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胃痛離胃癌有多遠(yuǎn)(胃癌有那些表現(xiàn))

醫(yī)案日記 2023-05-17 18:58:06

胃痛離胃癌有多遠(yuǎn)

37歲的金先生是某企業(yè)公司的業(yè)務(wù)主管

,經(jīng)常為生意上的事到處奔波
,飲食沒(méi)任何規(guī)律
,久而久之
,落下了胃痛的毛病。每次胃病犯得厲害了
,就到藥店買點(diǎn)口服藥來(lái)緩解一下
,一種藥不止痛了再換另外一種胃藥,然而時(shí)間長(zhǎng)了
,用什么止痛劑也無(wú)濟(jì)于事了
。后來(lái),金先生到哈醫(yī)大二院做胃鏡檢查
,竟被發(fā)現(xiàn)患上了晚期胃癌
,癌細(xì)胞已浸潤(rùn)到胃壁漿膜層外面,和周圍的組織
、器官嚴(yán)重地粘連到了一起

現(xiàn)實(shí)生活中

,像金先生這樣的胃病患者不在少數(shù)
,他們總是習(xí)慣于胃痛了自行到藥店買藥自行服用
,直到病情反復(fù)發(fā)作和加重
,才到醫(yī)院看醫(yī)生。此類患者如果是胃癌
,大約95%都是晚期胃癌

生活中

,胃痛在老百姓的心目中似乎沒(méi)啥大問(wèn)題
,但一檢查出胃癌
,恐怕就有天塌的感覺(jué)。那么
,“胃痛”離“胃癌”到底有多遠(yuǎn)
?有沒(méi)有衡量和判斷的標(biāo)準(zhǔn)?任何疾病治療的途徑都應(yīng)該是先診斷
,待有明確的說(shuō)法后
,再給予相應(yīng)的治療。金先生
,就是在疾病未確診前
,便根據(jù)自身癥狀進(jìn)行自我藥療,這種盲目性的后果是相當(dāng)嚴(yán)重的
。事實(shí)上,早期胃癌的表現(xiàn)
,類似于潰瘍病或胃炎的癥狀
,如反酸、惡心
、厭食
,隨著疼痛的加重
,體重會(huì)進(jìn)一步下降,且有消瘦
、貧血等癥狀

在胃疼、胃區(qū)不適或消化道不適的時(shí)候

,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做胃鏡
、鋇透、CT
、彩超及脫落細(xì)胞
、大便潛血等實(shí)驗(yàn)室檢查,搞清到底是啥原因
。盡管許多人的胃疼就是一般性胃炎
,但最后發(fā)展成胃癌的亦不在少數(shù)。這就提醒有胃病家族史
、又反復(fù)出現(xiàn)胃痛癥狀的人
,應(yīng)提高警惕。而那些生活無(wú)規(guī)律
、工作緊張繁忙
,且長(zhǎng)期吃腌制品或發(fā)霉食物的人,更應(yīng)及時(shí)體檢
,進(jìn)行排查
。需要指出的是,胃潰瘍
、萎縮性胃炎
、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公認(rèn)為癌前期病變。

胃癌與其他惡性腫瘤一樣

,其定性診斷已不是問(wèn)題
。患者預(yù)后情況往往與胃癌發(fā)現(xiàn)早晚
,手術(shù)是否標(biāo)準(zhǔn)
、及時(shí)、規(guī)范和徹底有關(guān)
。在胃癌患者的治療上
,醫(yī)生有三點(diǎn)忠告:第一,惡性腫瘤包括胃癌
,目前病因尚不十分清楚
。在目前情況下,針對(duì)病因的預(yù)防
,其效果并不理想
。人們把針對(duì)病因的預(yù)防叫一級(jí)預(yù)防
;把提倡早發(fā)現(xiàn)、早診斷
、早治療叫二級(jí)預(yù)防
。如能做到后者,癌癥是可以治愈的
。第二
,正確規(guī)范的治療,應(yīng)當(dāng)以手術(shù)為首選
,手術(shù)做得規(guī)范了
,肯定會(huì)大幅度提高生存率。第三
,患者一旦確診為惡性腫瘤
,應(yīng)該正視現(xiàn)實(shí),應(yīng)該有個(gè)良好的心態(tài)
,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療
。在臨床上發(fā)現(xiàn)同樣程度的惡性腫瘤,患者用同樣的治療手段
,心態(tài)好的患者與心態(tài)差的在臨床效果上往往差異很大
,心態(tài)越好,其治療效果越好

