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    首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

    為中醫(yī)藥及東方文明進(jìn)行的一次哲學(xué)辯護(hù)

    醫(yī)案日記 2023-06-14 06:05:49

    為中醫(yī)藥及東方文明進(jìn)行的一次哲學(xué)辯護(hù)

    更新科學(xué)觀念

    ,實(shí)行“一科兩制”
    ,確立“東方科學(xué)”的學(xué)術(shù)戰(zhàn)略地位
    ,是關(guān)系到中醫(yī)藥存亡首要的認(rèn)識(shí)論基礎(chǔ)

    百余年來(lái)隨著西方文明在中華大地的廣泛傳播

    ,東西方兩大文明之間發(fā)生了強(qiáng)烈的沖擊和競(jìng)爭(zhēng)
    ,給整個(gè)社會(huì)帶來(lái)了深刻的變革
    。在現(xiàn)代科技迅猛發(fā)展并取得強(qiáng)勢(shì)地位后
    ,不少國(guó)人逐漸對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)科技文化失去了興趣和信心。然而
    ,現(xiàn)代科技在迅猛發(fā)展的同時(shí)
    ,也逐漸暴露出它的局限和不足,以及由此產(chǎn)生的一些負(fù)性效果
    ,這不得不使人們開(kāi)始反思
    ,期望重新評(píng)價(jià)東方文明、復(fù)興東方傳統(tǒng)

    “科學(xué)”被抬上了神壇

    在知識(shí)領(lǐng)域認(rèn)為只有按西方觀念和標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)的“科學(xué)”

    ,才是惟一正確的真理。人們以是否為科學(xué)來(lái)評(píng)判一門學(xué)科
    、一個(gè)知識(shí)體系的“正確性”
    、“合法性”,并以此來(lái)制定一系列管理政策和社會(huì)“游戲規(guī)則”

    那么

    ,什么是科學(xué)呢?《辭?div id="d48novz" class="flower left">
    !穼⑵涠x為:“發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)自然
    、社會(huì)、思維發(fā)生發(fā)展的知識(shí)體系
    ?div id="d48novz" class="flower left">
    !薄吨袊?guó)大百科全書(shū)》則進(jìn)一步認(rèn)為:“對(duì)各種事實(shí)和現(xiàn)象進(jìn)行觀察、分類
    、歸納
    、演繹、分析
    、推理
    、計(jì)算和實(shí)驗(yàn),從而發(fā)現(xiàn)規(guī)律
    ,并對(duì)各種定量規(guī)律予以驗(yàn)證和公式化的知識(shí)體系”
    。這些權(quán)威觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是必須符合以上條件的知識(shí)體系才能稱為“科學(xué)”。

    在西方文明的強(qiáng)勢(shì)影響下

    ,“科學(xué)”被片面地置換為“惟一正確”
    、“絕對(duì)真理”的同義語(yǔ),甚至上升到意識(shí)形態(tài)
    。一說(shuō)到科學(xué)就要求大家要“信仰科學(xué)”
    ,所謂“信仰”就是不管它對(duì)不對(duì),你都得信服它
    、崇拜它
    ,這對(duì)以反宗教而生的科學(xué)是一個(gè)極大的嘲諷。

    由此

    ,那些即使認(rèn)識(shí)到了事物發(fā)生發(fā)展的規(guī)律
    ,也具有實(shí)踐性、可驗(yàn)證性
    ,但不按西式術(shù)語(yǔ)表述
    、不按西式邏輯構(gòu)成的東方知識(shí)體系,以及由于現(xiàn)代科技手段的局限
    ,一些暫時(shí)無(wú)法被現(xiàn)代科技所認(rèn)識(shí)和解釋的東西
    ,就會(huì)被列為“待驗(yàn)證的”、“偽科學(xué)的”
    、“不科學(xué)的”
    ,甚至是“反科學(xué)的”。

    1926年3月

    ,新文化運(yùn)動(dòng)大師梁?jiǎn)⒊蜓?div id="jfovm50" class="index-wrap">,被協(xié)和醫(yī)院動(dòng)手術(shù)割掉了沒(méi)有病變的右腎,由此引起社會(huì)很多議論
    。盡管梁先生后來(lái)知道“這回手術(shù)的確可以不必用”
    ,但為了維護(hù)“科學(xué)”的尊嚴(yán),仍然在6月2日《晨報(bào)》副刊上為協(xié)和進(jìn)行了辯護(hù):“我們不能因?yàn)楝F(xiàn)代人科學(xué)智識(shí)還幼稚
    ,便根本懷疑到科學(xué)這樣?xùn)|西
    。即如我這點(diǎn)小小的病,雖然診查的結(jié)果
    ,不如醫(yī)生所預(yù)期
    ,也許不過(guò)偶然例外。至于診病應(yīng)該用這種嚴(yán)密的檢察
    ,不能像中國(guó)舊醫(yī)那些‘陰陽(yáng)五行’的瞎猜
    。這是毫無(wú)比較的余地的?div id="d48novz" class="flower left">
    !边@雖然顯示了梁先生的寬廣胸懷
    ,但對(duì)這樣一個(gè)明顯的醫(yī)療事故也不予承認(rèn),即使自己被錯(cuò)割了一個(gè)腎
    ,還要如此“辯護(hù)”
    ,同時(shí)也不忘批判中醫(yī)藥,這是否是我們所需要的科學(xué)精神
    ?梁先生所認(rèn)同的“現(xiàn)代人科學(xué)智識(shí)還幼稚”
    ,這實(shí)際上也承認(rèn)了科學(xué)本身仍存在著諸多“缺陷”,并非大家想象的那樣完美
    、神圣

    “科學(xué)”本來(lái)很簡(jiǎn)單

    “科學(xué)”的英文“Science”源于拉丁文“Scientia”

    ,最早的意思就是指“知識(shí)”、“學(xué)問(wèn)”
    。17世紀(jì)傳入中國(guó)后
    ,中國(guó)學(xué)者根據(jù)《禮記·大學(xué)》中“格物而后致知”(意即通過(guò)對(duì)事物的研究而獲得知識(shí)),將Science譯為“格致”
    、“格知”
    。明治維新時(shí),日本學(xué)術(shù)界認(rèn)為Science是指“分科的學(xué)問(wèn)”
    ,故譯為“科學(xué)”
    。1893年康有為和梁?jiǎn)⒊瑢⑵湟胫袊?guó),而后才逐漸流行起來(lái)

    英國(guó)生物學(xué)家達(dá)爾文認(rèn)為:“科學(xué)就是整理事實(shí)

    ,以便從中得出普通的規(guī)律或結(jié)論”。我們一般比較強(qiáng)調(diào)科學(xué)的客觀性(能確切地反映客觀規(guī)律)
    、普遍性及可重復(fù)性(在一定范圍內(nèi)的廣泛適應(yīng)性)和系統(tǒng)性及邏輯性(知識(shí)的理論化體系化)等特性
    ,但對(duì)科學(xué)知識(shí)本身的“相對(duì)正確性”認(rèn)識(shí)不足,因?yàn)榭茖W(xué)始終處于否定之否定的動(dòng)態(tài)變化中
    ,不同時(shí)期的科學(xué)只能作為那一個(gè)時(shí)期相對(duì)正確的認(rèn)識(shí)
    ,或更接近于真理的認(rèn)識(shí),也就是說(shuō)任何最先進(jìn)的科學(xué)都存在著一定的
    、或潛在的“錯(cuò)誤”
    。今天正確的科學(xué),在明天完全可能成為謬論
    。就是在今天的正確中
    ,仍然會(huì)存在一定的誤差。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展至今雖然已非常先進(jìn)
    ,但據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)顯示
    ,仍有高達(dá)20%~30%的誤診率。美國(guó)科學(xué)哲學(xué)家夏皮爾曾告誡到:“科學(xué)中不存在任何絕對(duì)的東西……無(wú)論我們對(duì)它有多么確定和完善的理由
    ,原則上都存在著這樣的可能性
    ,即將來(lái)會(huì)產(chǎn)生懷疑和拋棄的理由”。

    可見(jiàn)

