，而黑人少見

骨密度為診斷骨質(zhì)疏松癥的重要指標

，骨密度值主要決定于遺傳因素，其次受環(huán)境因素的影響有報道青年雙卵孿生子之間的骨密度差異是單卵孿生子之間差異的4倍，而在成年雙卵孿生子之間骨密度差異是單卵孿生子的19倍近期研究指出，骨密度與維生素D受體基因型的多態(tài)性密切相關(guān)1994年Morrison等報道維生素D受體基因型可以預測骨密度的不同，可占整個遺傳影響的75%，經(jīng)過對各種環(huán)境因素調(diào)整后，bb基因型者的骨密度可較BB基因型高出15%左右;在椎體骨折的發(fā)生率方面，bb基因型者可比BB型晚10年左右，而在髖部骨折的發(fā)生率上，bb基因行者僅為BB型的1/4此項研究結(jié)果初步顯示在各人種和各國家間存在很大的差異，最終結(jié)果仍有待進一步深入研究其他如膠原基因和雌激素受體基因等與骨質(zhì)疏松的關(guān)系的研究也有報道，但目前尚無肯定結(jié)論

3.營養(yǎng)因素已經(jīng)發(fā)現(xiàn)青少年時鈣的攝入與成年時的骨量直接相關(guān)鈣的缺乏導致PTH分泌和骨吸收增加

，低鈣飲食者易發(fā)生骨質(zhì)疏松維生素D的缺乏導致骨基質(zhì)的礦化受損，可出現(xiàn)骨質(zhì)軟化癥長期蛋白質(zhì)缺乏導致新骨生成落后，如同時有鈣缺乏，骨質(zhì)疏松則加快出現(xiàn)維生素C是骨基質(zhì)羥脯氨酸合成中不可缺少的，能保持骨基質(zhì)的正常生長和維持骨細胞產(chǎn)生足量的堿性磷酸酶，如缺乏維生素C則可使骨基質(zhì)合成減少

4.廢用因素肌肉對骨組織產(chǎn)生機械力的影響

，肌肉發(fā)達骨骼強壯，則骨密度值高

由于老年人活動減少

，使肌肉強度減弱機械刺激少骨量減少，同時肌肉強度的減弱和協(xié)調(diào)障礙使老年人較易摔跤，伴有骨量減少時則易發(fā)生骨折老年人患有腦卒中等疾病后長期臥床不活動，因廢用因素導致骨量丟失，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松

5.藥物及疾病抗驚厥藥，如苯妥英鈉苯巴比妥以及卡馬西平

，引起治療相關(guān)的維生素D缺乏，以及腸道鈣的吸收障礙，并且繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進過度使用包括鋁制劑在內(nèi)的制酸劑，能抑制磷酸鹽的吸收以及導致骨礦物質(zhì)的分解糖皮質(zhì)激素能直接抑制骨形成，降低腸道對鈣的吸收