• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      高血壓性腦病
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-13 09:54:56
        
      

        
      
           
      高血壓性腦病是指由于過高影響到腦部血液的正常供應(yīng)而引起精神障礙的一類疾病。其病因病機(jī)是因?yàn)閯?dòng)脈壓的持續(xù)升高而產(chǎn)生細(xì)小動(dòng)脈痙攣及硬化
      ，往往造成腦組織供血不足
        ，甚至缺血
      ，以致神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙
      ，從而產(chǎn)生一過性的腦血管危象
      ，或持續(xù)性的精神障礙
      。
      本病初期應(yīng)考慮動(dòng)脈壓升高所引起腦循環(huán)動(dòng)力障礙對(duì)大腦功能可能產(chǎn)生的影響
      。由于腦血管功能性和器質(zhì)性改變
      ，使短暫和持久的精神障礙交織在一起
      ，因而更促成了精神癥狀的復(fù)雜性。由于腦血管本身的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
      ，硬化后的腦部小動(dòng)脈極為脆弱
      ，血壓一旦波動(dòng)，極易發(fā)生痙攣而形成血栓
      ，此時(shí)可見到腦栓塞或點(diǎn)狀出血
      。尚可見細(xì)小動(dòng)脈管閉纖維樣壞死、管閉結(jié)構(gòu)破壞，形成數(shù)個(gè)小血栓及明顯腦水腫
      。因此小血栓和腦水腫可能為高血壓腦病發(fā)病的基礎(chǔ)
      。高血壓患者對(duì)精神因素易感性高，精神因素又可成為本病的促發(fā)因素
      。
      其臨床表現(xiàn)其一為高血壓的精神癥狀
      ，主要是腦衰弱綜合癥—頭部不適（頭昏、眩暈）
      、頭痛（始為陣發(fā)性
      ，漸變成持續(xù)鈍痛，或脹痛并沉重感
      ，以顳部
      、前額、枕部明顯）
      、情緒易激惹
      、植物神經(jīng)癥狀（如心悸、心前區(qū)不適）
      、睡眠障礙（失眠
      、惡夢(mèng)、易驚醒）
      、易疲勞
      、注意力不集中、健忘等
        。其次使焦慮憂郁狀態(tài)—過分注重自己病情
        、恐懼、憂慮
        ，甚至產(chǎn)生死亡恐怖或疑病觀念
        。其二為高血壓危象和高血壓腦病時(shí)的精神狀態(tài)：出現(xiàn)意識(shí)障礙，突然發(fā)作
        ，以夜間為多
        ，表現(xiàn)為朦朧譫妄或精神錯(cuò)亂，可伴恐怖幻覺或片斷妄想
        ，甚至有自傷
        、傷人、精神運(yùn)動(dòng)性興奮
        、沖動(dòng)行為
        ，定向力喪失，言語不連貫
        。意識(shí)障礙程度時(shí)深時(shí)淺是其特點(diǎn)
      。還可見意識(shí)混濁
      ，表現(xiàn)萎靡不振、乏力
      、表情呆板
      、思維貧乏、反應(yīng)遲鈍
      、動(dòng)作緩慢
      、遇事淡漠。診斷本病主要依據(jù)患有高血壓病的病人
      ，出現(xiàn)了腦衰弱綜合癥
      ，或見焦慮、憂郁
      、意識(shí)障礙及幻覺妄想
      ，癥狀起伏與血壓的波動(dòng)關(guān)系密切者，即可確診
      。
      西醫(yī)治療本病主要注重精神治療與藥物治療相結(jié)合
      ，藥物治療則以治療高血壓病為主，同時(shí)控制精神癥狀
      。調(diào)節(jié)生活（低脂低鹽
      ，清淡飲食，合理作息
      ，充足睡眠
      ，禁戒煙酒）亦屬必要。
      本病在中醫(yī)中屬“眩暈”
      、“頭痛”
      、“癲狂”等范疇。其病因病機(jī)由于情志內(nèi)傷
      、勞欲過度
        、肥甘厚味等，導(dǎo)致肝腎陰虛
        ，肝陽上亢，兼挾風(fēng)痰
        、火
        、瘀，擾亂神明所致
        。治療上宜以滋腎養(yǎng)肝
        、平肝潛陽、祛風(fēng)化痰
        、瀉火逐瘀
        、醒腦安神等方法。
      [臨床療效]采用純中藥治療120例，治愈（自覺癥狀消失
        ，血壓正常穩(wěn)定
        ，隨訪半年未復(fù)發(fā)）104例，有效（癥狀消失
        ，血壓正常
        ，停藥后不穩(wěn)定）15例，無效1例
        。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/67552.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
        ，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處
        ，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系
        ，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員
        ，我們會(huì)立即處理
      ，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
      ，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
        ，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
      ，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      春季吃野菜　時(shí)尚又抗癌
      
                              
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      天冷為什么愛牙痛
      
                              
 
                
            
 
                
            
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      更年心是怎么回事?
      
                        
      更年心是怎么回事?近20年來
      ，更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷
      。不少45～55歲的中年婦女，因心慌
      、失眠多夢(mèng)
      、潮熱、煩躁