国产尤物精品自在拍视频首页,国产尤物精品自在拍视频首页,亚洲精品制服丝袜综合资源网,女人高潮娇喘抽搐喷水视频,久久精品这里精品,99久久ER热在这里只有精品99,天天狠天天透天干天天怕,ΑV一卡二卡三卡免费,午夜福利男女XX00动态图片,久久亚洲日韩精品,高清白嫩偷拍视频,中文字幕日韩在线视频综合网,噜噜噜66网站,亚洲日本va一区二区三区,欧美特级AAAAAA视频免费观看,亚洲日本va一区二区三区 ,男人深夜精品网站

登錄
首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

機(jī)器人可幫助提取人體內(nèi)部組織

醫(yī)案日記 2023-06-18 22:02:45

機(jī)器人可幫助提取人體內(nèi)部組織

以色列理工學(xué)院今日稱

,該院機(jī)械工程系的沙哈姆教授研制出一種微型機(jī)器人
,用它來操縱具有柔性的針
,可以繞過人體內(nèi)部的各種障礙
,準(zhǔn)確到達(dá)指定地點(diǎn)
,獲取該處肌體組織

通常情況下

,如果需要對(duì)病人身體內(nèi)部某處的肌體組織進(jìn)行切片檢查時(shí)
,醫(yī)生一般會(huì)用一根針插入到病人體內(nèi)
,來提取該處的組織
。但是,在插針提取組織的過程中
,由于皮膚
、肌肉和病人本身的移動(dòng)等,使得醫(yī)生很難準(zhǔn)確地將針插到位
。沙哈姆教授及其指導(dǎo)的博士生研制出一種微型機(jī)器人
,它可以握住柔性細(xì)針的底端,操縱著針在人體內(nèi)部運(yùn)行
,不僅可以克服外部因素干擾
,而且可以繞過肌體內(nèi)部的障礙(如覆蓋部位周邊的眾多血管等),精確到達(dá)醫(yī)生指定的地點(diǎn)
,進(jìn)行取物

沙哈姆認(rèn)為,醫(yī)學(xué)上對(duì)切片檢查的要求越來越嚴(yán)

,需要嚴(yán)格按照指定的位置來提取肌體組織
。“我們所發(fā)明的機(jī)器人通過使用傳感器獲取數(shù)據(jù)
,再按照數(shù)學(xué)模型進(jìn)行工作,完全可以按照醫(yī)生的要求
,使針頭精確地到達(dá)指定地點(diǎn)
,提取肌體組織?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?/p>

這是沙哈姆教授第二次發(fā)明醫(yī)用機(jī)器人

,過去他還發(fā)明過用于背部手術(shù)的機(jī)器人。

機(jī)器人有什么用途

一、醫(yī)療行業(yè)

在醫(yī)療行業(yè)中

,許多疾病都不能只靠口服外敷藥物治療
,只有將藥物直接作用于病灶上或是切除病灶才能達(dá)到治療的效果,現(xiàn)代醫(yī)療手段最常使用的方法就是手術(shù)
,然而人體生理組織有許多極為復(fù)雜精細(xì)而又特別脆弱的地方

人的手動(dòng)操作精度不足以安全的處理這些部位的病變,但是這些部位的疾病都是非常危險(xiǎn)的

,如果不加以干預(yù)
,后果是非常致命的

隨著科技的進(jìn)展,這些問題逐漸得到解決

,微型機(jī)器人的問世為這一問題提供了解決的方法
,微型機(jī)器人由高密度納米集成電路芯片為主體,擁有不亞于大型機(jī)器人的運(yùn)算能力和工作能力且可以遠(yuǎn)程操控
,其微小的體積可以進(jìn)入人的血管
,并在不對(duì)人體造成損傷的情況下進(jìn)行治療和清理病灶。

還可以實(shí)時(shí)的向外界反饋人體內(nèi)部的情況

,方便醫(yī)生及時(shí)做出判斷和制定醫(yī)療計(jì)劃

有些疾病的檢查和治療手段會(huì)給患者造成大量的痛苦,比如胃鏡

,利用微型機(jī)器人就可以在避免增加患者痛苦的前提下完成身體內(nèi)部的健康檢查
。目前制約微型機(jī)器人發(fā)展的關(guān)鍵因素在于成本非常昂貴,稀有金屬的替代品的尋找將成為未來發(fā)展的重要方向

、軍事行業(yè)

將機(jī)器人最早應(yīng)用于軍事行業(yè)始于二戰(zhàn)時(shí)期的美國(guó),為了減少人員的傷亡

,作戰(zhàn)任務(wù)執(zhí)行前都會(huì)先派出偵查無人機(jī)到前方打探敵情
。在兩軍作戰(zhàn)的時(shí)候,能夠先一步了解敵人的動(dòng)向要比單純?cè)黾颖τ杏玫枚唷?/p>

隨著科技的進(jìn)步

,戰(zhàn)爭(zhēng)機(jī)器人在軍事領(lǐng)域的應(yīng)用越來越廣泛
,從最初的偵查探測(cè)逐漸拓展到戰(zhàn)斗和拆除行動(dòng)。

利用無人機(jī)制敵于千里之外成為軍事戰(zhàn)略的首選

,拆彈機(jī)器人可以精確的拆彈排彈
,避免了拆彈兵在戰(zhàn)斗中的傷亡。擁有完備的軍事機(jī)器人系統(tǒng)逐漸成為一個(gè)現(xiàn)代強(qiáng)國(guó)必不可少的發(fā)展部分

