食管癌是指發(fā)生于食管粘膜的惡性腫瘤,為消化道的常見惡性腫瘤之一
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為
,本病病因尚未完全闡明,主要與飲食、營(yíng)養(yǎng)、生活環(huán)境及遺傳等有關(guān),尤其是亞硝胺類化合物。霉菌誘發(fā)食道癌的研究己部分得到證實(shí)。食管癌診斷主要依靠臨床表現(xiàn)
,X線鋇劑造影檢查、食道拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查及食道鏡活檢組織病理檢查。本病X線鋇劑造影可見粘膜皺襞破壞,充盈缺損,鋇劑通過障礙。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療手段主要有外科手術(shù)
、放射治療和化學(xué)藥物治療。外科手術(shù)切除對(duì)早期食管癌療效較好,據(jù)報(bào)道,早期食管癌病人手術(shù)切除后5年生存率達(dá)90。3%。晚期的中上段食管癌及病灶位于主動(dòng)脈弓處的中段食管癌則不宜手術(shù)而常采取放射治療。放療的效果與病灶范圍有一定關(guān)系,范圍小者療效好,尤其為遠(yuǎn)期療效較好,反之療效就差。從病灶形態(tài)而言,蕈傘型食管癌放療敏感性最強(qiáng)本病中醫(yī)多屬于“噎隔”范疇
。《素問·至真要大論》有“飲食不下,膈噎不通,食則嘔”的記載。七情所傷、飲食不節(jié)與本病有關(guān)。情志郁抑,肝失疏泄,侮脾犯胃,脾失健運(yùn),津液失布,聚而生痰,痰氣交阻,阻于谷道;恚怒傷肝,肝氣郁結(jié),氣滯血瘀,阻于谷道。在飲食因素中,與飲食過多和辛香燥熱之品有關(guān)。燥傷津液,咽管干澀,日久瘀熱停留,阻于食道而成噎隔之癥。由此可見,食管癌的病理不外乎氣、痰、瘀、熱之變。[臨床療效]采用純中藥治療178例食管癌
、賁門癌患者,治后存活5年以上98例,存活3~5年為39例,存活2~3年為35例食道癌是來自于食道上皮的這種惡性腫瘤
食管癌癥狀及表現(xiàn)如下:
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