有調(diào)查數(shù)字顯示

,全世界胃癌發(fā)病率為13.86/10萬(wàn)人,僅次于肺癌居第二位
。我國(guó)是胃癌的高發(fā)區(qū)
,胃癌年患病率為30.087/10萬(wàn)人,為世界水平的2倍多
。目前
,手術(shù)是惟一有可能治愈胃癌的手段,只要病人全身情況允許
,又無(wú)明確的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)
,均應(yīng)實(shí)施手術(shù)。對(duì)于中晚期胃癌
,因其有較高的復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率
,必須積極地輔以術(shù)前和術(shù)后的放療、化療及免疫療法
,以提高療效
。那些未經(jīng)治療的胃癌,其診斷后的平均生存期僅為1年左右

胃癌有那些表現(xiàn)

胃癌的早期癥狀
臨床上胃癌的早期癥狀可包括以下:
1

、不明原因消瘦及貧血:早期患者的身體會(huì)急劇消瘦及嚴(yán)重貧血。由于癌癥本身就是一種消耗性疾病
,從而引起患者消化吸收不良和消化道出血
,更加重了消瘦和貧血。
2
、上腹部疼痛:多表現(xiàn)為心窩部空心痛
,疼痛較輕,不可耐受
,與進(jìn)食無(wú)關(guān)
。老年人的痛覺(jué)較遲鈍,因而多表現(xiàn)為腹脹

3
、腹瀉:可能是與胃酸過(guò)低有關(guān),大便可呈糊狀甚而可有五更瀉
。晚期胃癌累及結(jié)腸時(shí)?div id="d48novz" class="flower left">
?梢鸶篂a,鮮血便等

4
、食欲減退:早期胃癌往往是突然性地表現(xiàn)為食欲不振和厭油膩。這要與肝炎相區(qū)別
。肝炎常有轉(zhuǎn)氨酶升高以及發(fā)燒乏力
、尿黃呈濃茶色、黃疸等全身癥狀

胃癌隨著病情發(fā)展
,可表現(xiàn)為以下癥狀表現(xiàn):
1、因癌腫增殖而發(fā)生的能量消耗與代謝障礙
,引起抵抗力低下
、維他命缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良等
,表現(xiàn)為乏力
、水腫、皮膚干燥
、便秘
、惡心、消瘦
、毛發(fā)脫落
、發(fā)熱、食欲不振和貧血等

2
、胃癌潰爛而造成上腹部疼痛
、消化道出血、穿孔等
。胃癌疼痛常為咬嚙性
,與進(jìn)食無(wú)明確關(guān)系或進(jìn)食后加重。有的象消化性潰瘍的疼痛
,進(jìn)食或抗酸劑可緩解
,這種情況可維持較長(zhǎng)時(shí)間,以后疼痛漸漸加重而持續(xù)
。癌腫出血時(shí)表現(xiàn)為糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性
、嘔血或黑糞,5%病人出現(xiàn)大出血
,甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹癥而首次就醫(yī)者

3、胃癌的機(jī)械性作用造成的癥狀
,如由于胃充盈不良而造成的飽脹感
、沉重感,以及無(wú)味
、嘔吐
、疼痛、惡心
、厭食等
。胃癌位于賁門附近可侵犯食道,造成打呃
、咽下困難
,位于幽門附近可造成幽門梗阻。
4
、癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移造成的癥狀
,如腹水、骨髓
、卵巢
、腦、心
、肝大
、前列腺和黃疸及肺等的轉(zhuǎn)移而造成相應(yīng)癥狀。
在體征方面
,早期胃癌患者可無(wú)任何體征
,中晚期胃癌患者的體征多以上腹壓痛較為常見(jiàn)。1/3病人可捫及上腹部腫塊,質(zhì)堅(jiān)而不規(guī)則
,可有壓痛
。能否發(fā)現(xiàn)腹塊,與癌腫的部位
、大小及病人腹壁厚度有關(guān)
。胃竇部癌可捫及腹塊者較多。

有什么癥狀就說(shuō)明距離胃癌不遠(yuǎn)了
?為什么呢

食欲下降,情緒會(huì)影響食欲

,但當(dāng)情緒恢復(fù)時(shí)
,這種缺乏食欲的情況會(huì)得到緩解。如果食欲持續(xù)下降
,可能會(huì)出現(xiàn)胃部問(wèn)題
。臨床資料顯示,10例胃癌患者中有5例出現(xiàn)食欲減退癥狀

