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何為癥狀性精神障礙

醫(yī)案日記 2023-06-17 01:20:49

所有的軀體疾病都有可能引起程度不同的精神障礙,它是軀體疾病整個臨床癥狀的一個部分

。因此
,有人把這種精神障礙稱之為癥狀性精神障礙
。感染
,不論是細菌性的或病毒性的
,都可引起精神癥狀
。一般說來
,這種情況更多見于起病急驟、來勢兇猛的嚴重感染
,表現(xiàn)為發(fā)燒
、神志不清、說胡話
、看見猙獰可怕的妖怪野獸
、緊張恐懼、狂呼亂喊
、沖動行為
,這種情況稱為譫妄狀態(tài)。病人白天還稍安靜
,一到夜間則癥狀加重而躁鬧不安
。急性癥狀消失后,大部分病人精神恢復(fù)正常
,但有的病人仍然心有余悸
,在一段時間里還會認為有人欲加害于他。有的病人遺留疲憊無力
、頭痛
、失眠、情緒不穩(wěn)
、易緊張、易疲勞
、感覺過敏等類似神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)
;有的病人變呆傻了,出現(xiàn)記憶和智力的障礙
;有的兒童經(jīng)過這樣一場病之后
,性格明顯地改變,原先老實聽話的孩子變得貪玩
、逃學(xué)
、說謊、偷竊
、自私
、喜歡惡作劇

肝性腦病時,由于血氨濃度升高及中樞神經(jīng)介質(zhì)活動障礙

,可表現(xiàn)嗜睡
、淡漠、幻覺
、煩躁
,直至昏迷。

肺性腦病時

,由于低血氧癥以及高碳酸血癥
,可表現(xiàn)為神志不清、幻覺
、焦慮
、抑郁等。腎功能衰竭所致的腎性腦病時
,可表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征
、抑郁、躁狂
、嗜睡
、癡呆,最終昏迷

心臟功能不全時可造成腦組織缺血

、缺氧,可出現(xiàn)情緒不穩(wěn)
、幻覺
、妄想及神志不清。

甲狀腺機能亢進時

,可有情緒不穩(wěn)
、急躁、易激動
、敏感多疑
、話多、欣快
、幻覺
、妄想等癥狀。而甲狀腺機能減退時
,病人表現(xiàn)遲鈍
、話少、活動少
、缺乏主動性
、嗜睡
、智能下降等。

糖尿病時

,可有神經(jīng)衰弱綜合征及情緒低沉表現(xiàn)
。當(dāng)出現(xiàn)酮中毒時,則會有意識障礙
,昏迷

大腦是人體最重要的器官之一,其重量僅占全身重量的2%

,耗氧量卻是整個人體耗氧量的20%
。大腦還需大量的糖和各種代謝所必需的酶類。同時
,大腦又對體內(nèi)產(chǎn)生的或外來的毒素十分敏感
。軀體疾病就是通過影響以上這些環(huán)節(jié),而使大腦活動功能失調(diào)或受損的
。但由于它們大多只是引起大腦功能障礙和代謝紊亂
,很少造成組織結(jié)構(gòu)上的損害,因而大多可以完全恢復(fù)
,僅有少數(shù)病人遺留記憶缺損或智能障礙

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