、教育行業(yè)

教育機(jī)器人是一個(gè)新興的概念,多年來

,機(jī)器人領(lǐng)域的技術(shù)發(fā)展研究方向都是如何應(yīng)用于生活中代替人們完成體力或是危險(xiǎn)工作
,而教育機(jī)器人則是以機(jī)器人為媒介,對(duì)人進(jìn)行教育或是對(duì)機(jī)器人進(jìn)行編程完成學(xué)習(xí)目標(biāo)

教育機(jī)器人作為一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)

,發(fā)展非常迅速,其主要形式為一些機(jī)器人啟蒙教育工作室
,對(duì)兒童到青年不同的人群進(jìn)行機(jī)器人組裝調(diào)試編程控制等方面的教學(xué)

大型的教育機(jī)器人公司也會(huì)承辦一些從小學(xué)到大學(xué)組的機(jī)器人競(jìng)賽,通常包含窄足

、交叉足場(chǎng)地競(jìng)步
,體操表演比賽
。對(duì)于機(jī)器人的推廣有著極為重要的作用。

、生產(chǎn)生活

工廠制造業(yè)的發(fā)展歷程十分久遠(yuǎn)

,最初的工廠都是以手工業(yè)為主,后來逐漸發(fā)展成手工與機(jī)床結(jié)合的生產(chǎn)方式?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)代社會(huì)的供給需求對(duì)生產(chǎn)力的要求越來越高
,工廠對(duì)于人力成本方面的問題也一直難以攻克,尤其對(duì)于工作人員的管理和安全保障是最為難辦的問題

對(duì)于一些會(huì)產(chǎn)生有毒有害氣體粉塵或是有些爆炸和觸電風(fēng)險(xiǎn)的工作場(chǎng)合

,機(jī)械臂憑借著良好的仿生學(xué)結(jié)構(gòu)可以代替人手完成幾乎全部的動(dòng)作。為了適應(yīng)大規(guī)模的批量生產(chǎn)
,零散的機(jī)械臂逐漸發(fā)展組合成完整的生產(chǎn)流水線
,工人只需要進(jìn)行簡(jiǎn)單的操作和分揀包裝,其余的工作全部都由生產(chǎn)流水線自動(dòng)完成

隨著技術(shù)的成熟

,機(jī)器人和人們的生活的關(guān)系越來越密切,智能家居成為當(dāng)下非常熱門的話題
,掃地機(jī)器人算是智能家居推廣的先行者
,將機(jī)器人技術(shù)引入住宅可以使生活更加安全舒心,尤其家里有老人和兒童
,智能的家居和家政機(jī)器人可以起到自動(dòng)操作調(diào)整模式并保障安全的作用

未來發(fā)展及趨勢(shì)

已經(jīng)出現(xiàn)了各種技術(shù)來發(fā)展機(jī)器人和機(jī)器人科學(xué)。一種方法是進(jìn)化機(jī)器人

,其中提交了許多不同的機(jī)器人進(jìn)行測(cè)試
。那些表現(xiàn)最好的被用作模型來創(chuàng)建隨后的“一代”機(jī)器人。

另一種方法是發(fā)展機(jī)器人學(xué)

,它跟蹤單個(gè)機(jī)器人在解決問題和其他功能方面的變化和發(fā)展。另一種新型機(jī)器人最近剛剛推出
,它既可用作智能手機(jī)又可用作機(jī)器人
,名為 RoboHon。

隨著機(jī)器人變得越來越先進(jìn)

,最終可能會(huì)有一個(gè)主要為機(jī)器人設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)
。機(jī)器人操作系統(tǒng)是斯坦福大學(xué)、麻省理工學(xué)院和德國(guó)慕尼黑工業(yè)大學(xué)等正在開發(fā)的一套開源程序

ROS 提供了對(duì)機(jī)器人導(dǎo)航和四肢進(jìn)行編程的方法

,而不管所涉及的具體硬件如何。它還為圖像識(shí)別等項(xiàng)目提供高級(jí)命令甚至開門

當(dāng) ROS 在機(jī)器人的計(jì)算機(jī)上啟動(dòng)時(shí)

,它會(huì)獲取機(jī)器人四肢長(zhǎng)度和運(yùn)動(dòng)等屬性的數(shù)據(jù)
。它會(huì)將這些數(shù)據(jù)傳遞給更高級(jí)別的算法。微軟還在其 Robotics Developer Studio 開發(fā)“Windows for robots”系統(tǒng)
,該系統(tǒng)自 2007 年開始可用

日本希望到 2025 年實(shí)現(xiàn)服務(wù)機(jī)器人的全面商業(yè)化。日本的許多技術(shù)研究都是由日本政府機(jī)構(gòu)

,特別是貿(mào)易部領(lǐng)導(dǎo)的

機(jī)器人技術(shù)的許多未來應(yīng)用對(duì)人們來說似乎是顯而易見的,盡管它們遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了預(yù)測(cè)時(shí)可用的機(jī)器人的能力

2008 年

,卡特彼勒公司開發(fā)了一種無需人工操作即可自行駕駛的自卸卡車。許多分析人士認(rèn)為
,自動(dòng)駕駛卡車最終可能會(huì)徹底改變物流
。到 2014 年,卡特彼勒擁有一輛自動(dòng)駕駛自卸卡車
,預(yù)計(jì)將極大地改變采礦過程