    ,科學(xué)的真實(shí)客觀只能相對(duì)的“逼真”
    ,科學(xué)的普遍性及可重復(fù)性只能體現(xiàn)在相對(duì)的時(shí)空“范圍”內(nèi),科學(xué)的系統(tǒng)性及邏輯性只能相對(duì)的“完美”
    。這提示我們?cè)诔缟锌茖W(xué)
    、追求科學(xué)的同時(shí),不能對(duì)科學(xué)過(guò)分地“頂禮膜拜”
    ,更不能盲目迷信科學(xué)
    。有一位國(guó)外學(xué)者最近說(shuō):西方人早已沒(méi)有把“科學(xué)”這個(gè)詞等同于“正確”及“惟一”
    ,而今天的中國(guó)人仍把“科學(xué)”當(dāng)作一個(gè)判別是非的詞語(yǔ)。

    此外

    ,還有一些哲學(xué)家對(duì)“科學(xué)”賦予了太多甚至過(guò)分局限的定義
    ,或?qū)ⅰ翱茖W(xué)”概念及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)度地拔高,不切實(shí)際地使其高深化
    、復(fù)雜化、狹隘化
    。按其標(biāo)準(zhǔn)判定
    ,不僅中醫(yī)藥不是科學(xué),就是西醫(yī)也不是科學(xué)
    ,這些觀點(diǎn)能否作為一種社會(huì)認(rèn)識(shí)理念推廣
    ,值得學(xué)術(shù)界慎重研究。我認(rèn)為“科學(xué)就是在一定時(shí)期內(nèi)相對(duì)正確的知識(shí)或?qū)W問(wèn)”
    ,因此
    ,我們應(yīng)回歸到“科學(xué)”這個(gè)質(zhì)樸而真切的本義上來(lái),這才是“實(shí)事求是”的正道

    中醫(yī)藥的生存吶喊

    中醫(yī)藥作為一門東方的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)體系

    ,在進(jìn)入現(xiàn)代社會(huì)后,不可避免地會(huì)受到西方現(xiàn)代科技文明的影響
    ,使其原來(lái)的發(fā)展軌跡部分或全部改變

    20世紀(jì)以來(lái),中醫(yī)藥在管理

    、醫(yī)療
    、教學(xué)、科研上遇到的種種困難和問(wèn)題
    ,歸根到底
    ,其深層次的原因,無(wú)不與“中醫(yī)藥學(xué)是否是科學(xué)”有關(guān)
    。否定者認(rèn)為中醫(yī)連治病的機(jī)理都說(shuō)不清楚(指用現(xiàn)代科技語(yǔ)言
    、邏輯來(lái)表述),怎么會(huì)是科學(xué)呢
    ?20世紀(jì)早期新文化運(yùn)動(dòng)的一位重量級(jí)人物的觀點(diǎn)就極具代表性:西醫(yī)能說(shuō)清楚道理
    ,治不好病也是科學(xué);中醫(yī)不能說(shuō)清楚道理
    ,治好了病也不是科學(xué)
    。這種說(shuō)法本身就缺乏求真務(wù)實(shí)的科學(xué)精神。

    1905年

    ,啟蒙思想家嚴(yán)復(fù)在其所譯的《穆勒名學(xué)》按語(yǔ)中將中醫(yī)藥歸為風(fēng)水
    、星相
    、算命一類的方術(shù),他認(rèn)為包括中醫(yī)在內(nèi)的九流之學(xué)
    ,“雖極思
    ,有不能言其所以然者矣?div id="m50uktp" class="box-center"> !淅⒏谝茉?div id="m50uktp" class="box-center"> ,而非實(shí)測(cè)之所會(huì)通故也”。1915年
    ,陳獨(dú)秀在《新青年》創(chuàng)刊號(hào)上發(fā)表“敬告青年”一文中對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行了批判:“醫(yī)不知科學(xué)
    ,既不解人身之構(gòu)造,復(fù)不事藥性之分析
    ,菌毒傳染
    ,更無(wú)聞焉;惟知附會(huì)五行生克寒熱陰陽(yáng)之說(shuō)……其想象之最神奇者
    ,莫如‘氣’之一說(shuō)……試遍索宇宙間
    ,誠(chéng)不知此‘氣’之為何物也!”

    20世紀(jì)50年代

    ,毛澤東同志對(duì)中醫(yī)藥予以了高度評(píng)價(jià)后
    ,雖然大家在口頭上都會(huì)說(shuō)“中醫(yī)藥是一門偉大的傳統(tǒng)醫(yī)藥科學(xué)”,但在實(shí)際工作以及一些管理部門制定政策中
    ,卻并沒(méi)有將中醫(yī)藥作為科學(xué)
    、或一門雖然與西方科學(xué)不同但同樣正確的知識(shí)體系來(lái)對(duì)待。至今仍有不少學(xué)者堅(jiān)持用他們信奉的狹隘的科學(xué)觀來(lái)評(píng)判中醫(yī)藥
    ,如有人長(zhǎng)期在網(wǎng)上發(fā)布“中醫(yī)能治好病也是偽科學(xué)”的所謂科學(xué)高見(jiàn)
    。2003年還有人在南方某報(bào)發(fā)表“中醫(yī)是巫術(shù),應(yīng)該揚(yáng)棄”的觀點(diǎn)

    由于社會(huì)觀念的西化

    ,過(guò)度崇拜西式現(xiàn)代科技文明,如果一門學(xué)問(wèn)不被認(rèn)為是科學(xué)的
    ,就意味著被淪為“非正確
    、非真理”。按照現(xiàn)在公認(rèn)的西式“科學(xué)概念”來(lái)判別
    ,中醫(yī)藥學(xué)科體系很難納入其中
    ,因?yàn)橹嗅t(yī)藥學(xué)術(shù)形態(tài)、研究方法及價(jià)值觀確實(shí)與現(xiàn)代科學(xué)不相一致
    ,至少在目前還難以用現(xiàn)代科學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)闡述中醫(yī)藥的治病機(jī)理
    。但出于求生存的本能反應(yīng),誰(shuí)也不愿承認(rèn)自己的學(xué)問(wèn)不是科學(xué),于是
    ,在強(qiáng)大的現(xiàn)代科技的高壓下
    ,不少業(yè)內(nèi)人士掉進(jìn)了觀念的陷阱中,要么“盲目地將西式科學(xué)的標(biāo)簽往自己身上一貼
    ,就一口咬定說(shuō)自己是科學(xué)”
    ,這種沒(méi)有哲學(xué)依據(jù)的結(jié)論未必得到社會(huì)的普遍承認(rèn);要么“用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)檢驗(yàn)中醫(yī)學(xué)問(wèn)
    ,以此想提升中醫(yī)藥的科學(xué)地位”
    。由此造成的結(jié)果卻是欲速而不達(dá),欲生而不活
    ,反而嚴(yán)重地制約和阻礙了中醫(yī)藥按其特有的發(fā)展規(guī)律而發(fā)展

    中醫(yī)藥的生存發(fā)展問(wèn)題已討論了幾十年,總是陷入老調(diào)重彈的怪圈之中

    ,十幾、二十年前談的問(wèn)題
    ,今天還在繼續(xù)談
    ,照此下去,也許再過(guò)十幾
    、二十年
    ,仍然還是談這些永遠(yuǎn)都“說(shuō)不清,理還亂”的問(wèn)題
    。之所以出現(xiàn)這種情況
    ,主要還是未能徹底解決好“在現(xiàn)代科技大背景下,到底應(yīng)該怎樣面對(duì)中醫(yī)藥這門獨(dú)特的東方知識(shí)體系”
    、“中醫(yī)藥到底是不是科學(xué)”等核心的敏感問(wèn)題
    。不擺脫唯西式科學(xué)主義的陰影,無(wú)論怎樣努力都難以從根本上改變中醫(yī)藥事業(yè)的形象
    ,也很難真正有效地促進(jìn)中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)發(fā)展