胃癌早期可能有出血

,但由于排泄的血液量少,糞便中混合的血液較多
,因此常常被忽視
。如果你經(jīng)常拉黑大便,你應(yīng)該小心胃癌
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!袄衔竿础币呀?jīng)改變了,許多人患有“老胃痛”
,所以一旦胃部出現(xiàn)不適
,就被歸類為“老胃痛”。事實(shí)上
,許多胃痛都有類似的癥狀
,但仔細(xì)分析會(huì)發(fā)現(xiàn)兩者之間存在差異。如果與通常的胃部癥狀有任何不同
,它會(huì)引起注意
,并可能是惡化的前兆。

胃部突然不適

,如果飲食或生活習(xí)慣沒(méi)有改變
,但突然胃部不適,服用胃藥不好,反復(fù)發(fā)作
,很有可能患胃癌
。突然減肥,突然瘦了
?這是個(gè)好消息
!女孩們應(yīng)該迫不及待地想看看她們是怎么變得苗條的!但不要太快高興
,它也可能是胃癌的前兆
。腫瘤是一種與人體正常細(xì)胞競(jìng)爭(zhēng)營(yíng)養(yǎng)的活動(dòng)性肉瘤,它導(dǎo)致人體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少
,體重減輕
。胃癌常伴有食欲不振的癥狀,這也會(huì)導(dǎo)致體重減輕

打嗝是生活中非常常見(jiàn)的癥狀

,毫不奇怪,它仍然與胃癌有關(guān)
!當(dāng)胃部腫瘤發(fā)展時(shí)
,腫塊會(huì)影響迷走神經(jīng)或鄰近的膈肌,并導(dǎo)致不尋常的
、持續(xù)10小時(shí)以上的反復(fù)打嗝
。雖然不一定是出現(xiàn)上述癥狀一定是胃癌,但如果萬(wàn)分之一的可能性
,我們不能打賭
。請(qǐng)務(wù)必仔細(xì)監(jiān)測(cè)身體癥狀,并檢查是否有任何問(wèn)題

40歲以上的人

;喜歡吃高鹽、腌制和熏制食物的人
;有胃病
、接受過(guò)胃部手術(shù)、有癌前病變(胃息肉
、胃潰瘍
、慢性萎縮性胃炎)的人;有胃癌家族史的人
;惡性貧血患者
;酒鬼和酒鬼,不活躍
。專家建議
,如果你想預(yù)防胃癌,良好的飲食是必不可少的。建議多喝酸奶
、熱肉湯等有助消化的食物
,少吃刺激性食物;此外
,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)
,增加抵抗力,也可以預(yù)防胃癌

經(jīng)常胃痛會(huì)不會(huì)得胃癌?經(jīng)常胃痛會(huì)引起胃癌嗎

胃痛反反復(fù)復(fù)

,很多人會(huì)以為是胃癌的征兆
。不否認(rèn)這個(gè)可能性,但是胃痛在日常飲食或是生活習(xí)慣中得到治療和防護(hù)是不會(huì)演變成胃癌的

經(jīng)常胃痛會(huì)不會(huì)得胃癌
早期胃癌的表現(xiàn),類似于潰瘍病或胃炎的癥狀
,如反酸
、惡心、厭食
,隨著疼痛的加重
,體重會(huì)進(jìn)一步下降,且有消瘦
、貧血等變化


專家強(qiáng)調(diào)指出,在胃疼
、胃區(qū)不適或消化道不適的時(shí)候
,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做胃鏡、鋇透
、CT
、彩超及脫落細(xì)胞、大便潛血等實(shí)驗(yàn)室檢查
,搞清到底是什么原因
。盡管許多人的胃疼就是一般性胃炎,但最后發(fā)展成胃癌的亦不在少數(shù)


這就提醒有胃病家族史
、又反復(fù)出現(xiàn)胃痛癥狀的人,應(yīng)提高警惕
。而那些生活無(wú)規(guī)律
、工作緊張繁忙,且長(zhǎng)期吃腌制品、咸菜或發(fā)霉食物的人
,也應(yīng)及時(shí)體檢
,進(jìn)行排查。需要指出的是
,胃潰瘍
、萎縮性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公認(rèn)為癌前期病變

經(jīng)常胃痛會(huì)引起胃癌嗎
胃癌的發(fā)生與我們?nèi)粘5纳盍?xí)慣和飲食有著十分密切的關(guān)系
,同時(shí)一些胃部慢性疾病如胃潰瘍、胃炎等有著密切的關(guān)系
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?赡芎芏嗳藢?duì)胃癌的早期癥狀并不是非常了解,從導(dǎo)致部分患者已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)


