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高脂血癥

醫(yī)案日記 2023-06-14 03:29:08

高脂血癥

高脂血癥

系指血漿中脂質(zhì)濃度超過正常范圍

。由于血漿中脂質(zhì)大部分與血漿中蛋白質(zhì)結(jié)合
,因此本病又稱為高脂蛋白血癥
。血脂包括類脂質(zhì)及脂肪
,類脂質(zhì)主要是磷脂
、糖脂、固醇及類固醇
;脂肪主要是甘油三酯
。血漿中的膽固醇除來自食物外,人體的肝及大腸也能合成
。當(dāng)食物中攝入膽固醇過多或肝內(nèi)合成過多
,膽固醇排泄過少,膽道阻塞
,都會(huì)造成高膽固醇血癥
。甘油三酯是食物中脂肪經(jīng)小腸吸收后,被消化為非化脂肪酸及甘油三酯
,進(jìn)入腸腔
,經(jīng)腸粘膜細(xì)胞再合成甘油三酯,并形成乳糜微粒
,經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)
。同樣,甘油三酯也可在肝內(nèi)利用碳水化合物——糖類為原料而合成
,可見多食糖類亦可使甘油三酯升高

血漿中的脂蛋白是脂質(zhì)與蛋白質(zhì)結(jié)合的復(fù)合體,按密度不同

,可分為乳糜微粒
,極低密度脂蛋白,低密度脂蛋白及高密度脂蛋白四種
,其中高密度脂蛋白是高脂血癥的克星
,高密度脂蛋白愈高,血脂利用率愈高

高脂血癥的診斷依據(jù)目前根據(jù)電泳可分成I

、Ⅱa、Ⅱb
、Ⅲ
、Ⅳ、Ⅴ等六型
,各型的原因
,臨床表現(xiàn)及治療原則也不一致
。我國健康人總脂的正常值為500-750毫克%,膽固醇150-230毫克%
,三酸甘油酯90-120毫克%
,脂蛋白400毫克%以上,高密度脂蛋白40毫克%以上

高脂蛋白是動(dòng)脈粥樣硬化的主要原因

,動(dòng)脈粥樣硬化可引起心、腦
、血管疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。桓咧Y又可引起膽石癥
,所以危害很大

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療,主要采用飲食療法

,以低脂低糖食物為主
,無效時(shí)可適當(dāng)加用一些降脂藥物。

中醫(yī)無此病名

,可從肝
、腎、脾三臟論治
。肝有肝氣
、肝陰,若肝陰暗耗
,肝陽偏亢
,化風(fēng)內(nèi)動(dòng),上擾清空
,脾虛化源衰少
,則五臟之精少而腎失所藏,致使腎水不足
,肝失滋榮
,肝陽上亢,可發(fā)為頭痛
、眩暈等癥
。肝為剛臟,賴腎水以滋養(yǎng)
,肝腎陽虛則頭眩目干
,腰膝酸軟,心煩胸悶等,治以養(yǎng)肝
、柔肝
、補(bǔ)腎、滋陰之法
,?div id="m50uktp" class="box-center"> ?蛇_(dá)到降低血脂的目的。

[臨床療效]采用純中藥治療130例

,顯效89例
,有效30例,好轉(zhuǎn)11例
。服藥前血清膽固醇平均為5.87mmol/L,服藥后為4.37mmol/L
,服藥后較服藥前平均下降1.50mmol/L

高血脂的癥狀主要有哪些如何治療

  高血脂主要是因?yàn)樯眢w里的血脂過高,而高血脂的主要癥狀又有哪些呢?高血脂又該如何治療呢?下面是我精心為你們整理的關(guān)于高血脂的癥狀主要有哪些的相關(guān)內(nèi)容

,希望你們會(huì)喜歡!

  高血脂的癥狀   1

、輕度高血脂一般情況下是沒有任何不舒服的感覺的,但是沒有癥狀不等于你的血脂不高
,定期檢查血脂是非常重要的

  2、一般高血脂的癥狀多表現(xiàn)為:頭暈

、神疲乏力
、失眠健忘、肢體麻木
、胸悶
、心悸等,還會(huì)與其他疾病的臨床癥狀相混淆
,有的患者血脂高但無癥狀
,常常是在體檢化驗(yàn)血液時(shí)發(fā)現(xiàn) 高脂血癥。另外
,高脂血癥常常伴隨著體重超重與肥胖

  3、高血脂較重時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?div id="4qifd00" class="flower right">

、頭痛
、胸悶、氣短
、心慌
、胸痛、乏力
、口角歪斜
、不能說話
、肢體麻木等癥狀,最終會(huì)導(dǎo)致冠心病
、腦中風(fēng)等嚴(yán)重疾病
,并出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)。

