、抑郁癥、恐懼癥，藥物及某些物質(zhì)的應(yīng)用、心肺功能不全及不安腿綜合癥和睡眠中周期性下肢動(dòng)作等。由心理的、生理的或環(huán)境的因素引起的失眠、稱為繼發(fā)性失眠；也有少數(shù)找不出肯定原因的失眠，稱為原發(fā)性失眠。

值得注意的是，鑒別診斷方面應(yīng)除外晝夜節(jié)律紊亂

，如輪班導(dǎo)致的睡眠障礙、睡眠時(shí)相延遲綜合癥（睡眠時(shí)間較通常情況晚兩個(gè)小時(shí)以上）及主動(dòng)性睡眠不足綜合征，這些均不屬于失眠的范疇。

失眠如何診斷？

醫(yī)生傾聽(tīng)患者對(duì)于睡眠障礙的描述

，多數(shù)可以很快診斷。只有復(fù)雜、少見(jiàn)病例、高度懷疑患者有睡眠呼吸障礙、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙及其他運(yùn)動(dòng)障礙的患者，或?qū)χ委煙o(wú)效的患者，需要進(jìn)行睡眠多導(dǎo)儀等檢查。

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