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男性應(yīng)盡早進(jìn)行前列腺檢查

醫(yī)案日記 2023-06-16 01:08:31

男性應(yīng)盡早進(jìn)行前列腺檢查

美國(guó)研究人員說(shuō)

，男性從４０歲起就應(yīng)開始進(jìn)行前列腺特異性抗原（ＰＳＡ）檢測(cè)
。據(jù)最新一期《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》報(bào)道
，美國(guó)“前列腺癌臨床監(jiān)測(cè)計(jì)劃”研究發(fā)現(xiàn)
，在癌癥確診前數(shù)年
，ＰＳＡ水平曾急速升高的前列腺癌患者
，其手術(shù)后死亡的風(fēng)險(xiǎn)極高
。ＰＳＡ檢測(cè)能提前反映出患者前列腺癌的發(fā)展趨勢(shì)，及癌腫的惡性程度
。

此項(xiàng)計(jì)劃負(fù)責(zé)人

、芝加哥西北紀(jì)念醫(yī)院的威廉·卡特羅納說(shuō)，研究結(jié)果表明
，ＰＳＡ水平變化較快的前列腺癌患者不應(yīng)采取“觀察等待”的治療策略
，許多人應(yīng)迅速進(jìn)行前列腺切除術(shù)，以避免死于前列腺癌
。

卡特羅納建議

，男性從４０歲起就應(yīng)進(jìn)行ＰＳＡ檢測(cè)。當(dāng)ＰＳＡ水平達(dá)到每毫升為２．５毫微克時(shí)
，患者應(yīng)馬上進(jìn)行下一步的癌細(xì)胞檢查測(cè)試
。當(dāng)ＰＳＡ年平均值達(dá)到每毫升２．０毫微克時(shí)，患者如不進(jìn)行手術(shù)就面臨著較高的死亡風(fēng)險(xiǎn)
。

60歲男性和50歲女性體檢應(yīng)該檢查什么項(xiàng)目
？必檢查什么？有必要檢查什么項(xiàng)目
？

第一

，心腦血管檢查。這是老年人體檢的重點(diǎn)
。測(cè)血壓
，高血壓是冠心病發(fā)病誘因之一，血壓經(jīng)常處于高峰
，容易發(fā)生腦血管意外
；心電圖檢查，可了解心肌供血情況
、心律失常等
，年紀(jì)很大，沒(méi)辦法跑活動(dòng)平板者
，建議做個(gè)心臟彩色B超
；頸動(dòng)脈B超，可檢查出血管是否發(fā)生病變
。 第二
，肝、膽
、胰腺B超及胸透
。肝
、膽B(tài)超可對(duì)肝、膽的形態(tài)進(jìn)行檢查
，提前發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)肝
、膽腫瘤，或膽囊結(jié)石
。由于這是一種無(wú)創(chuàng)傷檢查
，所以老年人可進(jìn)行多次檢查。胸透可早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核
、肺癌
，常年嗜煙的老年人更應(yīng)該定期做胸透檢查，對(duì)無(wú)癥狀的早期肺部腫瘤
，這是最佳初篩手段
。 第三，查眼底
。可及早發(fā)現(xiàn)老年性白內(nèi)障
、原發(fā)性青光眼
。患有高血壓
、冠心病
、糖尿病的病人，可通過(guò)查眼底反映出動(dòng)脈是否硬化
。 第四
，查血糖和血脂。肥胖或患有高血壓
、動(dòng)脈硬化的老人尤應(yīng)注意此項(xiàng)
，特別是餐后兩小時(shí)的血糖很能說(shuō)明問(wèn)題。 第五
，檢測(cè)骨密度
。老年人容易骨質(zhì)疏松，因此50歲以上的男性和45歲以上的女性應(yīng)進(jìn)行骨密度檢測(cè)
。 第六
，胃腸鏡檢查。50歲以上的老人
，尤其是老年男性應(yīng)把其列入體檢“補(bǔ)充清單”
。胃腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)一些癌前病變，如大腸息肉等
，以便盡早清除
。另外
，通過(guò)大便潛血試驗(yàn)還可早期發(fā)現(xiàn)消化道疾患及癌癥。 第七
，婦科檢查或前列腺檢查
。老年女性即使已絕經(jīng)，也不能忽視每年一次的全面婦科檢查
，而男性則應(yīng)做前列腺檢查
。 總之，當(dāng)老年人為自己定體檢清單時(shí)
，最好先將身體的不適情況告訴醫(yī)生
，以便醫(yī)生有針對(duì)性地補(bǔ)充檢查項(xiàng)目，體檢結(jié)果出來(lái)后一定要請(qǐng)醫(yī)生加以分析
，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后應(yīng)盡早治療
。▲ 另： 高血壓
、冠心病
、糖尿病、惡性腫瘤以及慢性呼吸道疾病等是老年人的常見病
，并且由于老年人各臟器功能減退
，對(duì)軀體疼痛、發(fā)熱等癥狀反應(yīng)遲鈍
，極易因延誤治療而損傷臟器功能
。老年人定期體檢有利于早期發(fā)現(xiàn)病情，應(yīng)把內(nèi)科
、神經(jīng)內(nèi)科作為必查項(xiàng)目
，同時(shí)接受B超、心電圖
、經(jīng)顱多普勒
、腦電圖、眼底照相
，以及血尿常規(guī)
、血糖、血流變和肝
、腎功能檢查
，然后再根據(jù)醫(yī)生臨床觀察，視情增加CT等相關(guān)檢查項(xiàng)目
。此外
，老年男性還應(yīng)檢查前列腺，老年女性應(yīng)增加?jì)D科檢查及宮頸涂片檢測(cè)。 史重華說(shuō)
，現(xiàn)在有一些保健品公司打著健康體檢旗號(hào)在社區(qū)進(jìn)行所謂的免費(fèi)體檢
，其實(shí)質(zhì)是推銷保健品，血糖
、骨密度等檢測(cè)也往往不規(guī)范
，難以真正說(shuō)明問(wèn)題，所以體檢結(jié)果不可靠
。因此
，建議關(guān)愛健康的人們，還是到質(zhì)量過(guò)硬的專業(yè)健康體檢服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢
。 　

