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三種準(zhǔn)分子激光手術(shù)比高低

醫(yī)案日記 2023-06-17 15:27:48

三種準(zhǔn)分子激光手術(shù)比高低

許多人往往只知道“準(zhǔn)分子激光”這個名詞,至于“準(zhǔn)分子激光”究竟是怎么回事

,卻知之甚少

準(zhǔn)分子激光治療近視最初在美國應(yīng)用于臨床,20世紀(jì)90年代傳入中國

。這項技術(shù)發(fā)展非常快
,其治療高
、中、低度近視的手術(shù)效果遠遠優(yōu)于以往的手術(shù)方式
。準(zhǔn)分子激光是波長很短的紫外光(193納米)
,它與生物組織發(fā)生的是光化學(xué)效應(yīng)而不是熱效應(yīng)
,因此不產(chǎn)生熱損傷
。另外,準(zhǔn)分子激光波長短
,穿透力弱
,它是在細胞下水平切削,切削極精確
。同時
,先進的準(zhǔn)分子激光設(shè)備都有紅外線跟蹤系統(tǒng),當(dāng)患者的眼球偏轉(zhuǎn)超出正常的范圍
,激光會自動停止發(fā)射,以保證治療的安全

據(jù)北京同仁醫(yī)院眼科中心屈光?div id="jfovm50" class="index-wrap">?浦髦吾t(yī)師王鋼介紹,準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù)(PRK)

、準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)(LASEK)和準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)三種手術(shù)方法不同,特點也有所不同
。PRK手術(shù)的原理是刮除角膜上皮后
,應(yīng)用準(zhǔn)分子激光切削角膜的前彈力層和淺基質(zhì)層,切削后的角膜的彎曲度減小
,角膜的屈光力減低
,從而矯正近視。其優(yōu)點是手術(shù)操作簡單
,但缺點是術(shù)后視力恢復(fù)較慢,激素使用時間長
,并發(fā)癥較多

LASEK手術(shù)的原理是先制作一個角膜上皮瓣,然后應(yīng)用準(zhǔn)分子激光再切削角膜的前彈力層和淺基質(zhì)層

,切削后的角膜的彎曲度減小
,角膜的屈光力減低
,從而矯正近視
。LASEK是一種介于PRK和LASIK之間的手術(shù),適用于角膜薄
、曲率高
、小眼球
、小瞼裂的低中度的近視患者

LASIK手術(shù)的原理是利用微型角膜刀先形成一個角膜瓣,然后再用激光切削角膜瓣下的角膜基質(zhì)層

,切削完畢
,將切開的角膜瓣恢復(fù)到原來的位置
。切削后角膜的彎曲度減小
,角膜的屈光度減低
,從而矯正近視。其優(yōu)點是術(shù)后視力恢復(fù)快
,激素使用時間短
,但對醫(yī)生的技術(shù)要求較PRK和LASEK高。

LASIK手術(shù)較PRK和LASEK具有明顯的優(yōu)勢

。首先它適用范圍廣,適合各種度數(shù)的近視
、散光和遠視
。其次,手術(shù)時保留了角膜上皮和彈力層的完整性
,因此更符合角膜的解剖生理結(jié)構(gòu)
。第三
,術(shù)后疼痛輕
,一般無PRK手術(shù)后的明顯眼部疼痛。傷口愈合快
,一般術(shù)后第一天即可恢復(fù)良好的視力
。第四,術(shù)后用藥時間短
,僅用2~4周的激素。屈光回退少
,手術(shù)并發(fā)癥少
。第五,術(shù)后即使視力恢復(fù)不理想
,也容易調(diào)整

影響激光治療近視手術(shù)價格高低的因素

成都普瑞眼科醫(yī)院近視專科主任

、“西南近視手術(shù)精雕大師”趙小虎給大家介紹
, 影響激光治療近視眼價格的因素有以下幾方面:
1.手術(shù)方式不同影響激光治療近視眼價格
當(dāng)今世界主流的屈光手術(shù)是LASIK, 這種手術(shù)保留角膜上皮,損傷小,受術(shù)者痛苦小
,術(shù)后容易恢復(fù),不易感染
,但手術(shù)成本高
。還有一種已被淘汰的屈光矯治手術(shù)叫PRK這種手術(shù),價格低
,但要刮掉角膜上皮,較容易發(fā)生感染
,術(shù)后不易恢復(fù),患者術(shù)后痛苦

而全球最高端的手術(shù)方式是Intralase飛秒激光
,這中手術(shù)方式全程無刀,手術(shù)更安全
,更精準(zhǔn)
,復(fù)位更接近原生態(tài)
,手術(shù)視覺更完美

2.手術(shù)醫(yī)生不同影響激光治療近視眼價格
好馬要配良將,好的設(shè)備要由技藝嫻熟的醫(yī)生來操作才會發(fā)揮最大的效用
。人體是一個復(fù)雜的大系統(tǒng)
,各器官之間有著微妙的關(guān)系。專家與新手的不同體現(xiàn)在專家根據(jù)病人的情況設(shè)計手術(shù)的步驟
,能夠有效地防范風(fēng)險。
3.耗材不同影響激光治療近視眼價格
同樣的手術(shù)進口耗材和國產(chǎn)耗材的價格差異巨大
。用于制作角膜瓣的刀片成本很高
,有些醫(yī)院為節(jié)省成本將角膜刀反復(fù)使用,容易造成病人感染
,甚至失明
。正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的所有耗材不論多貴
,都只能一次性使用

4.配套條件不同影響激光治療近視眼價格
手術(shù)并不是一個孤立的過程。術(shù)前要進行嚴(yán)格的眼科常規(guī)檢查
,排除不適宜手術(shù)的病癥
。要精確的驗光,進行角膜地形圖檢查
,相應(yīng)數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確無誤的輸入計算機
,經(jīng)過計算機處理的數(shù)據(jù)要導(dǎo)入手術(shù)設(shè)備,每次手術(shù)前都要對激光設(shè)備進行精確的調(diào)校
。這些過程不能有絲毫馬虎

以上就是對影響激光治療近視眼價格的因素的介紹光治療近視,對手術(shù)設(shè)備的要求是極高的
。對設(shè)備精確度的要求是以微米為單位來衡量的。所以這就要求你在選擇醫(yī)院時一定要慎重了
,不要貪圖便宜
,以免對眼睛造成傷害。建議近視患者在考慮價格的同時更多的考慮手術(shù)的效果和安全性

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