    因此,要想跳出這個(gè)怪圈

    ,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)的振興
    ,我們必須從一個(gè)全新的角度來(lái)審視中醫(yī)藥,從科學(xué)概念的認(rèn)識(shí)觀念上來(lái)一場(chǎng)革命
    ,重新認(rèn)識(shí)“科學(xué)”
    ,重新定義“科學(xué)概念”,創(chuàng)立多形式的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)認(rèn)可多形式的知識(shí)體系
    。只有觀念上的變化
    ,才能從根本上糾正中醫(yī)藥發(fā)展中出現(xiàn)的不正確導(dǎo)向,中醫(yī)藥也才能享受到應(yīng)有的科學(xué)地位和“獨(dú)立人格”。否則
    ,以中國(guó)文化為核心的東方知識(shí)創(chuàng)造
    ,在永遠(yuǎn)不會(huì)被認(rèn)可為西式“科學(xué)”的情況下,只有死路一條
    ,最好的結(jié)局也不過(guò)是被人卡住喉嚨的“茍延殘喘”
    ,或進(jìn)入“安樂(lè)死”狀態(tài),這種活法能使中醫(yī)藥振興嗎

    科學(xué)上要“一科兩制”

    我們不否認(rèn)現(xiàn)代西方文明對(duì)當(dāng)今世界發(fā)展作出的巨大貢獻(xiàn)

    ,正是這種貢獻(xiàn)才使其在與東方文明的競(jìng)爭(zhēng)中取得強(qiáng)勢(shì)地位,但處于弱勢(shì)地位的東方文明仍不乏閃爍著科學(xué)智慧光芒的奇珍異寶
    。我們并沒(méi)有認(rèn)為現(xiàn)代的科學(xué)觀不對(duì)
    ,但卻強(qiáng)烈地感受到了它的不完善、不客觀
    、不公平
    ,因?yàn)樗谟幸鉄o(wú)意間帶上了“偏見(jiàn)”。

    世界是豐富多彩的

    ,科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)
    ,科學(xué)的模式,也應(yīng)當(dāng)是多形式的
    。東西方文化在認(rèn)識(shí)論
    、方法論、思維學(xué)和價(jià)值評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)上的差異性
    ,決定了東西方知識(shí)體系不可能用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)予以評(píng)價(jià)
    。對(duì)此,也有人認(rèn)為只有文化才能搞多元化
    ,科學(xué)不是文化
    ,只能有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),其實(shí)這是一個(gè)認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)
    。即使在西式的現(xiàn)代科技體系中
    ,也難以用一種方式解決所有問(wèn)題,就連大名鼎鼎的英國(guó)科學(xué)家霍金也承認(rèn):“不太可能建立一個(gè)單一的能協(xié)調(diào)和完善地描述宇宙的理論”

    目前仍有不少人想以一種醫(yī)療形式來(lái)一統(tǒng)天下

    ,不承認(rèn)非西醫(yī)藥治療方法的療效和學(xué)術(shù)地位。更有人認(rèn)為即使中醫(yī)藥有療效
    ,也不能證明中醫(yī)藥就是科學(xué)
    ,如此狹隘地理解科學(xué),將科學(xué)挾持上了“窄船”
    ,這本身就是科學(xué)的悲哀
    ,同時(shí)
    ,也暴露出那些科學(xué)“衛(wèi)道士”嚴(yán)重的學(xué)術(shù)“霸權(quán)主義”思想。事實(shí)上
    ,中醫(yī)藥對(duì)臨床上不少疾病有非常好的療效
    ,而且對(duì)一些慢性病、疑難病的治療
    ,還可以發(fā)揮西醫(yī)難以取代的作用
    。如果中醫(yī)藥學(xué)沒(méi)有認(rèn)識(shí)到疾病的診療規(guī)律,就不可能有療效
    ,有療效至少就證明了這個(gè)知識(shí)體系的正確性

    在討論中醫(yī)藥的科學(xué)性、科學(xué)價(jià)值問(wèn)題時(shí)

    ,我們不能忘了“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的惟一標(biāo)準(zhǔn)”
    ,更不能忘了鄧小平同志著名的“貓論”認(rèn)識(shí)觀:“不管黑貓白貓,捉到老鼠就是好貓”
    ,對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域來(lái)說(shuō)就是“不管中醫(yī)西醫(yī)
    ,治得好病就是好醫(yī)”。因此
    ,我們希望能夠從更廣泛更現(xiàn)實(shí)的意義上來(lái)看待中醫(yī)藥的科學(xué)問(wèn)題
    ,“有療效就是硬道理”。

    既然“科學(xué)等同于正確和真理”這個(gè)觀念已在社會(huì)上

    、學(xué)術(shù)界根深蒂固,并成為約定俗成的事實(shí)
    。在此情況下有的專家想另立與“科學(xué)”相對(duì)立的全新名詞概念來(lái)表述中醫(yī)藥等東方知識(shí)體系
    ,還有的專家認(rèn)為中醫(yī)藥不一定非要進(jìn)入科學(xué)體系,這些思路作為一種學(xué)術(shù)觀點(diǎn)來(lái)研究還是很有必要的
    ,但似乎缺乏推廣的現(xiàn)實(shí)性
    。比如,歐洲人不同于亞洲人
    ,我們不能以歐洲人的藍(lán)眼睛標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)價(jià)亞洲人
    ,認(rèn)為沒(méi)有藍(lán)眼睛就不是“人”。亞洲人也沒(méi)有必要為了與歐洲人區(qū)分
    ,就放棄“人”的稱謂和做人的尊嚴(yán)而另找“冠名”
    。對(duì)此,我們首先必須承認(rèn)我們都是“人”
    ,在此基礎(chǔ)上再按人的不同“品種”進(jìn)行細(xì)分
    ,并相應(yīng)地分為白種人、黃種人等等
    ,這是誰(shuí)都懂的再普通不過(guò)的道理

    因而,我們不能從“科學(xué)”的陣地上退出,必須圍繞“科學(xué)”二字來(lái)做文章

    ,對(duì)這二字賦予新的含義和進(jìn)行層次上的分解
    ,使其能夠涵蓋東西方文明不同的知識(shí)體系。下面我將“科學(xué)”分為兩個(gè)層面來(lái)闡述:

    1.第一個(gè)層面

    ,即“基本形態(tài)”
    。英國(guó)哲學(xué)家羅素認(rèn)為:“一切確切的知識(shí)都屬于科學(xué)”。無(wú)論是古代的還是現(xiàn)代的知識(shí)體系
    ,只要它認(rèn)識(shí)到了客觀世界發(fā)生發(fā)展的規(guī)律
    ,具有可驗(yàn)證性、可重復(fù)性
    、真實(shí)有效性
    ,或者說(shuō)是具有確切的實(shí)踐性,就應(yīng)認(rèn)定它為“科學(xué)”
    ,享受同等的學(xué)術(shù)地位

    2.第二個(gè)層面,即“多種形式”

    ?div id="d48novz" class="flower left">
    ;谝陨系谝粋€(gè)層面的認(rèn)識(shí),我們將世界上不同形態(tài)的知識(shí)體系
    ,按其起源的地域性分為以下兩大體系:

    ①西方科學(xué)體系(簡(jiǎn)稱西方科學(xué))

    西方科學(xué)起源和盛行于歐美等西方國(guó)家

    ,影響世界各國(guó),目前屬于國(guó)際上的主流知識(shí)形態(tài)
    ,也即現(xiàn)代主流觀念所認(rèn)可的“知識(shí)真理”
    。以現(xiàn)代邏輯思維方式為主,對(duì)客觀物事進(jìn)行分解
    、還原研究而形成的知識(shí)體系
    。強(qiáng)調(diào)可視的物質(zhì)性、理化性
    、空間性
    、結(jié)構(gòu)性,重視普遍規(guī)律性
    ,具有微觀化
    、定量化、標(biāo)準(zhǔn)化
    、統(tǒng)一化
    、機(jī)械化、線性化等特征
    。常常通過(guò)對(duì)低層次物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的研究來(lái)解釋高層次的物質(zhì)運(yùn)動(dòng)
    ,但這種方式并不能解釋所有高層次物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題
    ,這也是它的局限所在。當(dāng)然
    ,新興的現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)和復(fù)雜性科學(xué)也在試圖彌補(bǔ)這些不足

    ②東方科學(xué)體系(簡(jiǎn)稱東方科學(xué))

