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蟾蜍奪命,蟾酥救命

醫(yī)案日記 2023-06-16 05:47:00

最近，廣東省臺山市北斗鎮(zhèn)寨門墟

，有一林家農(nóng)婦聽信民間偏方
，誤認(rèn)“蟾蜍湯”能為小兒“去黃氣”
，便煲了幾碗蟾蜍湯專給自己的親生兒子喝
，喝后不到一小時(shí)便先后出現(xiàn)口麻
、惡心
、嘔吐等急性中毒癥狀
，經(jīng)醫(yī)家搶救無效夭折。此外
，當(dāng)?shù)孛耖g歷來認(rèn)為“端午圣日”用偏方治病療效好
，常有人偏信蟾蜍煮湯可治疥瘡、斑癬
、濕疹等皮膚疾患
。此事也向人們敲響了警鐘，要預(yù)防誤信偏方吃蟾蜍引致中毒事故的發(fā)生
。

蟾蜍（又稱癩蛤?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?div id="jfovm50" class="index-wrap">，屬兩棲類無尾目蟾蜍科，分布最為廣泛的是中華大蟾蜍

，全身劇毒
。蟾蜍的耳后腺及皮膚腺能分泌出一種白色漿液，經(jīng)精心收集而成為一味名貴的中藥材
，稱蟾蜍
，是用于治療癰疽瘡腫、咽喉疼痛的良藥
。民間有“貴過蟾酥”之語
，但人們歷來只知其然而不知其所以然。其實(shí)
，蟾酥毒液中含有蟾蜍二烯醇化合物
，包括蟾毒配質(zhì)及蟾蜍毒素（蟾蜍毒素在制成蟾酥時(shí)已水解為蟾毒配質(zhì)、辛二酸和精氨酸）
，兒茶酚胺類化合物（即腎上腺素和正腎上腺素）等
。蟾酥味甘辛，性溫
，有毒，入心
、胃經(jīng)
。外用適量，調(diào)敷或入膏藥內(nèi)貼患處
。內(nèi)服0.015～0.03克
，且常配制成丸劑服用，不宜入煎劑
。蟾酥有毒
，不宜久服。現(xiàn)代藥理研究表明：蟾酥有強(qiáng)心
、升壓
、局麻、鎮(zhèn)痛
、抗癌等多種療效
，對于放射性物質(zhì)引起的白血球減少癥，也有升高白血球作用
。

蟾酥在臨床治療上被廣泛應(yīng)用于中風(fēng)昏迷昏厥

、中惡、中暑
、吐瀉
、腹痛以及心力衰竭
、冠心病、心絞痛的救治
。明代李時(shí)珍的《本草綱目》稱：“療發(fā)背疔瘡
，一切惡腫?div id="jfovm50" class="index-wrap">！斌杆钟糜谕庵?div id="jfovm50" class="index-wrap">，主要取其攻毒拔毒之效，用于癰疽疔毒初起時(shí)可使瘡內(nèi)消
。癰疽腫毒已成之際
，亦取其能加速瘡毒排出且能攻毒之效以殺瘡勢，蟾酥同麝香
、雄黃等同用內(nèi)服
，除解毒之效外，還兼有開竅護(hù)心的功效
。

蟾酥是《中華人民共和國藥典》（一部）的法定藥物

，用蟾酥與其它藥物配伍制成的中成藥就有二三十種之多，其中
，用蟾酥與牛黃珍珠等組成方劑制成的“六神丸”
，是治療扁桃體炎、咽喉疼痛的特效中成藥
，人皆熟知
，馳名海內(nèi)外，世代暢銷不衰
；還有蟾酥丸（《外科正宗》）
，是治療疔毒初起及諸惡瘡的有效成藥，至今仍然受到醫(yī)學(xué)界的推崇
。

關(guān)于蟾酥的采集方法

，明代李時(shí)珍的《本草綱目》中載：“蟾酥眉間白汁，謂之蟾酥
，取蟾酥法不一
，或以手捏眉棱取其白汁，于油紙上及桑葉上
，插背陰處
，一宿即自干……或以蒜及胡椒等辣物納入口中，則蟾身白汁出
，以竹蔑刮下
。”另據(jù)藥學(xué)資料介紹：在夏秋季捕捉蟾蜍洗凈
，用銅刀或牛角刀刮取蟾蜍眉間突起及背部突起來之瘰疣
，可見到有白色的分泌物流溢
，用利器采集后涂于玻璃板，或涂在瓷器白盤之上
，晾干
、刮下、貯存
，即成中藥材蟾酥
。選擇蟾酥以色澤紅棕，斷面角質(zhì)狀
、半透明
、有光澤者為佳品。外用
，內(nèi)服或入丸
、散，用法
、用量應(yīng)嚴(yán)按醫(yī)囑
。蟾酥有毒，用之宜慎
。

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