2015 年,這些卡特彼勒卡車被澳大利亞力拓礦業(yè)公司積極用于澳大利亞的采礦作業(yè)

。一些分析家認(rèn)為
,在未來幾十年內(nèi),大多數(shù)卡車將實(shí)現(xiàn)自動(dòng)駕駛

名為 Marge 的識(shí)字或“閱讀機(jī)器人”具有來自軟件的智能

。她可以閱讀報(bào)紙,查找并糾正拼寫錯(cuò)誤的單詞
,了解巴克萊等銀行
,并了解一些餐廳比其他餐廳更適合用餐。

Baxter是 2012 年推出的一款通過引導(dǎo)學(xué)習(xí)的新型機(jī)器人

。工人可以通過以所需的動(dòng)作移動(dòng)手并讓 Baxter 記住它們來教 Baxter 如何執(zhí)行任務(wù)
。Baxter 的手臂上有額外的轉(zhuǎn)盤、按鈕和控件
,以獲得更高的精度和功能

任何普通工人都可以對(duì) Baxter 進(jìn)行編程,而且只需幾分鐘的時(shí)間

,這與需要使用大量程序和編碼的普通工業(yè)機(jī)器人不同

這意味著百特?zé)o需編程即可操作。不需要軟件工程師

。這也意味著可以教會(huì) Baxter 執(zhí)行多項(xiàng)更復(fù)雜的任務(wù)
。Sawyer 于 2015 年添加,用于更小
、更精確的任務(wù)

以上內(nèi)容參考?-機(jī)器人

機(jī)器人的原理?身體構(gòu)造

機(jī)器人
Robot譯作機(jī)器人

歐美國(guó)家認(rèn)為:機(jī)器人應(yīng)該是由計(jì)算機(jī)控制的通過編排程序具有可以變更的多功能的自動(dòng)機(jī)械

,但是日本不同意這種說法
。日本人認(rèn)為“機(jī)器人就是任何高級(jí)的自動(dòng)機(jī)械”,這就把那種尚需一個(gè)人操縱的機(jī)械手包括進(jìn)去了
。因此
,很多日本人概念中的機(jī)器人,并不是歐美人所定義的


現(xiàn)在
,國(guó)際上對(duì)機(jī)器人的概念已經(jīng)逐漸趨近一致。一般說來
,人們都可以接受這種說法
,即機(jī)器人是靠自身動(dòng)力和控制能力來實(shí)現(xiàn)各種功能的一種機(jī)器。聯(lián)合國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化組織采納了美國(guó)機(jī)器人協(xié)會(huì)給機(jī)器人下的定義:“一種可編程和多功能的
,用來搬運(yùn)材料
、零件、工具的操作機(jī)
;或是為了執(zhí)行不同的任務(wù)而具有可改變和可編程動(dòng)作的專門系統(tǒng)
。”

機(jī)器人能力的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括:智能
,指感覺和感知
,包括記憶、運(yùn)算
、比較
、鑒別、判斷
、決策
、學(xué)習(xí)和邏輯推理等;機(jī)能
,指變通性
、通用性或空間占有性等;物理能
,指力、速度
、連續(xù)運(yùn)行能力
、可靠性、聯(lián)用性
、壽命等
。因此
,可以說機(jī)器人是具有生物功能的空間三維坐標(biāo)機(jī)器。

20世紀(jì)的偉大發(fā)明

隨著2001年新年鐘聲的敲響
,人們邁著堅(jiān)實(shí)的步伐跨進(jìn)了21世紀(jì)
。站在世紀(jì)之交的門檻,回顧過去
,展望未來
,我們心潮澎湃、思緒萬千……

20世紀(jì)
,人類取得了輝煌的成就
,從量子理論、相對(duì)論的創(chuàng)立
,原子能的應(yīng)用
,脫氧核糖核酸雙螺旋結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn),到信息技術(shù)的騰飛
,人類基因組工作草圖的繪就
,世界科技發(fā)生了深刻的變革。信息技術(shù)
、生物技術(shù)
、新材料技術(shù)、先進(jìn)制造技術(shù)
、海洋技術(shù)
、航空航天技術(shù)等都取得了重大突破,極大地提高了社會(huì)生產(chǎn)力


機(jī)器人技術(shù)作為20世紀(jì)人類最偉大的發(fā)明之一
,自60年代初問世以來,經(jīng)歷40年的發(fā)展已取得長(zhǎng)足的進(jìn)步
。工業(yè)機(jī)器人在經(jīng)歷了誕生——成長(zhǎng)——成熟期后
,已成為制造業(yè)中不可少的核心裝備,世界上有約75萬臺(tái)工業(yè)機(jī)器人正與工人朋友并肩戰(zhàn)斗在各條戰(zhàn)線上
。特種機(jī)器人作為機(jī)器人家族的后起之秀
,由于其用途廣泛而大有后來居上之勢(shì),仿人形機(jī)器人
、農(nóng)業(yè)機(jī)器人
、服務(wù)機(jī)器人、水下機(jī)器人
、醫(yī)療機(jī)器人
、軍用機(jī)器人、娛樂機(jī)器人等各種用途的特種機(jī)器人紛紛面世,而且正以飛快的速度向?qū)嵱没~進(jìn)