    東方科學(xué)起源和盛行于中國(guó),流行于亞洲地區(qū)的日本

    、韓國(guó)
    、朝鮮及東南亞等東方國(guó)家,目前處于弱勢(shì)地位
    。以形象思維方式為主
    ,對(duì)客觀物事進(jìn)行整體的形象概括而形成的知識(shí)體系。強(qiáng)調(diào)物事的整體性
    、類別屬性
    、時(shí)間性、功能狀態(tài)
    ,重視個(gè)體特性
    ,具有宏觀化、定性化
    、非標(biāo)化
    、個(gè)性化、隨機(jī)化
    、非線性等特征
    。常常通過(guò)一些宏觀的觀念、經(jīng)驗(yàn)和理論來(lái)詮釋所有的物事變化
    ,除部分來(lái)源于微觀基礎(chǔ)而外
    ,也存在不少較主觀的臆想,這也是它的不足之處

    簡(jiǎn)而言之,東西方兩種科學(xué)體系的根本區(qū)別主要在于著眼點(diǎn)的不同

    ,就如馬戲團(tuán)馴獸
    ,既可以用“有形”的動(dòng)作敲打它,也可以用“無(wú)形”的聲音呵斥它
    ,都能達(dá)到讓動(dòng)物按指令表演的目的
    。西方科學(xué)著重在具體的“物”(結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)),東方科學(xué)著重在無(wú)形的“意”(功能狀態(tài))
    。西方科學(xué)在“物”的研究上能夠突飛猛進(jìn)
    ,勢(shì)不可擋,而一旦涉及到了意識(shí)
    、精神
    、功能態(tài)時(shí)
    ,往往就束手無(wú)策,因?yàn)檫@類東西并非具體的物質(zhì)存在
    ,也難以量化
    ,比如誰(shuí)能對(duì)疼痛、憂慮
    、煩躁
    、情感進(jìn)行量化,用數(shù)字表示出來(lái)
    ?東方科學(xué)則避開(kāi)了對(duì)“物”的追求
    ,選擇了從類型屬性和功能態(tài)的角度去把握世界,常常能出其不意地解決西方科學(xué)解決不了的難題
    。在認(rèn)識(shí)清楚東西方這兩種科學(xué)體系有著不同特性后
    ,我們就應(yīng)有針對(duì)性地實(shí)行兩種不同的管理制度,這種做法可簡(jiǎn)稱為“一科兩制”
    。將其移植到醫(yī)藥上就是“一醫(yī)兩制”
    ,這與現(xiàn)行的“中西醫(yī)并重”有本質(zhì)區(qū)別,因?yàn)樵谝晕鳛橹鞯摹耙恢啤敝?div id="m50uktp" class="box-center"> ,?shí)際上是很難真正實(shí)現(xiàn)“并重”的

    通過(guò)對(duì)東方科學(xué)與西方科學(xué)在學(xué)科形態(tài)上的劃分,可望避免中醫(yī)藥等東方傳統(tǒng)知識(shí)體系

    ,在與西式科學(xué)發(fā)生沖突后
    ,被草率地劃入到科學(xué)的對(duì)立面之中去。因此
    ,我們要旗幟鮮明地肯定“東方科學(xué)”的學(xué)術(shù)社會(huì)地位
    ,在科學(xué)上實(shí)行“一科兩制”,中醫(yī)藥事業(yè)才可能重振雄風(fēng)
    ,更好地完成為人類健康服務(wù)的偉大使命

    中醫(yī)藥并不“玄”

    下面僅就兩個(gè)最為敏感的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)問(wèn)題作一簡(jiǎn)析:

    1.中醫(yī)藥有沒(méi)有“標(biāo)準(zhǔn)”?既然是科學(xué)

    ,不管是東方的還是西方的科學(xué)都要講“標(biāo)準(zhǔn)”或“認(rèn)識(shí)準(zhǔn)則”
    ,中醫(yī)藥治病有沒(méi)有個(gè)“準(zhǔn)”呢?雖然中醫(yī)藥屬于東方科學(xué)
    ,注重從類型屬性上去分析解決問(wèn)題
    ,尤其是辨證施治具有一定的靈活性,但仍然還是有“章”可循的
    ,如果沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)
    ,沒(méi)有認(rèn)識(shí)到疾病診治的規(guī)律性,也就不可能有療效
    。張仲景《傷寒論》的398條經(jīng)文
    ,就是一個(gè)典型的辨證施治“標(biāo)準(zhǔn)”
    ,也是一個(gè)典型的中醫(yī)診療“標(biāo)準(zhǔn)”,只不過(guò)它是一種不同于西醫(yī)的知識(shí)形態(tài)而已

    2.中醫(yī)藥有沒(méi)有“可重復(fù)性”

    ?不少人對(duì)中醫(yī)藥的可重復(fù)性提出質(zhì)疑,認(rèn)為中醫(yī)藥的治療方法很不穩(wěn)定
    ,治同一種病有若干種方藥
    ,讓人無(wú)所適從,由此認(rèn)定中醫(yī)藥缺乏可重復(fù)性
    ,進(jìn)而認(rèn)為中醫(yī)藥沒(méi)有科學(xué)性
    ,其實(shí)這正是中醫(yī)藥臨床“靈活辨證”的優(yōu)勢(shì)所在。這種問(wèn)題的提出
    ,完全是從西醫(yī)治“病”的角度在看問(wèn)題
    ,同時(shí),也說(shuō)明這些人缺乏中醫(yī)藥的基本常識(shí)
    。雖然大家口口聲聲都會(huì)說(shuō)“辨證施治”
    ,但卻并沒(méi)有真正領(lǐng)悟這4個(gè)字的真諦,也并未真正在臨床上實(shí)踐這4個(gè)字
    。須知
    ,中醫(yī)以“證”為核心,擁有“同病異治”
    、“異病同治”等靈活的
    、能夠“具體問(wèn)題具體分析”的臨床診療方法?div id="4qifd00" class="flower right">
    ?梢?jiàn)
    ,中醫(yī)藥臨床重點(diǎn)抓的是“證”,而不是“病”
    ,更不是西醫(yī)的“病”
    。只要辨證準(zhǔn)確,就能收到良好的甚至是神奇的臨床療效
    。因此
    ,從“證”這個(gè)角度來(lái)講,中醫(yī)藥肯定具有可重復(fù)性
    ,關(guān)鍵是我們能否在臨床上熟練地運(yùn)用中醫(yī)藥理論
    ,準(zhǔn)確地“辨證”
    ,合理地“施治”

    姓“中”就要辦“中”的事

    我們應(yīng)充分地認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥是一門至少在現(xiàn)在還難以從本質(zhì)上與西方科學(xué)徹底融合的“東方科學(xué)”。因此

    ,我們應(yīng)該樹(shù)立起自己的學(xué)術(shù)“尊嚴(yán)”
    ,如果不切實(shí)際地套用西式觀念來(lái)管理和研究中醫(yī)藥
    ,看似先進(jìn),貌似現(xiàn)代化
    ,搞不好丟掉了自己的特色優(yōu)勢(shì)
    ,還會(huì)落得個(gè)“不倫不類”。建議國(guó)家有關(guān)部門在制定中醫(yī)藥政策時(shí)
    ,應(yīng)考慮到中醫(yī)藥的學(xué)科特殊性
    ,充分遵循東方科學(xué)的發(fā)展規(guī)律來(lái)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),必須努力突出中醫(yī)藥特色
    ,敢于承認(rèn)自己姓“中”
    。如果自己都不敢承認(rèn)自己姓“中”,還能搞好“中”的事嗎
    ?下面就如何發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)提出幾點(diǎn)個(gè)人建議:

    1.塑造中醫(yī)藥科學(xué)形象

    ①中醫(yī)藥有關(guān)部門應(yīng)有針對(duì)性地經(jīng)常對(duì)社會(huì)宣傳黨和國(guó)家的中醫(yī)藥政策

    、方針,廣泛傳播中醫(yī)藥科學(xué)觀
    ,努力維護(hù)中醫(yī)藥的聲譽(yù)
    ,在涉及中醫(yī)藥重要事件時(shí),應(yīng)及時(shí)召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)以表明立場(chǎng)

