yàn)樯眢w的障礙,也由于認(rèn)知方面出現(xiàn)問題
,例如一個(gè)中風(fēng)病人在推輪椅時(shí),經(jīng)常在撞倒在壞手一邊的物件
,又或者穿衣時(shí)
,經(jīng)常忽略了把衫袖穿在壞手上
,這是因?yàn)樨?fù)責(zé)壞手一邊的認(rèn)知腦細(xì)胞受損,在這病人的腦中
,已經(jīng)沒有壞手那邊的存在
。另外又些病人更失去短暫記憶能力,不能分辨時(shí)間
、地點(diǎn)或人物,更不懂在什么時(shí)候做什么事情
。作業(yè)治療師會(huì)評估病人在這方面的功能及提供適當(dāng)?shù)挠?xùn)練
,令病人可恢復(fù)功能,另外亦會(huì)提議并訓(xùn)練病人利用記事薄
、時(shí)間表、日歷
、報(bào)時(shí)鬧鐘及日常生活程序表等
,來協(xié)助記憶活動(dòng)事項(xiàng)
,以便過獨(dú)立生活

除日常生活技能外,作業(yè)治療師亦會(huì)按病人的需要進(jìn)行家訪,并建議更改家居環(huán)境

,如安裝扶手、除去門欖
、加寬廁所門等
,令病人可在家中也獨(dú)立自我照顧。

此外

,作業(yè)治療師會(huì)考慮病人生活上所扮演的角色及需要,鼓勵(lì)他重過以往的生活
。如病人本人是一位家庭主婦
,治療師會(huì)提供一些病人能力范圍可做到的家務(wù)訓(xùn)練如清潔
、煮飯等工序
。對適逢就業(yè)年齡的病人,治療師的主要目標(biāo)是幫助他返回原來工作
。為此,治療師會(huì)分析病人的工作程序
,評估病人的工作能力
,亦會(huì)提供模擬工作訓(xùn)練,例如文員工作
、打字、桌面排版
、木工
、機(jī)器操作等。若病人無能力返回原來工作崗位
,治療師亦會(huì)幫助他探索其他工作出路,并轉(zhuǎn)介其他有關(guān)機(jī)構(gòu)
,如展能就業(yè)科
、職業(yè)訓(xùn)練中心等以作跟蹤服務(wù)。

再者

,治療師亦會(huì)照顧病人業(yè)余活動(dòng)的需要,并提供輔助儀器令他們能重拾興趣
,例如利用單手編織器編織
,或利用撲克牌固定器單手玩撲克牌等。

復(fù)康之路是漫長及緩慢的

,雖然中風(fēng)病人未必能徹底康復(fù)
,但作業(yè)治療師會(huì)盡力幫助他適應(yīng)新的生活方式,重建新生
,再次融入社會(huì)。

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