人們常常會(huì)問為什么要發(fā)展機(jī)器人
?我們說機(jī)器人的出現(xiàn)并高速發(fā)展是社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然,是為了提高社會(huì)的生產(chǎn)水平和人類的生活質(zhì)量
,讓機(jī)器人替人們干那些人干不了
、干不好的工作。在現(xiàn)實(shí)生活中有些工作會(huì)對(duì)人體造成傷害
,比如噴漆
、重物搬運(yùn)等;有些工作要求質(zhì)量很高
,人難以長(zhǎng)時(shí)間勝任
,比如汽車焊接、精密裝配等
;有些工作人無法身臨其境
,比如火山探險(xiǎn)、深海探密
、空間探索等
;有些工作不適合人去干,比如一些惡劣的環(huán)境
、一些枯燥單調(diào)的重復(fù)性勞作等
;這些都是機(jī)器人大顯身手的地方。服務(wù)機(jī)器人還可以為您治病保健
、保潔保安
;水下機(jī)器人可以幫助打撈沉船、鋪設(shè)電纜
;工程機(jī)器人可以上山入地
、開洞筑路;農(nóng)業(yè)機(jī)器人可以耕耘播種
、施肥除蟲
;軍用機(jī)器人可以沖鋒陷陣、排雷排彈……

現(xiàn)在社會(huì)上對(duì)機(jī)器人有很多迷惑
,有人認(rèn)為機(jī)器人無所不能
。這些朋友是從電影、電視
、小說中認(rèn)識(shí)機(jī)器人的
,他們眼中的機(jī)器人是神通廣大的萬能機(jī)器,當(dāng)他們看到現(xiàn)實(shí)的機(jī)器人時(shí)
,他們會(huì)認(rèn)為現(xiàn)在的機(jī)器人太普通
,不能稱之為機(jī)器人
。有人認(rèn)為機(jī)器人是人,形狀必須像人
,不像人怎么能叫機(jī)器人,然而現(xiàn)實(shí)中絕大多數(shù)的機(jī)器人樣子不像人
,這使很多機(jī)器人愛好者大失所望
。還有人認(rèn)為機(jī)器人上崗,工人就會(huì)下崗
,無形中把機(jī)器人當(dāng)成了競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手
,他們沒有想到機(jī)器人會(huì)為人做許多有益的事情,會(huì)推動(dòng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展
,給人類創(chuàng)造更多的就業(yè)機(jī)會(huì)


機(jī)器人的定義

在科技界,科學(xué)家會(huì)給每一個(gè)科技術(shù)語一個(gè)明確的定義
,但機(jī)器人問世已有幾十年
,機(jī)器人的定義仍然仁者見仁,智者見智
,沒有一個(gè)統(tǒng)一的意見
。原因之一是機(jī)器人還在發(fā)展,新的機(jī)型
,新的功能不斷涌現(xiàn)
。根本原因主要是因?yàn)闄C(jī)器人涉及到了人的概念,成為一個(gè)難以回答的哲學(xué)問題
。就像機(jī)器人一詞最早誕生于科幻小說之中一樣
,人們對(duì)機(jī)器人充滿了幻想。也許正是由于機(jī)器人定義的模糊
,才給了人們充分的想象和創(chuàng)造空間

分類名稱
簡(jiǎn)要解釋

操作型機(jī)器人
能自動(dòng)控制,可重復(fù)編程
,多功能
,有幾個(gè)自由度,可固定或運(yùn)動(dòng)
,用于相關(guān)自動(dòng)化系統(tǒng)中


程控型機(jī)器人
按預(yù)先要求的順序及條件,依次控制機(jī)器人的機(jī)械動(dòng)作


示教再現(xiàn)型機(jī)器人
通過引導(dǎo)或其它方式
,先教會(huì)機(jī)器人動(dòng)作,輸入工作程序
,機(jī)器人則自動(dòng)重復(fù)進(jìn)行作業(yè)


數(shù)控型機(jī)器人
不必使機(jī)器人動(dòng)作,通過數(shù)值、語言等對(duì)機(jī)器人進(jìn)行示教
,機(jī)器人根據(jù)示教后的信息進(jìn)行作業(yè)


感覺控制型機(jī)器人
利用傳感器獲取的信息控制機(jī)器人的動(dòng)作。

適應(yīng)控制型機(jī)器人
機(jī)器人能適應(yīng)環(huán)境的變化
,控制其自身的行動(dòng)


學(xué)習(xí)控制型機(jī)器人
機(jī)器人能“體會(huì)”工作的經(jīng)驗(yàn),具有一定的學(xué)習(xí)功能
,并將所“學(xué)”的經(jīng)驗(yàn)用于工作中


智能機(jī)器人
以人工智能決定其行動(dòng)的機(jī)器人。

我國(guó)的機(jī)器人專家從應(yīng)用環(huán)境出發(fā)
,將機(jī)器人分為兩大類
,即工業(yè)機(jī)器人和特種機(jī)器人。所謂工業(yè)機(jī)器人就是面向工業(yè)領(lǐng)域的多關(guān)節(jié)機(jī)械手或多自由度機(jī)器人
。而特種機(jī)器人則是除工業(yè)機(jī)器人之外的
、用于非制造業(yè)并服務(wù)于人類的各種先進(jìn)機(jī)器人,包括:服務(wù)機(jī)器人
、水下機(jī)器人
、娛樂機(jī)器人、軍用機(jī)器人
、農(nóng)業(yè)機(jī)器人
、機(jī)器人化機(jī)器等。在特種機(jī)器人中
,有些分支發(fā)展很快
,有獨(dú)立成體系的趨勢(shì),如服務(wù)機(jī)器人
、水下機(jī)器人
、軍用機(jī)器人、微操作機(jī)器人等
。目前
,國(guó)際上的機(jī)器人學(xué)者,從應(yīng)用環(huán)境出發(fā)將機(jī)器人也分為兩類:制造環(huán)境下的工業(yè)機(jī)器人和非制造環(huán)境下的服務(wù)與仿人型機(jī)器人
,這和我國(guó)的分類是一致的