    ②中醫(yī)藥專業(yè)媒體有責(zé)任

    、有義務(wù)向社會(huì)廣泛宣傳中醫(yī)藥科學(xué)知識(shí)。

    ③呼吁社會(huì)媒體更多地從正面宣傳中醫(yī)藥學(xué)

    ,讓社會(huì)充分了解中醫(yī)藥這個(gè)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化遺產(chǎn)的現(xiàn)狀
    ,以尋求強(qiáng)大的社會(huì)力量來(lái)推動(dòng)和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。

    2.突出中醫(yī)藥科學(xué)特色

    ①中醫(yī)藥醫(yī)療

    。如果不突出中醫(yī)藥特色
    ,很顯然就失去了辦中醫(yī)院的意義。因此
    ,國(guó)家應(yīng)針對(duì)中醫(yī)院制定一套有利于突出中醫(yī)藥特色的管理和考評(píng)政策
    ,以及合理的定價(jià)標(biāo)準(zhǔn),特別要制定“中醫(yī)醫(yī)療事故處理辦法”(現(xiàn)行的《醫(yī)療事故處理辦法》沒(méi)有中醫(yī)藥內(nèi)容)
    ,否則
    ,在中醫(yī)藥臨床出現(xiàn)問(wèn)題后,我們連法律解釋的依據(jù)都沒(méi)有了
    。我們必須讓中醫(yī)院能夠理直氣壯地姓“中”
    ,才能堅(jiān)定不移地開(kāi)展優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。

    ②中醫(yī)藥教育

    。必須進(jìn)行中醫(yī)藥教育改革
    ,要按照中醫(yī)藥知識(shí)傳播的特點(diǎn)組織教學(xué)和臨床實(shí)習(xí),必須重視中醫(yī)藥經(jīng)典教學(xué)
    ,不宜忽視中醫(yī)臨床“師帶徒”的教育方式
    。在中醫(yī)藥大學(xué)的《自然辯證法》的教學(xué)中
    ,應(yīng)增加新的“科學(xué)”概念和“東方科學(xué)”觀念的內(nèi)容,讓受過(guò)現(xiàn)代西方文明影響的大學(xué)生們
    ,充分了解中醫(yī)藥的科學(xué)性
    ,進(jìn)而從思想觀念深處認(rèn)同和接受中醫(yī)藥學(xué),從根本上鞏固中醫(yī)藥學(xué)生的專業(yè)思想
    ,增強(qiáng)從事中醫(yī)藥事業(yè)的信心

    我曾多次呼吁“中醫(yī)藥教育,也應(yīng)從娃娃抓起”

    ,建議有關(guān)部門盡快探索創(chuàng)辦中醫(yī)藥大學(xué)附中的可行性
    。同時(shí),在中小學(xué)教材中的有關(guān)部分
    ,應(yīng)增加和強(qiáng)化中醫(yī)藥內(nèi)容

    ③中醫(yī)藥科研。國(guó)家在鼓勵(lì)廣泛吸收現(xiàn)代科學(xué)成果

    、引進(jìn)新的研究方法以多形式
    、多學(xué)科開(kāi)展中醫(yī)藥研究的同時(shí),也應(yīng)維護(hù)和提倡按照中醫(yī)藥學(xué)術(shù)特點(diǎn)進(jìn)行的知識(shí)創(chuàng)新

    ④中藥材及中成藥產(chǎn)銷?div id="d48novz" class="flower left">

    ,F(xiàn)行的中藥新藥申報(bào)審批制度、中藥生產(chǎn)企業(yè)的GMP改造和中藥飲片管理
    ,在向標(biāo)準(zhǔn)化
    、規(guī)范化、現(xiàn)代化邁進(jìn)的同時(shí)
    ,這種“大躍進(jìn)”是否有不符合中藥產(chǎn)業(yè)實(shí)際的問(wèn)題存在
    ,值得有關(guān)部門和專家進(jìn)一步調(diào)研。

    3.創(chuàng)立中醫(yī)藥科學(xué)評(píng)價(jià)管理體系

    近幾十年的實(shí)踐證明

    ,我們已經(jīng)沒(méi)有充足的理由
    ,再繼續(xù)按西式觀念來(lái)評(píng)價(jià)管理獨(dú)具中國(guó)特色的傳統(tǒng)醫(yī)藥事業(yè)了。如果我們自己都不敢“承認(rèn)”自己的智慧
    ,還要處處按別人的“臉色”來(lái)行事
    ,這能管好傳統(tǒng)科技文化事業(yè)嗎?因此
    ,當(dāng)務(wù)之急
    ,我們應(yīng)當(dāng)有勇氣制定一套相對(duì)獨(dú)立的真正屬于中醫(yī)藥的評(píng)價(jià)管理體系。在此
    ,建議新訂和重新修訂中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理及考核
    、中醫(yī)藥科研鑒定、中醫(yī)藥人員職稱考評(píng)(應(yīng)以臨床療效為主要依據(jù))、執(zhí)業(yè)中醫(yī)藥師考試
    、中醫(yī)臨床診療規(guī)范(包括診斷、治愈標(biāo)準(zhǔn))
    、處方權(quán)限(中醫(yī)師的西藥處方權(quán)限
    ,西醫(yī)師的中藥處方權(quán)限)、中醫(yī)醫(yī)療事故處理(此項(xiàng)特別重要)
    、中藥不良反應(yīng)鑒定
    、中藥新藥申報(bào)審批辦法及中藥產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)證等一系列管理制度。否則
    ,中醫(yī)藥的醫(yī)療
    、教育、科研都不可能真正突出中醫(yī)藥特色
    ,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)也就只會(huì)是一句空話

    補(bǔ)記:為什么要“高談闊論”

    這次我受命負(fù)責(zé)“2004年中醫(yī)藥科學(xué)論壇”的具體策劃組織工作,在會(huì)前會(huì)后都有人問(wèn)我:“召開(kāi)這個(gè)會(huì)討論中醫(yī)藥的科學(xué)與哲學(xué)問(wèn)題有什么意義

    ?”
    、“對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展能有多大的幫助?”
    、“到底能解決什么問(wèn)題
    ?”。我可以回答的是
    ,這種“務(wù)虛”的“高談闊論”
    ,不僅不能直接解決任何能夠掂量出有幾多價(jià)值的有形的問(wèn)題,而且也不敢說(shuō)討論了這些問(wèn)題
    ,就能立即使中醫(yī)臨床療效提高多少個(gè)百分點(diǎn)
    ,那么,它的意義又在哪里呢
    ?此時(shí)
    ,我想起了20世紀(jì)70年代末針對(duì)“兩個(gè)凡是”的真理標(biāo)準(zhǔn)大討論,這場(chǎng)也可以說(shuō)是務(wù)虛的討論所形成的“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的惟一標(biāo)準(zhǔn)”等重要思想
    ,最終成為了我國(guó)改革開(kāi)放的認(rèn)識(shí)論基礎(chǔ)
    ,它的價(jià)值和意義是不言自明的。

    今天

    ,中醫(yī)藥在現(xiàn)代科技文明和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的“五彩繽紛”誘惑下
    ,又一次站在了足以改變未來(lái)命運(yùn)的十字路口上,中醫(yī)藥將何去何從
    ,牽動(dòng)著每一個(gè)岐黃傳人的心
    。我們期待著這種形式的討論,能夠逐步理清以下問(wèn)題:中醫(yī)藥到底是不是科學(xué)?如果是
    ,它又是一門什么樣的科學(xué)
    ?其理論依據(jù)和哲學(xué)基礎(chǔ)何在?如果不是
    ,中醫(yī)藥又是什么呢
    ?當(dāng)然,討論的所有結(jié)果是否正確
    ,都必須由實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)
    ,但最后該怎么決策,又該怎么做
    ,那就不是這些“高談闊論”的專家的事了

    很顯然,僅僅只有這一次論壇

    ,是不可能將所有問(wèn)題都能討論清楚的
    。我贊同李振吉副局長(zhǎng)、李大寧司長(zhǎng)和陳貴廷社長(zhǎng)的意見(jiàn):將這種形式的論壇繼續(xù)進(jìn)行下去
    ,并努力使它的影響逐步擴(kuò)大
    ,成為中醫(yī)藥乃至整個(gè)東方科學(xué)文明的一個(gè)思想庫(kù)、智慧庫(kù)……