胃癌的常見(jiàn)癥狀

1
、食欲減退并伴隨體重減輕。胃是人身體中最為重要的消化系統(tǒng)
。食欲不振
,伴體重減輕,逐漸消瘦
,或食后飽脹噯氣
,厭惡肉食等,是胃癌比較常見(jiàn)的癥狀


2
、惡心干嘔,由于胃癌位于幽門竇部
,故幽門梗阻癥狀頗為多見(jiàn)
。這種狀況是可引起食后膨脹感,輕度惡心
、反胃等
。這也是彌漫性胃癌常見(jiàn)的一種狀況。

3
、胃部疼痛
,這是胃癌最為常見(jiàn)的的癥狀了。其疼痛部位以心窩部為主
,有時(shí)僅為上腹部不適或隱痛
。較典型的疼痛是痛而無(wú)規(guī)律,進(jìn)食也不緩解


4
、上消化道出血
,在胃癌早期的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)消化道出血的現(xiàn)象。并且在胃癌晚期的時(shí)候
,消化道還會(huì)大量的出血


5、得胃癌還會(huì)有一些其它的癥狀例如:腹瀉
、便秘
、低熱、水腫
、全身衰竭
。癌腫破潰,或引起胃壁穿孔時(shí)
,可出現(xiàn)大出血
、腹膜炎等并發(fā)癥。

日常如何養(yǎng)胃
1
、多吃溫性食物

冬季人體為了保持一定的熱量
,必須增加體內(nèi)糖、脂肪和蛋白質(zhì)等物質(zhì)的分解
,產(chǎn)生更多的能量
,以適應(yīng)機(jī)體的需要。膳食中應(yīng)多補(bǔ)充產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素
,如碳水化合物、脂肪
、蛋白質(zhì)
,以提高肌體對(duì)低溫的耐受力。此外
,胃的脾性是喜燥惡寒
,應(yīng)多吃些溫陽(yáng)暖胃的食物,如牛羊肉
、韭菜等


2、三餐定時(shí)定量

冬天晝短夜長(zhǎng)
,很多人會(huì)改一日三餐為兩餐
,并提高兩餐的餐量,這種做法不值得推薦
。容易引起胃酸分泌紊亂而使胃黏膜受損
。每日三餐應(yīng)定時(shí)定量。三餐能量分布應(yīng)為30%
、40%
、30%
,早餐在6:30~8:30,午餐在11:30~13:30
,晚餐在18∶00~20∶00


3、多吃燉菜少吃涼拌

冬季天冷
,很多人喜歡吃燙嘴的食物
。但人的食道壁由黏膜組成,非常嬌嫩
,只能耐受50~60℃的食物
,超過(guò)這個(gè)溫度,食道的黏膜就會(huì)被燙傷
。過(guò)冷的食物進(jìn)入胃部會(huì)刺激胃黏膜引起胃病
,也不利于人體保暖。因此
,冬季的食物要以溫?zé)釣橹?div id="4qifd00" class="flower right">
,多吃燉菜、炒菜
,少吃涼拌菜
,喝湯不要喝剛煲好的滾湯。

4
、細(xì)嚼慢咽

有人下班從寒冷的戶外回到家
,看到熱乎乎的飯菜立刻端起來(lái)就狼吞虎咽地吃。但在短時(shí)間內(nèi)大量
、快速進(jìn)食
,咀嚼不充分的食物到胃里不能充分與胃腸液相混合,直接影響其消化吸收
,還容易吃得過(guò)飽而超出胃容量
。細(xì)嚼慢咽則有利于食物與胃液的均勻混合,促進(jìn)消化吸收
,食物中某些營(yíng)養(yǎng)成分的吸收率還可以提高10%左右
。建議每口食物咀嚼30次,每餐不低于20分鐘


5
、餐前喝杯溫水

最佳飲水時(shí)間是早晨起床空腹時(shí)及每次進(jìn)餐前一小時(shí),餐后立即飲水會(huì)稀釋胃液
,湯泡飯也會(huì)影響消化


6、飯后室內(nèi)散步

冬季的飯后散步可改為室內(nèi)
,并且不要飯后立刻走
,而應(yīng)在飯后20~30分鐘以后
。“飯后百步走”只適合平時(shí)活動(dòng)較少
,形體較胖或胃酸過(guò)多的人
。高血壓、動(dòng)脈硬化等心血管疾病的老年人不宜飯后立即“百步走”

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