空中機(jī)器人又叫無人機(jī),近年來在軍用機(jī)器人家族中
,無人機(jī)是科研活動(dòng)最活躍
、技術(shù)進(jìn)步最大、研究及采購(gòu)經(jīng)費(fèi)投入最多
、實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)最豐富的領(lǐng)域
。80多年來
,世界無人機(jī)的發(fā)展基本上是以美國(guó)為主線向前推進(jìn)的,無論從技術(shù)水平還是無人機(jī)的種類和數(shù)量來看
,美國(guó)均居世界之首位


“別動(dòng)隊(duì)”無人機(jī)

縱觀無人機(jī)發(fā)展的歷史,可以說現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)是推動(dòng)無人機(jī)發(fā)展的動(dòng)力
。而無人機(jī)對(duì)現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)的影響也越來越大
。一次和二次世界大戰(zhàn)期間,盡管出現(xiàn)并使用了無人機(jī)
,但由于技術(shù)水平低下,無人機(jī)并未發(fā)揮重大作用
。朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)中美國(guó)使用了無人偵察機(jī)和攻擊機(jī)
,不過數(shù)量有限。在隨后的越南戰(zhàn)爭(zhēng)
、中東戰(zhàn)爭(zhēng)中無人機(jī)已成為必不可少的武器系統(tǒng)
。而在海灣戰(zhàn)爭(zhēng)、波黑戰(zhàn)爭(zhēng)及科索沃戰(zhàn)爭(zhēng)中無人機(jī)更成了主要的偵察機(jī)種


法國(guó)“紅隼”無人機(jī)

越南戰(zhàn)爭(zhēng)期間美國(guó)空軍損失慘重
,被擊落飛機(jī)2500架,飛行員死亡5000多名
,美國(guó)國(guó)內(nèi)輿論嘩然
。為此美國(guó)空軍較多地使用了無人機(jī)。如“水牛獵手”無人機(jī)在北越上空?qǐng)?zhí)行任務(wù)2500多次
,超低空拍攝照片
,損傷率僅4%。AQM-34Q型147火蜂無人機(jī)飛行500多次
,進(jìn)行電子竊聽
、電臺(tái)干擾、拋撒金屬箔條及為有人飛機(jī)開辟通道等


/view/2788.htm

小身材大能量?揭秘納米機(jī)器人的厲害之處

日前

,北京大學(xué)工學(xué)院段慧玲教授課題組在智能微納米變體機(jī)器人設(shè)計(jì)理論
、材料和結(jié)構(gòu)研制及功能化研究等方面取得重要進(jìn)展,這是該團(tuán)隊(duì)第一次真正實(shí)現(xiàn)了在納米尺度上可直接進(jìn)行3D到3D復(fù)雜變形的智能變體結(jié)構(gòu)
,并提出了4D微納米打印技術(shù)

納米級(jí)究竟是什么概念呢?我們?nèi)庋劭梢姷臄?shù)量級(jí)是毫米級(jí)

,如果想要看見納米機(jī)器人
,就需要用顯微鏡放大一百萬倍

什么是納米機(jī)器人?

納米機(jī)器人是一種在納米或分子級(jí)別下可以被操控的機(jī)器

,屬于分子仿生學(xué)范疇
。其“納米”有兩層含義——一方面是物理尺寸上達(dá)到納米級(jí)的機(jī)器人,另一方面是用于執(zhí)行納米操作的機(jī)器人

關(guān)于納米機(jī)器人的研究目前還停留在第一階段

,即單純的生物和機(jī)械結(jié)合體,它更多指向在醫(yī)學(xué)方面進(jìn)行 健康 檢查和疾病治療的納米機(jī)器人
。在研究人員設(shè)想的第二階段
,納米機(jī)器人可以直接由原子或分子裝配成具有某種特定功能的裝置,并完成復(fù)雜的納米級(jí)任務(wù)
。在第三階段
,納米機(jī)器人則是人工智能與納米器械的結(jié)合。

如何制造納米機(jī)器人

制造納米機(jī)器人

,目前有物理和化學(xué)兩種方法。物理方法是指制造納米級(jí)精度的芯片所用到的光刻技術(shù)
;而化學(xué)方法就是用化學(xué)物質(zhì)合成分子零件

制造出機(jī)器后,下一步就是讓納米機(jī)器人“跑”起來

。在微觀世界中
,摩擦力、布朗運(yùn)動(dòng)等外因會(huì)對(duì)納米機(jī)器人造成“降維打擊”
,因此驅(qū)動(dòng)環(huán)節(jié)的實(shí)現(xiàn)十分困難
。但正所謂辦法總比困難多,研究人員也分別給出了各自領(lǐng)域的解決方法——物理上可以由磁場(chǎng)
、電場(chǎng)作用產(chǎn)生動(dòng)力
;化學(xué)上可以依靠化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的能量來驅(qū)動(dòng)前行
;而從生物的角度
,DNA納米機(jī)器人的驅(qū)動(dòng)依靠?jī)蓷lDNA結(jié)合鏈
,當(dāng)一條鏈和生物體內(nèi)的DNA單鏈結(jié)合時(shí),另一條鏈就是自由的
,分子運(yùn)動(dòng)會(huì)讓自由的結(jié)合鏈隨機(jī)與另一根生物體內(nèi)的DNA單鏈配對(duì)
,這就相當(dāng)于人類的雙腳行走,從而實(shí)現(xiàn)空間的移動(dòng)