    注:毛嘉陵系本報(bào)總編助理兼總編室主任

    請(qǐng)問(wèn)中醫(yī)中蘊(yùn)涵著怎樣的豐富文化

      中醫(yī)
      中國(guó)是醫(yī)藥文化發(fā)祥最早的國(guó)家之一,從文明的曙光在天幕上耀映亞細(xì)亞大地之時(shí)

    ,遍及神州大地的簇簇史前文化篝火
    ,由點(diǎn)到面聯(lián)接起來(lái),形成燎原之勢(shì)
    ,逐漸的融化在文明時(shí)代的光華之中中醫(yī)”是個(gè)專用名詞
    ,它的“中”字顯然是為了區(qū)別“西醫(yī)”的“西”字。因此
    ,大家理解的“中醫(yī)”是指?jìng)鹘y(tǒng)中國(guó)醫(yī)學(xué)或中國(guó)大夫
    。不過(guò)認(rèn)真求實(shí)地考證一下,這個(gè)“中醫(yī)”之“中”
    ,本來(lái)的意思根本就不是指中國(guó)呢


      何以為證?“中醫(yī)”一說(shuō)
    ,最早見(jiàn)于《漢書(shū)·藝文志》的“有病不冶
    ,常得中醫(yī)”句。早在距今二千多年前的西漢時(shí)代就有了“中醫(yī)”一詞
    ,那時(shí)西醫(yī)還不成系統(tǒng)
    ,更沒(méi)傳入中國(guó)(西醫(yī)傳入中國(guó)是在西漢以后又過(guò)了一千七百年的明末)
    ,西漢人連西醫(yī)為何物都不知道,怎可能為區(qū)別“西醫(yī)”
    ,而稱中國(guó)的醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)為“中醫(yī)”呢


      西漢開(kāi)始有“中醫(yī)”的說(shuō)法,若“中”不指中國(guó)
    ,究竟何意呢
    ?中國(guó)最早認(rèn)識(shí)尤物的思想基礎(chǔ),來(lái)源于《易經(jīng)》
    ,將世界一切事物均納入陰陽(yáng)的軌道,對(duì)后世的哲學(xué)
    ,社會(huì)
    、堪輿、天文
    、地理
    、醫(yī)學(xué)……都具有重要和直接的影響。因此中國(guó)古代的醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為
    ,人體的陰陽(yáng)保持中和才會(huì)取得平衡不會(huì)生病
    。若陰陽(yáng)失衡,則疾病必來(lái)
    。中醫(yī)大夫有“持中守一而醫(yī)百病”的說(shuō)法
    ,意即身體若無(wú)陽(yáng)燥,又不陰虛
    ,一直保持中和之氣
    ,會(huì)百病全無(wú)。所以“尚中”和“中和”是中醫(yī)之“中”的真正含意


      當(dāng)然
    ,今日“中醫(yī)”一詞指中國(guó)的醫(yī)學(xué),但是
    ,若理解了“中和”之意
    ,會(huì)明白大夫?yàn)楹纬Uf(shuō)滋陰、補(bǔ)陽(yáng)
    、調(diào)理……
      
    。從此,中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的文明史開(kāi)始了


      中國(guó)五千年的有文字可考醫(yī)學(xué)史
    ,由于東方文化發(fā)展的特色形成的中國(guó)獨(dú)特理論框架,及近現(xiàn)代西方科學(xué)的撞擊及西醫(yī)的傳入
    ,出現(xiàn)兩個(gè)分明的層次
    ,在東西方醫(yī)學(xué)交匯中呈現(xiàn)復(fù)雜多態(tài)的狀態(tài)


      夏商西周時(shí)期醫(yī)巫并存,在卜筮史料中記載了大量的醫(yī)藥衛(wèi)生的內(nèi)容
    ,形成了醫(yī)學(xué)的雛形


      春秋戰(zhàn)國(guó)之際,是中國(guó)整個(gè)學(xué)術(shù)界百家爭(zhēng)鳴
    、百花齊放時(shí)期
    ,醫(yī)巫分離,醫(yī)學(xué)具有更顯明的科學(xué)性
    、實(shí)用性和理性
    ,占據(jù)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主導(dǎo)地位。臨床醫(yī)學(xué)的分科已現(xiàn)端倪
    ,趨于專業(yè)化


      秦漢時(shí),以傷寒
    、雜病和外科為最突出的臨床醫(yī)學(xué)達(dá)到了前所未有的水平
    。這是中國(guó)醫(yī)學(xué)史上的第一次高峰。

      三國(guó)兩晉南北朝時(shí)期
    ,中國(guó)社會(huì)長(zhǎng)期處于動(dòng)亂割據(jù)的狀態(tài)
    ,醫(yī)藥學(xué)在脈學(xué)、針灸學(xué)
    、藥物方劑
    、傷科、養(yǎng)生保健中外交流等各方面取得了成績(jī)
    ,為醫(yī)學(xué)的全面發(fā)展積累了經(jīng)驗(yàn)


      隋唐時(shí)期,國(guó)家重歸統(tǒng)一
    ,國(guó)力強(qiáng)盛
    ,文化繁榮,形成了一種空前輝宏氣勢(shì)
    。中國(guó)醫(yī)學(xué)在這一時(shí)期得到了全面的發(fā)展
    。醫(yī)學(xué)家們?cè)诟髯缘难芯款I(lǐng)域獲得了更為豐富的成果。這是中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展史上第二次高峰


      兩宋是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的重要時(shí)期
    。政府的重視在醫(yī)藥發(fā)展上發(fā)揮著更加重要的作用。北宋政府組織人員編纂方書(shū)和本草
    、設(shè)立校正醫(yī)書(shū)局
    、鑄造針灸銅人、改革醫(yī)學(xué)教育
    、設(shè)立惠民局
    、和劑局
    、安劑坊、養(yǎng)濟(jì)院
    、福田院等等
    ,有力的促進(jìn)了醫(yī)藥衛(wèi)主之進(jìn)步。

      遼
    、夏
    、金、元與兩宋王朝并立以至元滅宋統(tǒng)一全國(guó)
    。這是北方少數(shù)民族與漢族文化大融合時(shí)期
    ,是中國(guó)醫(yī)學(xué)史上學(xué)派爭(zhēng)鳴、民族醫(yī)學(xué)奮起的一個(gè)輝煌的時(shí)期
    ,為多源一體化的中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)注入了新的活力
    ,呈現(xiàn)了蓬勃的生機(jī)。

      明代
    ,醫(yī)藥學(xué)發(fā)展出現(xiàn)革新趨勢(shì)
    。在探傳染病病因
    、創(chuàng)造人痘接種預(yù)防天花
    、中藥學(xué)研究等進(jìn)入新的層次。中外醫(yī)藥的交流范圍已達(dá)亞
    、歐
    、非許多國(guó)家與地區(qū),中學(xué)的輸出
    、西學(xué)的東漸
    ,使中外醫(yī)學(xué)文化在交流接觸中,互惠受益


      清代前
    、中期,醫(yī)學(xué)趨于普及與升華發(fā)展的時(shí)期
    ,王清任躬身于人體解剖
    ,著有《醫(yī)林改錯(cuò)》,反映了“中國(guó)醫(yī)界大膽之革命論者”的開(kāi)拓進(jìn)取精神


      上述的這一切
    ,是中國(guó)古代醫(yī)學(xué)波瀾壯闊的歷史梗概。這樣一脈相承
    、綿延數(shù)千年一直未曾中斷的醫(yī)藥文化及文明
    ,是世界醫(yī)學(xué)史上所罕見(jiàn)的。中國(guó)古典醫(yī)籍?dāng)?shù)量之大
    ,名醫(yī)輩出
    ,人數(shù)之多
    ,在同時(shí)期的世界范圍內(nèi)也不多見(jiàn)。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)有著強(qiáng)有力的生命力
    ,它隨著時(shí)代的前進(jìn)而發(fā)展
    。經(jīng)過(guò)了與近代醫(yī)藥文化的撞擊、對(duì)抗到結(jié)合
    ,也注意從國(guó)外先進(jìn)文化中吸取有用的東西
    ,遂出現(xiàn)了中西匯通合纂的探索。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在走向現(xiàn)代化


