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      癲癇

      醫(yī)案日記 2023-06-13 09:50:25

      癲癇

      癲癇是一種常見的神經(jīng)癥狀

      ,表現(xiàn)為突然發(fā)生的短暫腦功能異常
      ,如意識障礙
      、肢體抽動、感覺異常
      ,特殊感覺現(xiàn)象或行動障礙
      ,有反復發(fā)作的傾向。

      痛癇的臨床表現(xiàn)

      ,根據(jù)發(fā)作情況主要可分為大發(fā)作
      、小發(fā)作
      、精神運動性發(fā)作和局限性發(fā)作
      。大多具有間歇性,短時性和刻板性的共同特點
      。(1)大發(fā)作又稱全身性發(fā)作
      。半數(shù)有先兆(又稱先兆期),如頭昏、精神錯亂
      、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙
      。發(fā)作時(痙孿發(fā)作期)
      ,有些病人先發(fā)出尖銳叫聲
      ,后即有意識喪失而跌倒
      ,有全身肌肉強直(強直期)
      、呼吸停頓
      ,頭眼可偏向一側,數(shù)秒鐘后有陣發(fā)性抽搐(陣攣期)
      ,抽搐逐漸加重
      ,歷時數(shù)十秒鐘,陣攣期呼吸恢復
      ,口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)
      。部分病人有大小便失禁。抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏迷期)
      ,此后意識逐漸恢復。(2)小發(fā)作
      ,可出現(xiàn)短暫(2-15秒)意識障礙或喪失
      ,而無全身痙攣現(xiàn)象
      。每日可有多次發(fā)作,有時可有節(jié)律性眨眼
      、低頭
      、兩眼直視
      、上肢抽動等
      。(3)精神運動性發(fā)作,可表現(xiàn)為發(fā)作突然
      ,意識模糊
      ,有不規(guī)則及不協(xié)調動作(如吮吸、咀嚼
      、尋找
      、叫喊、奔跑
      、掙扎等)
      。病人的舉動無動機
      、無目標
      ,盲目而有沖動性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時
      ,有時長達數(shù)天
      。病人對發(fā)作經(jīng)過毫無記憶。(4)局限性發(fā)作
      ,一般見于大腦皮層有器質性損害的病人。表現(xiàn)為一側口角
      、手指或足趾的發(fā)作性抽動或感覺異常
      ,可擴散至身體一側。當發(fā)作累及身體兩側
      ,則可表現(xiàn)為大發(fā)作

      癲癇的病因可有器質性與功能性兩類

      ,具有一定的遺傳因素
      ,強烈的情緒刺激、發(fā)熱
      、饑餓
      、疲勞、閃光
      、響聲等因素可以誘發(fā)本病發(fā)作。

      癲癇的診斷

      ,根據(jù)其典型的臨床表現(xiàn)一般并無困難
      。但更為重要的是病因診斷
      ,即找出誘致癲癇表現(xiàn)的原發(fā)疾病
      ,根據(jù)病史和檢查所見以及顱腦攝片、超聲波
      、腦電圖
      、腦CT、氣腦或腦血管造影以及其他實驗室檢查以明確診斷

      現(xiàn)代醫(yī)學對癲癇的治療

      ,一般使用抗癲癇藥物
      ,必要時也可用手術治療

      本病在中醫(yī)學中又稱“羊癇風”

      ,其臨床特征為發(fā)作性精神恍惚
      ,甚則突然仆倒,昏不知人
      ,口吐涎沫
      ,兩目上視,四肢抽搐或口中如豬羊叫聲
      ,移時蘇醒。本證之形成大多于七情失調
      、先天因素
      、腦部外傷、飲食不節(jié)
      、勞畏過度或患它病之后
      ,造成臟腑失調,痰濁阻滯
      ,氣機逆亂
      ;風陽內動所致
      ,而以痰邪作崇為要
      。主要病理基礎為肝脾腎之損傷,而風陽痰濁
      ,蒙閉心竅
      ,流竄經(jīng)絡,則是造成癲癇的基本病理因素

      [臨床療效]采用純中藥治療469例,治愈(癥狀完全消失

      ,隨訪1年以上未復發(fā)者)413例
      ,好轉(發(fā)作次數(shù)減少,間歇時間延長
      ,癥狀減輕者)21例
      ,有效(發(fā)作頻率減少者)35例

      什么是癲癇
      ?有什么危害?

      ? ? 小兒癲癇即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電

      ,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

      ? ? 小兒癲癇的危害:

      、對腦部造成傷害

      癲癇發(fā)作最直接帶來傷害的是腦部

      ,會讓兒童記憶力下降或者存在記憶力障礙,甚至隨著發(fā)作次數(shù)的增多
      ,會伴隨智力低下或者智力不及正常人

      二、對行為產生影響

      癲癇病發(fā)作會讓小兒有行為怪異

      ,容易沖動,性格孤僻
      ,多疑等問題
      ,而這些會直接影響到他們的行為,會讓他們在沒有意識的情況下做出傷害他人的舉動
      。?

      、造成心理自卑

      由于目前大多數(shù)人對癲癇的不全面了解

      ,認為癲癇患者會在無意識的情況下傷害他人
      ,會遠離癲癇患者
      。一旦孩子患有癲癇會給社交帶來影響,加上他人遠離
      ,給心理帶來負擔,造成自卑

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