納米機(jī)器人的應(yīng)用

目前

,納米機(jī)器人在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用較為廣泛。一方面納米機(jī)器人可以通過識(shí)別人體內(nèi)部一些化學(xué)信號(hào)的變化
,對(duì)疾病進(jìn)行診斷
,幫助醫(yī)生在病人病情惡化前提供更有效的治療方案
。另一方面,納米機(jī)器人被認(rèn)為是最精準(zhǔn)的靶向治療方式
。它可以通過靶向精準(zhǔn)定位
,辨析細(xì)胞好壞,精準(zhǔn)的將裝載藥物作用于癌細(xì)胞
。此外
,納米機(jī)器人還有協(xié)助外科手術(shù)等功能。

毫無疑問

,未來納米機(jī)器人將被運(yùn)用于更多生活場(chǎng)景
,或許它小小的身材釋放的巨大能量來改變?nèi)祟惖墓ぷ鳌⑸罘绞健?劉怡戀)

指導(dǎo)老師:中國(guó)傳媒大學(xué)副教授于晗

外科醫(yī)生需要什么樣的智能手術(shù)機(jī)器人
?|醫(yī)生專欄


隨著智能化和機(jī)械化時(shí)代的到來,機(jī)器人在醫(yī)療領(lǐng)域也有著越來越多的應(yīng)用場(chǎng)景

,比如機(jī)器人輔助影像學(xué)閱片,比如機(jī)器人輔助癱瘓患者康復(fù)鍛煉
,比如機(jī)器人代替護(hù)士為患者發(fā)送藥物等等
。其中在外科領(lǐng)域,近年來手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)也如雨后春筍一般蓬勃發(fā)展
包括以達(dá)芬奇為代表的軟組織手術(shù)機(jī)器人
,和骨科手術(shù)機(jī)器人為代表的硬組織導(dǎo)航手術(shù)機(jī)器人。


各種手術(shù)機(jī)器人都有著其獨(dú)特的設(shè)計(jì)初衷與思路

,通過不同的工科手段控制機(jī)器臂
,輔助完成部分/全部臨床手術(shù)操作,滿足不同的臨床手術(shù)需求
,希望通過機(jī)器臂輔助增加外科手術(shù)的精準(zhǔn)性
,達(dá)到提高手術(shù)療效、減少手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥
、縮短手術(shù)時(shí)間的目的


不同的機(jī)器人原理不盡相同,從外觀到內(nèi)部構(gòu)造差異巨大

,作為一名醫(yī)生
,這不是我的專業(yè),無法準(zhǔn)確做出評(píng)價(jià)
但外科醫(yī)生是使用操作機(jī)器人的主體
,醫(yī)生肯定希望機(jī)器人產(chǎn)品好用、實(shí)用
那不如我們換一個(gè)角度
外科醫(yī)生需要什么樣的智能手術(shù)機(jī)器人呢
?我們的需求是否有什么共通之處呢?是否我們的需求有著共同的解決辦法呢
?下面我就從這個(gè)方面談?wù)勎业南敕ā?


01

智能化手術(shù)機(jī)器人的層次


在討論我們外科醫(yī)生需要什么樣的手術(shù)機(jī)器人前

我覺得有必要把“機(jī)器人”進(jìn)行一些層次的劃分,不同層次的機(jī)器人滿足不同層次的需求
,在不同的臨床層次上進(jìn)行應(yīng)用


(一)層次1,機(jī)器

機(jī)器具有這么幾個(gè)特點(diǎn):


第一

,重復(fù)性, 機(jī)器可以按照指令反復(fù)完成重復(fù)性操作
,保證每次操作的準(zhǔn)確性和一致性
,重復(fù)性操作中每次操作的差異很小。


第二

,無疲勞性
機(jī)器主要靠電能驅(qū)動(dòng),無疲勞感
,每次操作的力度均勻一致
,不像人力操作,重復(fù)多次操作后會(huì)產(chǎn)生體力和精神上的疲勞感


第三

,穩(wěn)定性, 機(jī)器擁有足夠的穩(wěn)定性
,在完成某些精細(xì)操作時(shí)比人力穩(wěn)定性更強(qiáng)
,人力會(huì)受到肌肉的力量、耐力
、協(xié)調(diào)性等影響


第四,準(zhǔn)確性

機(jī)器會(huì)根據(jù)設(shè)定好的空間坐標(biāo)系
,準(zhǔn)確的從A點(diǎn)移動(dòng)至B點(diǎn),或找到空間坐標(biāo)系中的任意一點(diǎn)
,而人力不論是從A點(diǎn)到B點(diǎn)的移動(dòng)
,或?qū)ふ胰我庖稽c(diǎn),都需要較強(qiáng)的空間方位感


(二)層次2

,機(jī)器人: 當(dāng)從層次1的機(jī)器進(jìn)化到層次2的機(jī)器人時(shí),就要具備一些特殊的能力
。人除了有靈活活動(dòng)的肢體外
,還有視覺
、聽覺、觸覺等感知覺