      近百年來(lái)
    ,中國(guó)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué),傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和中西醫(yī)結(jié)合的格局將會(huì)對(duì)這百余年的中國(guó)近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史作出客觀的再現(xiàn)和評(píng)述


      中國(guó)醫(yī)學(xué)史無(wú)論對(duì)于中國(guó)古代的醫(yī)學(xué)研究
    ,還是對(duì)近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究,或是與各種不同體系醫(yī)學(xué)的比較研究
    ,對(duì)醫(yī)
    、教、研和衛(wèi)生管理等工作及學(xué)科都是不可缺少的
    。它涵蓋面廣
    ,所涉及的時(shí)間、空間久遠(yuǎn)博大
    ,不是其他學(xué)科所能代替的


      從2003年的非典型性肺炎,到現(xiàn)在流行的高致病性禽流感
    ,我們都在等待下一個(gè)考驗(yàn)我們的疫情是什么
    ?該如何面對(duì)?然而
    ,在對(duì)SARS和禽流感的防治和治療中間
    ,人們發(fā)現(xiàn)有一樣我們老祖宗傳下來(lái)的東西發(fā)揮了關(guān)鍵性的作用,那就是中醫(yī)
    。中醫(yī)學(xué)有著中華民族固有的傳統(tǒng)文化和哲學(xué)基礎(chǔ)
    。它和國(guó)畫(huà)、詩(shī)詞
    ,以至于《易經(jīng)》
    、風(fēng)水一樣都屬于中國(guó)文化體系。同時(shí)它又是一門和自然科學(xué)緊密結(jié)合的醫(yī)學(xué)科學(xué)


      2003年4月7日
    ,世界衛(wèi)生組織專家考察廣東省中醫(yī)院后說(shuō),SARS患者接受中醫(yī)治療后縮短了發(fā)燒時(shí)間和住院時(shí)間
    。專家們還建議
    ,如果能把中醫(yī)參與治療提升到常規(guī)治療層面對(duì)世界其它地方防治SARS將會(huì)很有幫助
    。這大大鼓舞了中醫(yī)界,也為這上千年的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)注入了一股實(shí)證的新鮮血液


      回顧中醫(yī)的歷史
    ,可以上述到先秦時(shí)期。這是中國(guó)歷史從原始社會(huì)進(jìn)入文明社會(huì)的重要階段
    。在這長(zhǎng)達(dá)1800年的歷史中
    ,我們的祖先創(chuàng)造了一套完整的傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)。其中夏商時(shí)期的甲骨文
    ,殷商的青銅器都是人類文明的歷史標(biāo)志
    。也就是在這個(gè)時(shí)期形成的,如陰陽(yáng)
    、五行
    、周易、八卦等等
    ,哲學(xué)體系影響下發(fā)展出了中醫(yī)中藥學(xué)
    。可以說(shuō)中醫(yī)擁有的這種深厚的文化積淀正是他與西方醫(yī)學(xué)最重要的不同點(diǎn)
    。當(dāng)人們開(kāi)始懂得把從生活中學(xué)來(lái)的自救知識(shí)積累成一套醫(yī)療理論的時(shí)候
    ,西方原始醫(yī)學(xué)和中國(guó)原始醫(yī)學(xué)對(duì)自然界的認(rèn)識(shí)是一樣的。有西方“醫(yī)學(xué)之父”之稱的希波格拉底指出
    ,自然界由“四元素”組成即火
    、氣
    、水
    、土產(chǎn)生萬(wàn)物的運(yùn)動(dòng)變化。在中國(guó)
    ,成書(shū)于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中間概述了天體運(yùn)行的“陰陽(yáng)”規(guī)律
    ,和地上萬(wàn)物生成的“五行”規(guī)律表現(xiàn)為金、木
    、水
    、火、土五行的相生相克
    。這四元素和五行
    ,顯示出了這時(shí)期東西方醫(yī)學(xué)的概念距離還不是很遠(yuǎn)。

      “中醫(yī)”二字最早見(jiàn)于《漢書(shū)·藝文志·經(jīng)方》
    ,其云:“以熱益熱
    ,以寒增寒,不見(jiàn)于外
    ,是所獨(dú)失也
    。故諺云:有病不治
    ,常得中醫(yī)”。在這里中字念去聲
    ,中
    。“中醫(yī)”這個(gè)名詞真正出現(xiàn)得到鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)前后
    。東印度公司的西醫(yī)為區(qū)別中西醫(yī)給中國(guó)醫(yī)學(xué)起名中醫(yī)
    。這個(gè)時(shí)候的中醫(yī)的名稱是為和西醫(yī)做一個(gè)對(duì)比。到了1936年
    ,國(guó)民黨政府制定了《中醫(yī)條例》正式法定了中醫(yī)兩個(gè)字
    。過(guò)去人們又叫中國(guó)醫(yī)學(xué)為“漢醫(yī)” “傳統(tǒng)醫(yī)”“國(guó)醫(yī)”這些都是區(qū)別于西醫(yī)而先后出現(xiàn)的。兩千多年前
    ,《漢書(shū)》里的那個(gè)中醫(yī)概念
    ,倒是體現(xiàn)了中國(guó)醫(yī)學(xué)中的一個(gè)最高境界。

      中醫(yī)的最高境界是什么
    ?就是致中和
    。寒者熱之,熱者寒之
    。致中和
    。寒就要讓熱,熱就要寒
    ,結(jié)就要散
    ,逸就要?jiǎng)冢瑒诰鸵?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。微者逆之
    ,小的你就可以逆它。甚者從之
    ,你不能逆它
    ,你逆它你就崩潰了就沒(méi)有了。上之下之
    ,摩之浴之
    ,薄之劫之,適事為故
    ,恰到好處就好了
    。以平為期,以和為重
    ,這就是它的一種最高境界
    。《中庸》一書(shū)中至關(guān)重要的哲學(xué)命題是“致中和”這一思想?div id="jfovm50" class="index-wrap">!吨杏埂吩唬骸爸幸舱?div id="jfovm50" class="index-wrap">,天下之大本也;和也者
    ,天下之達(dá)道也
    。致中和,天地位焉
    ,萬(wàn)物育焉”
    。說(shuō)的是中和是世界萬(wàn)物存在的理想狀態(tài)。通過(guò)各種方法達(dá)到這一理想狀態(tài)就是致中和
    。天地就各得其所
    ,萬(wàn)物便生長(zhǎng)發(fā)育?div id="m50uktp" class="box-center"> ?梢哉f(shuō)中醫(yī)學(xué)所闡明的“陰陽(yáng)和合”“陰平陽(yáng)秘”生理機(jī)制正是儒家致中和思想的最佳體現(xiàn)
    。在這個(gè)終級(jí)目標(biāo)下,中醫(yī)是用精氣學(xué)說(shuō)
    、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)
    ,這三大來(lái)自中國(guó)古典哲學(xué)的理論,來(lái)具體解釋生命的秘密