前列腺檢查需要做哪些事項(xiàng)？

前列腺炎是男性泌尿生殖系統(tǒng)經(jīng)常見的疾病

。那么前列腺檢查需要做什么事項(xiàng)呢?以下是我給你整理前列腺檢查需要做的相關(guān)事項(xiàng)
。
前列腺檢查需要做的事項(xiàng)
1、 *** 指診檢查
、前列腺液檢查

*** 指診檢查是最常見的前列腺炎的檢查方法
，通過(guò)這種檢查可以了解前列腺的大小、外形
、有無(wú)壓痛
，能夠初步發(fā)現(xiàn)前列腺增生和前列腺癌。同時(shí)
，通過(guò)前列腺 *** ，使其產(chǎn)生前列腺液
，通過(guò)檢查前列腺液的性狀和成分變化
，以便確診有沒(méi)有患細(xì)菌性前列腺炎。

2
、B超檢查

B超檢查對(duì)于診斷前列腺疾病具有重要意義
，有經(jīng)直腸探測(cè)法和經(jīng)恥骨上腹部探測(cè)法等方式，可對(duì)前列腺做出準(zhǔn)確測(cè)量
，其誤差不超5%
。對(duì)于各種前列腺疾病均有重要的診斷意義，具有簡(jiǎn)便
、無(wú)創(chuàng)
、無(wú)損傷、快速等優(yōu)點(diǎn)
。

3
、前列腺穿刺活組織檢查

當(dāng)前列腺癌PSA指數(shù)較高時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)要求做前列腺穿刺活組織檢查。前列腺穿刺活檢是一項(xiàng)為確診前列腺組織疾病所進(jìn)行的創(chuàng)傷性病理檢查
。手術(shù)時(shí)
，通過(guò)將細(xì)針穿入前列腺內(nèi)，提取出細(xì)條狀前列腺組織為目的
。
預(yù)防前列腺炎的方法
1
、對(duì)于急性的泌尿生殖系統(tǒng)感染，如急性前列腺炎
、急性附睪炎
、急性精囊炎等，應(yīng)予以積極
、規(guī)范
、徹底的治療，迅速控制
，防止其轉(zhuǎn)化為慢性前列腺炎
。

2、改變?nèi)叹簧洹?*** 中斷的性生活方式;節(jié)制性生活
，既不縱欲
，也不禁欲，可據(jù)年齡和健康狀況而定
。減少性沖動(dòng)
，盡量減少 *** 次數(shù)，并應(yīng)注意性器官衛(wèi)生
。

3
、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

飲食應(yīng)以清淡、易消化者為佳;多吃蔬菜水果等富含維生素的食物
，多吃些有益前列腺的肉類
，少吃辛辣 *** 食物。不吸菸
、不喝酒
。

4、多喝水
、多排尿

每天要喝2～2.5L的茶水
，使尿液經(jīng)常沖洗尿道，以保持尿路暢通
，幫助前列腺分泌物排出體外
，并沖洗前列腺細(xì)菌。以利預(yù)防重復(fù)感染;切忌長(zhǎng)時(shí)間憋尿
，防止尿液反流
，導(dǎo)致逆行感染，積極預(yù)防尿潴留的發(fā)生。
前列腺炎常見的癥狀
1
、出現(xiàn)性功能障礙

有早泄
、遺精、 *** 減退或陽(yáng)痿
，有些患者有 *** 痛和血精
。在不育癥中，慢前列腺炎是重要的病因
。

2
、出現(xiàn)疼痛

因?yàn)槌掷m(xù)性慢性炎癥的影響，會(huì)陰
、 *** 和陰囊等部位有嚴(yán)峻的觸痛感和墜脹感
，并常可放射至恥骨上
、腰骶部
、兩側(cè)腹股溝、會(huì) ***
，以及導(dǎo)致下肢痛苦
，表現(xiàn)通常以晨間較為顯著。

3
、排尿方面

有尿頻
、尿急、尿痛
、尿道灼熱
，排尿不盡可淋漓，有時(shí)有排尿艱難
、夜尿多等
。

4、尿道滴白

尿道分泌物表現(xiàn)為大小便后尿道口出現(xiàn)白色分泌物
，慢性前列腺炎的癥狀的患者還會(huì)出現(xiàn)晨起尿道口漿液樣或蛋清樣分泌物。

5
、其它表現(xiàn)

緩慢前列腺炎可兼并神經(jīng)衰弱癥
，表現(xiàn)出乏力、頭暈
、失眠等;長(zhǎng)時(shí)間持久的前列腺炎癥甚至可導(dǎo)致身體的變態(tài)反應(yīng)
，出現(xiàn)結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎等病變
。

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