因此我覺得機(jī)器人這個(gè)層次

,應(yīng)該也同樣具有這些感知覺,比如機(jī)器人 擁有視覺
可以主動(dòng)監(jiān)視機(jī)械臂的空間運(yùn)動(dòng)軌跡
,或者把人體組織進(jìn)行放大顯示,或者通過虛擬影像將重要組織(如腫瘤組織
、血管
、神經(jīng)等)進(jìn)行顯示;具有聽覺
可以接受操作者的語音指令信息
具有觸覺, 即力學(xué)反饋
,告知操作者是否觸及人體組織
,及觸及了什么質(zhì)地的人體組織。


(三)層次3

,智能機(jī)器人: 當(dāng)從層次2的機(jī)器人進(jìn)化到層次3的智能機(jī)器人時(shí)
,無疑是要給機(jī)器人系統(tǒng)賦予人工智能。


機(jī)器人可以具有一定的思維能力

比如糾錯(cuò)能力,當(dāng)機(jī)器人的視覺系統(tǒng)收集信息
,發(fā)現(xiàn)機(jī)器臂沒有按照既定軌跡進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)操作時(shí)
,及時(shí)報(bào)警或停止操作;比如規(guī)劃能力
機(jī)器人可以預(yù)先設(shè)計(jì)好機(jī)器臂的運(yùn)動(dòng)軌跡
,并提交操作者進(jìn)行判斷是否準(zhǔn)確可行;比如分析能力
機(jī)器人可以通過聽覺系統(tǒng)識(shí)別操作者的命令要求
,可以通過觸覺系統(tǒng)識(shí)別觸碰到的人體組織類型。


由此可見

,當(dāng)“機(jī)器人”每進(jìn)化一個(gè)層次
,它都更像一個(gè)真正的“人”而非單純機(jī)械,都會(huì)具有更加強(qiáng)大的功能
,也能為操作者(外科醫(yī)生)提供更好的幫助
,其應(yīng)用場(chǎng)景也就更加廣泛。 但目前為止
,我覺得臨床上現(xiàn)有這些機(jī)器人都處于第一個(gè)及部分第二個(gè)層次
,這就限制了其臨床應(yīng)用

02

外科醫(yī)生需要什么樣的智能化手術(shù)機(jī)器人


追求更高層次的機(jī)器人,肯定能更好的服務(wù)于臨床

。但具體上
,外科醫(yī)生需要什么樣的機(jī)器人呢?外科醫(yī)生對(duì)機(jī)器人有什么具體要求呢
?要回答這個(gè)問題
首先要明確一點(diǎn),我們到底需要一個(gè)獨(dú)立完成手術(shù)的機(jī)器人
、醫(yī)生僅僅作為旁觀者和監(jiān)控者
,還是需要一個(gè)輔助完成手術(shù)的機(jī)器人、醫(yī)生還是作為主導(dǎo)者和操作者


不能否認(rèn)

,隨著技術(shù)的發(fā)展,未來的某一天
,機(jī)器人可以通過倫理
,獨(dú)立完成手術(shù)操作,但就目前短期來看
,恐怕我們還是需要后者更多一些
。如果按照這個(gè)思路去想,外科醫(yī)生到底需要什么樣子的機(jī)器人呢
?既然醫(yī)生是操作者
,機(jī)器人是輔助者,那就像手術(shù)臺(tái)上主刀和助手的區(qū)別
我想一個(gè)優(yōu)秀的手術(shù)助手的標(biāo)準(zhǔn)
,就可以作為機(jī)器人的需求標(biāo)準(zhǔn)。


我現(xiàn)在是北京市三甲醫(yī)院的副主任醫(yī)師

,既當(dāng)過學(xué)生做過助手
,也作為主刀醫(yī)生要求過我的助手。下面我就通過自身體會(huì)
,結(jié)合機(jī)器人特點(diǎn)
,談一談我對(duì)一個(gè)好的手術(shù)“助手”的認(rèn)識(shí)和需求。手術(shù)助手分為一助
、二助
、三助、甚至四助
,機(jī)器人剛才說了同樣分為不同的層次
,兩者之間有很多相互對(duì)應(yīng)的地方。


(一)清晰的暴露手術(shù)術(shù)野: 開放手術(shù)助手需要將皮膚、皮下組織

、筋膜肌肉向周圍牽開
,顯露需要進(jìn)行手術(shù)的關(guān)鍵解剖部位,在外科中俗稱“拉鉤”
;腔鏡手術(shù)由于存在各種工作通道
,助手不需要牽拉肌肉,但需要保持腔鏡鏡頭的穩(wěn)定
,對(duì)準(zhǔn)需要進(jìn)行手術(shù)的關(guān)鍵解剖部位
,在外科中俗稱“扶鏡子”;同時(shí)清晰的顯露手術(shù)術(shù)野還包括吸引器吸血等


這些操作往往由三助

、四助,即低年資醫(yī)師完成
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?墒莿e小看這些操作,保持術(shù)野清晰是提高手術(shù)速度
、保證手術(shù)精準(zhǔn)的前提要素
。許多大外科主任腔鏡手術(shù)都有“御用”“扶鏡子”的助手;我在當(dāng)?shù)湍曩Y醫(yī)生時(shí)第一次得到我?guī)煾傅馁p識(shí)
,也是由于一次手術(shù)過程中準(zhǔn)確的“拉鉤”
,顯露出關(guān)鍵的解剖部位,我?guī)煾刚f我看懂這種手術(shù)了
,知道上級(jí)醫(yī)師需要什么