      氣在中國(guó)古代是人們對(duì)于自然現(xiàn)象的一種樸素認(rèn)識(shí)
    。早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的唯物觀哲學(xué)家就認(rèn)為氣是構(gòu)成世界的最基本物質(zhì)。宇宙間的一切事物都是由氣的運(yùn)動(dòng)變化而產(chǎn)生的
    。這種樸素的認(rèn)識(shí)被引進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域在中醫(yī)學(xué)中逐漸形成了氣的概念:氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)
    ,氣聚合在一起便形成了有機(jī)體,氣散則形體滅亡
    莊子說(shuō):“通天下一氣耳”
    ,全天下就是一個(gè)氣。有了這個(gè)氣就運(yùn)動(dòng)
    ,就生生不息
    ,就變化不止
    。沒(méi)有這口氣就完了
    。中國(guó)著名的近代著名的這個(gè)中醫(yī)基礎(chǔ)教授,內(nèi)經(jīng)教授
    。他說(shuō)人就這一口氣
    ,這口氣沒(méi)有了這個(gè)人還在這什么都沒(méi)有了,人這口氣不走
    ,這口氣就在它就是活著
    。就你講那個(gè)活體的。我們研究的就是有氣的這個(gè)活體
    ,有氣的活體
    。精氣學(xué)說(shuō)是什么呢
    ?就是說(shuō)我們中國(guó)認(rèn)為世界怎么來(lái)的?中國(guó)的哲學(xué)家認(rèn)為氣一元論
    。這個(gè)地球這個(gè)世界是氣來(lái)的呀
    ,在上就是為氣,在下則為形
    ,就是地
    。這就是氣。然后呢你象在《春秋繁露》里董仲書(shū)說(shuō)的:“元?dú)庹?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,始也”
    。萬(wàn)物之始也。有了這口元?dú)馐裁炊奸_(kāi)始運(yùn)動(dòng)了
    。沒(méi)有這口元?dú)?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,就沒(méi)有,就好像上帝的推動(dòng)力就像牛頓找上帝第一個(gè)推動(dòng)這個(gè)地球一樣
    。這就是大家都在找一個(gè)解釋這個(gè)世界
    ,而中醫(yī)恰恰它可理解是這個(gè)世界。陰
    ,陽(yáng)
    。何謂陰陽(yáng)?我們的祖先認(rèn)為宇宙間一切能量
    、運(yùn)動(dòng)方式
    、空間方位、時(shí)間序列
    、事物的性質(zhì)
    、以及聚萬(wàn)物之靈的氣等等都可以用陰陽(yáng)來(lái)概括。陰陽(yáng)是一切事物辯證對(duì)立的兩方面
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> !饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》中提出:“察色按脈 先別陰陽(yáng)”。中醫(yī)講求陰陽(yáng)平衡以致中
    ,致和
    。在《易傳》里,就是我們講的《十翼》
    ,《易傳》里說(shuō)了:“一陰一陽(yáng)
    ,之為道”。陰陽(yáng)
    ,萬(wàn)物之始也
    ,有了陰和陽(yáng),才有了萬(wàn)物之始。老子:“一生二
    ,二生三
    ,三生萬(wàn)物,萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)
    ,沖氣以為和
    。”這就是有了陰陽(yáng)還有了氣才有了萬(wàn)物
    。這就是我們講陰陽(yáng)的觀念


      西醫(yī)和中醫(yī)呢它也有這種類似、相類似的地方
    。中醫(yī)講陰陽(yáng)平衡
    。西醫(yī)講什么?酸堿平衡
    。電解質(zhì)紊亂在現(xiàn)在醫(yī)院里是個(gè)很難治的病
    。這個(gè)人如果歲數(shù)大一點(diǎn)電解質(zhì)紊亂了,抗菌素就不好用了
    。肺炎肯定就死了
    ,要了命了。酸中毒
    ,堿中毒
    ,一到酸堿中毒,我們很多醫(yī)生就頭疼
    ,不好調(diào)整
    。你用點(diǎn)碳酸氫納去也不好用,你給他用點(diǎn)酸
    ,也不好用
    。那么西醫(yī)它是怎么來(lái)認(rèn)識(shí)酸堿平衡的呢?它認(rèn)為這個(gè)人的人體
    ,它的這個(gè)鉀離子和氯離子
    ,各有156毫克單位,它要尋求這個(gè)平衡
    ,就叫酸堿平衡
    ,就是PH值平衡
    。然后呢
    ,它經(jīng)常在變換,變化時(shí)候它就有一個(gè)緩沖對(duì)。它有三個(gè)緩沖對(duì)
    ,它有最弱的是氨基酸緩沖對(duì)、磷酸緩沖對(duì)、碳酸緩沖對(duì)
    ,這三個(gè)緩沖對(duì)是什么呢
    ?就是來(lái)糾正這個(gè)淤值。你比如酸高一點(diǎn)
    ,它可以調(diào)整調(diào)整
    ;堿高一點(diǎn),它也可以調(diào)整調(diào)整
    ,它是個(gè)調(diào)節(jié)器
    。當(dāng)你太厲害了,這三個(gè)調(diào)節(jié)器就無(wú)效了
    。無(wú)效了就出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂
    。它也在追求陰陽(yáng)平衡,它認(rèn)為如果調(diào)整不好
    ,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的人就叫做酸中毒或者堿中毒的
    。用中醫(yī)話,就是陰陽(yáng)不平衡
    ,它是怎么不平衡
    ?鉀鈉離子不平衡。高鉀的病人就很危險(xiǎn)
    ,低鉀的病人也很危險(xiǎn)
    ,高鉀的病人可以猝死,低鉀的病人也可以猝死
    ,所以在這一點(diǎn)上
    ,你就說(shuō)西醫(yī)就是在講陰陽(yáng)?不是
    ,它也不是在講陰陽(yáng)
    ,它是講一個(gè)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。這個(gè)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定
    ,和你講的這個(gè)中醫(yī)的這個(gè)“中”字
    ,這個(gè)思想是完全一致的。如果真正認(rèn)識(shí)到中醫(yī)
    ,是在講究一個(gè)人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的醫(yī)學(xué)體系
    ,西醫(yī)就可以接受。我們從這個(gè)角度切入中西醫(yī)結(jié)合
    ,去和西醫(yī)對(duì)話
    ,就好多了,就好多了


      2006年2月中國(guó)文化部公布第一批世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)國(guó)家申請(qǐng)項(xiàng)目
    。中醫(yī)藥作為中華民族在與疾病做斗爭(zhēng)的漫長(zhǎng)實(shí)踐中發(fā)展起來(lái)的原創(chuàng)性學(xué)科名列其中
    。根據(jù)規(guī)定,申報(bào)世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)必須具備三個(gè)基本條件:具有歷史文化科學(xué)價(jià)值
    ,處于瀕危狀態(tài)
    ,有完整的保護(hù)計(jì)劃。而是否處于瀕臨滅絕的境地是最關(guān)鍵的一條……

      中醫(yī)是在絕對(duì)性世界觀和虛無(wú)輪回人生觀基礎(chǔ)上綜合考慮人類生理
    、心理
    、行為、外界物理運(yùn)動(dòng)后對(duì)人類生理
    、心理
    、行為的非統(tǒng)一現(xiàn)象進(jìn)行修正統(tǒng)一的綜合性方法論。其世界觀是深刻的
    、本質(zhì)的
    ;其人生觀是超越生死的;起方法論是公正
    、公平
    、合天道的。

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    春季吃野菜 時(shí)尚又抗癌
    春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
    ,各種野菜長(zhǎng)得蓬蓬勃勃
    。隨著人們生活水平的提高
    ,吃野菜也成為時(shí)尚之舉
    。野菜的吃法很多,可清炒
    ,可煮湯
    ,可做餡,營(yíng)養(yǎng)豐富
    ,物美價(jià)廉
    天冷為什么愛(ài)牙痛
    每年冬季
    ,尤其是在氣溫驟降的天氣里
    ,到牙科就診的就會(huì)明顯增多。是為什么呢
    ?一般來(lái)說(shuō)
    ,引起牙痛的主要原因是口腔疾病,如齲齒
    、急性牙髓炎
    、牙周炎、急慢性根尖周炎
    、牙本質(zhì)過(guò)敏
    、牙齒隱裂或根折等。齲齒引起的牙痛是因?yàn)檠荔w有齲洞
    安全使用甲硝唑
    近年來(lái)甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來(lái)愈廣泛
    ,不僅用于滴蟲(chóng)病和阿米巴病的治療,還進(jìn)一步用于慢性胃炎
    、潰瘍病的根除幽門螺桿菌治療
    基因檢測(cè)結(jié)果可能影響乳腺癌患者對(duì)手術(shù)方案的選擇
    《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》報(bào)道
    ,最近,美國(guó)的研究人員提出
    ,新近確診為乳腺癌的女性患者
    小兒腎炎
    疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎,是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性
    、非化膿性疾病
    。多發(fā)生于學(xué)齡兒童,6-9歲最為常見(jiàn)
    更年心是怎么回事?
    更年心是怎么回事?近20年來(lái),更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷
    。不少45~55歲的中年婦女
    ,因心慌、失眠多夢(mèng)
    、潮熱