  4

、長期血脂高
,脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)脈粥樣硬化,會(huì)引起冠心病和周圍動(dòng)脈疾病等
,表現(xiàn)為心絞痛
、心肌梗死、腦卒中和間歇性跛行(肢體活動(dòng)后疼痛)

  高血脂的治療方法   一

、要加強(qiáng)生活和飲食管理,控制熱量攝入
,適當(dāng)增加活動(dòng)量
。應(yīng)以限制脂肪為主,主食每天200 ~250克
,不吃甜食
,可適當(dāng)吃魚,豆制品
、禽類
、蔬菜等,但每餐不可過多
,不可暴食
,晚餐要少吃。多吃富含鈣
、鉀的食物
,如香蕉、紫菜
、海帶
、土豆、豆制品及菇類等
,以促進(jìn)體內(nèi)鈉鹽的排泄
,調(diào)整細(xì)胞內(nèi)鈉與鈣的比值,降低血管的緊張性
,維護(hù)動(dòng)脈血管正常的舒縮反應(yīng)
,保護(hù)心臟。適度運(yùn)動(dòng),能有效地增加內(nèi)源性熱原質(zhì)
,增加身體熱度
,加速體內(nèi)脂肪、糖和蛋白質(zhì)的分解
,有利于沖刷血管壁上的沉積物
,又可使血脂分解加速,從而防止高血壓
、高脂血癥
,延緩各臟器的衰老,老年人應(yīng)以散步
、慢跑
、打太極拳為主,不宜劇烈運(yùn)動(dòng)

  二

、患者吃鹽應(yīng)適量。

  三

、煙酒對(duì)高血壓和高脂血癥均屬促進(jìn)因素,患者應(yīng)斷然戒煙
,酒以不喝為好

  四、在使用降壓藥時(shí)

,要考慮對(duì)脂質(zhì)代謝的影響

  五、經(jīng)降血脂治療高脂血癥未見好轉(zhuǎn)

,同時(shí)存在冠心病危險(xiǎn)因素時(shí)
,應(yīng)配伍應(yīng)用抗高血脂癥藥物。 服藥同時(shí)最好輔助茶療
,塔羅藏降茶可降低人體血液中總膽固醇
、低密度脂蛋白膽固醇(壞的膽固醇)和甘油三酯,同時(shí)可以增加高密度脂蛋白膽固醇(?好的膽固醇?)
,加速脂肪和膽固醇的代謝

  高血脂的注意事項(xiàng)   1、首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類

、如淀粉
、玉米、少吃葡萄糖
、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高

  2、限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用

  3

、適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜
。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓
。如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。

高血脂的癥狀都有哪些

比如頭昏

、頭暈
,有些人比如出現(xiàn)心慌、胸悶現(xiàn)象
,所以綜合起來是心臟和腦血管出現(xiàn)的癥狀更多見
。容易導(dǎo)致血管硬化,容易引起血壓的升高
,因?yàn)檫@種動(dòng)脈硬化過后
,血壓,尤其是對(duì)于一些老年人表現(xiàn)為收縮壓升高比較明顯
,但是年輕人表現(xiàn)為舒張壓升高比較明顯
。所以出現(xiàn)臨床癥狀,就要盡量定期到醫(yī)院體檢
,根據(jù)個(gè)人的差異制定出合理的治療方案
。高脂血癥臨床比較多,一般是整個(gè)脂質(zhì)代謝的檢查
,重點(diǎn)要關(guān)注:第一個(gè)
、甘油三酯,第二個(gè)
、膽固醇
,第三個(gè)、低密度脂蛋白
。首先甘油三酯
,如果升高,容易引起脂質(zhì)斑塊的形成
。膽固醇升高
,如果合并有甘油三酯同時(shí)升高,更容易凝聚
、積聚
。膽固醇升高之后容易形成類似于結(jié)晶鹽的形成,復(fù)制在血管壁
,甚至在血管壁形成硬斑
。低密度脂蛋白
,為什么要關(guān)注?因?yàn)檫@種低密度脂蛋白的特點(diǎn)是密度小
、體積大
。如果明顯的升高或者長期升高,容易在一些血管
,尤其是動(dòng)脈的交叉部位
,形成垃圾成分,容易堵塞血管
,所以要重點(diǎn)關(guān)注
。除了這三種,還有一個(gè)脂蛋白a
,脂蛋白a是動(dòng)脈硬化的獨(dú)立因素了
,所以這四個(gè)都需要關(guān)注。在整個(gè)血脂代謝形成的因素當(dāng)中
,第一個(gè)
、是飲食,動(dòng)物內(nèi)臟
、油脂的攝入過多
。第二個(gè)、隨著交通工具的發(fā)達(dá)
,可能人體活動(dòng)量減少
,活動(dòng)量減少過后就容易導(dǎo)致脂肪的分解減少。時(shí)間長了過后容易引起出現(xiàn)一些肥胖等現(xiàn)象

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