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懷孕小心用藥

醫(yī)案日記 2023-06-03 03:58:36

小編絮語：常有這樣一些情況

，因沒有及時察覺自己有孕
，服用了一些藥物，當發(fā)現(xiàn)自己有孕時
，很擔心這些藥品是否會對胎兒造成不利影響
。

自從20世紀50年代

，人們開始普遍關(guān)注藥物致畸問題。時至今日
，對藥物致畸已從“不重視”發(fā)展到“太重視”了
，有走向另一個極端的趨勢。不少孕婦寧可自己發(fā)燒難受
，也不肯吃要
。在這里要特別強調(diào)：如果因發(fā)燒、感染而不服藥
，對胎兒一樣有害
。

因此

，懷孕期間不是絕對不能服藥，只是應選用對治病有好處
，對胎兒影響小的藥品
。懷孕的前三個月，正是胚胎形成期
，吃要應特別謹慎
，不采取避孕措施的育齡婦女在服藥前應首先考慮一下自己懷孕的可能性。

從藥物對孕婦的影響大小看

，基本可以分為三類：第一類藥是對孕婦肯定有害的
，如抗腫瘤藥、性激素
，麻醉品
、某些抗生素（紅霉素、鏈霉素
、氯霉素等）
；第二類是可能有害的，如一部分抗生素（慶大霉素
、卡那霉素
、四環(huán)素）；第三類是肯定無害的
，指一些孕婦專用藥
、如適量的微量元素、維生素
。各種藥是否會致畸還于劑量
、個體敏感有關(guān)，不能一概而論
。孕婦最常見的病是感冒
，若是病毒感染，應多喝水
、注意休息
、加強空氣流通；若有發(fā)燒現(xiàn)象
，可選用青霉素類
、頭孢類藥物。另外
，孕婦拍x光片
，最好避開腹部
。

對胎兒有害的藥物

抗生素類：四環(huán)素

、土霉素與強力霉素，抑制骨骼發(fā)育，可使乳齒色黃
，釉質(zhì)發(fā)育不良
，易成齲齒，還可致先天性的白內(nèi)障
、手指畸形
；核黃疸、鏈霉素
、卡那霉素與慶大霉素可致聽覺障礙
，泌尿系 統(tǒng)畸形；紅霉素
，可致先天性白內(nèi)障
、腦膨出、四肢畸形
；氯霉素
，可致新生兒灰嬰綜合癥，骨髓抑制而白細胞減少或再生障礙性貧血
；磺胺類
，可致新生兒高膽紅素血癥，核黃疸
；呋喃坦啶
，可致溶血。

激素：孕早期無意中繼續(xù)大劑量服用口服避孕藥

，可致多器官畸形
，如脊柱、心
、氣管食道
、腎、肛門
、肢體的畸形及染色體畸變
。乙烯雌酚，可使女胎男性化
，子宮腔變形
，可使男胎女性化，附睪囊腫
、附睪發(fā)育不良
。睪酮與合成孕激素，可致女胎男性化
，陰蒂肥大
、陰唇融合
。

抗過敏藥：撲爾敏苯海拉明可致唇裂、腭裂

、肢體缺損
。

鎮(zhèn)靜安定藥：冬眠靈，可致腭裂

、唇裂
、心臟與骨畸形，神經(jīng)系統(tǒng)與消化系統(tǒng)畸形
。

解熱鎮(zhèn)痛藥：阿司匹林

，在早期服用、可致腭裂
、唇裂
；腎、心血管
、神經(jīng)系統(tǒng)畸形
。消炎痛，可致動脈導管過早關(guān)閉
，心力衰竭
。

抗心律失常藥：心得安，可抑制胎兒發(fā)育

，誘發(fā)早產(chǎn)
。

抗（）藥：奎寧與氯哇林，可致眼

、耳畸形及其功能障礙
。

維生素類藥：過量維生素k，可致胎兒和新生兒高膽紅素學癥

、核黃疸
。

抗滴蟲藥：甲硝唑，可致染色體畸變

。

碘化鉀：抗甲狀腺藥（他巴唑

、硫氧嘧啶）可致甲狀腺腫、呆小癥
。

麻醉劑：使用大量的巴比妥類藥物

，常常會伴有缺氧和高碳酸血癥，對孕婦和胎兒都有害
。國外報道接觸高濃度麻醉氣體的孕婦
，容易發(fā)生流產(chǎn)或胎兒異常。

孕婦感冒不用藥行嗎

？

孕婦的鼻

、咽
、器官等呼吸道粘膜肥厚、水腫
、充血
、抗病能力下降
，所以很容易患感冒
。而患感冒的孕婦常害怕用藥品治病會對胎兒產(chǎn)生不利影響，如有些孕婦在懷孕早期
，發(fā)高燒由于不敢用藥導致胎兒腦細胞的發(fā)育受到影響
，不得不采用人工流產(chǎn)。因此
，患了感冒一方面可在產(chǎn)科醫(yī)生的指導下合理用藥
，另一方面在感冒的早期，也可采用下列方法減輕感冒癥狀
。

1.感冒初期喉頭又癢又痛時

，立即用濃鹽水每隔1分鐘漱口及咽喉1次，10次左右即可見效
。

2.喝雞湯可減輕感冒時的鼻塞

、流涕等癥狀，而且對清除呼吸道病毒有較好效果
。經(jīng)常喝雞湯可增強人體的自然抵抗力
，預防感冒的發(fā)生。在雞湯中加一些胡椒生姜等調(diào)味品
，或下面條吃
，都可治感冒。

3.在保溫茶杯內(nèi)倒入42度左右的熱水

，患感冒者將口
、鼻部置入茶杯口內(nèi)，不斷吸入熱蒸氣
，一日三次
。

4.孕婦咳嗽時，可以將一只雞蛋打勻

，加入少量白砂糖及生姜汁
，用半杯開水沖服，2—3次即可止咳
。

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