但就像上面我談到的,人力是會(huì)疲勞的

,助手的手部力量不足
,或術(shù)中注意力不集中,會(huì)導(dǎo)致“拉鉤”拉不到位
,“扶鏡子”扶不穩(wěn)
,從而影響手術(shù)進(jìn)度
。而機(jī)器臂方面則可以克服這些不足
,機(jī)械臂不會(huì)疲勞,可以提供持續(xù)
、恒定的牽引力或把持力
;機(jī)械臂還可以比人手更加靈活,通過增加機(jī)械臂的關(guān)節(jié)
,術(shù)者可以根據(jù)自己需要隨意調(diào)整用力方向
,更好的滿足手術(shù)需要。同時(shí)可以引入智能化,如自動(dòng)追蹤術(shù)者手術(shù)操作部位
,調(diào)整機(jī)械臂的方向角度
;通過術(shù)者語音控制,調(diào)整機(jī)械臂角度
;自動(dòng)識(shí)別出血
,進(jìn)行吸血操作等。


(二)精準(zhǔn)化操作: 不論是主刀

,還是助手(特別是一助)
,都需要精準(zhǔn)化的操作,外科醫(yī)生最基本的素質(zhì)就是膽大
、心細(xì)
、手巧,其中手巧就表現(xiàn)在精細(xì)化的操作


就拿我們脊柱外科醫(yī)生行腰椎減壓手術(shù)為例

,有些部位減壓、骨質(zhì)去除操作(如去除棘突
、部分椎板
、下關(guān)節(jié)突等)可以大刀闊斧,但一旦到了神經(jīng)周圍
,如去除椎板內(nèi)層和黃韌帶
、去除上關(guān)節(jié)突、擴(kuò)大神經(jīng)根管
,這些操作就要精雕細(xì)琢


這其中機(jī)器人可以進(jìn)行參與很多,一些風(fēng)險(xiǎn)性低

、重復(fù)性強(qiáng)的操作可以交給機(jī)器人完成
,如將椎板逐層磨削、打?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="m50uktp" class="box-center"> ;而一些風(fēng)險(xiǎn)性高的操作可由機(jī)器人輔助完成,如機(jī)械臂可以通過規(guī)劃定位
,或光電感受器
,尋找硬膜、神經(jīng)根位置和走行
,協(xié)助術(shù)者避開神經(jīng)根
,從相對(duì)安全的位置開始進(jìn)行減壓操作,逐步擴(kuò)大減壓范圍


外科醫(yī)生手術(shù)中還很強(qiáng)調(diào)手感

,比如我們脊柱外科醫(yī)生行椎弓根釘置入過程中
,需要靠開路錐感受椎弓根內(nèi)的松質(zhì)骨,錐子進(jìn)入的過程中會(huì)有一種“踏雪感”
,如果阻力突然增加
,那有可能觸碰到了椎弓根的皮質(zhì),需要調(diào)整方向
,如果阻力突然消失
,那有可能穿破了椎弓根的皮質(zhì),造成置釘失敗或?yàn)?zāi)難性的損傷


機(jī)器人輔助置釘也可以按此思路進(jìn)行新的手術(shù)器械的研發(fā)

,機(jī)器人可以帶有觸覺功能,即通過各種應(yīng)力或光電傳感器
,感受應(yīng)力或電信號(hào)的變化
,并將這些數(shù)據(jù)反饋給機(jī)器人,從而由機(jī)器人判斷螺釘是否穿破椎弓根皮質(zhì)


(三)更好的顯示效果: 主刀或者助手(特別是一助)還希望術(shù)中有更好的視覺顯示效果

,能夠清晰的顯示手術(shù)部位的重要解剖結(jié)構(gòu)(血管、神經(jīng)
、腫瘤瘤體
、骨骼解剖標(biāo)志點(diǎn)等)。


而有些重要的血管

、神經(jīng)都很細(xì)小
,人肉眼的分辨率是有限的,加上外科醫(yī)生可能存在各種視力問題(如近視
、散光
、老花等),這些因素都會(huì)影響醫(yī)生的判斷
,造成血管
、神經(jīng)損傷。


臨床上目前通過各種術(shù)中設(shè)備將這些重要結(jié)構(gòu)放大顯示

,如脊柱外科
、耳鼻喉科、血管科醫(yī)生應(yīng)用的鑲嵌式放大鏡
,神經(jīng)外科醫(yī)生應(yīng)用的顯微鏡
,普外科、泌尿科
、胸外科
、婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)用的腹腔鏡
,骨科關(guān)節(jié)鏡
、脊柱內(nèi)鏡等,都是通過不同的設(shè)備將術(shù)野放大,清晰的顯示原本細(xì)小的解剖結(jié)構(gòu)
,達(dá)到提高手術(shù)精度的目的


術(shù)野放大的好處是手術(shù)細(xì)節(jié)的清晰度增加,但缺點(diǎn)是觀察范圍的縮小

機(jī)器人可以整合這些設(shè)備
,通過不同的臨床需求調(diào)整最適宜的放大率,并通過機(jī)械臂的高自由度調(diào)整最佳觀察角度
,為醫(yī)生提供最佳的術(shù)野顯示
有時(shí)外科醫(yī)生還需要有一雙“透視眼”,比如肺惡性腫瘤都藏匿于正常肺組織內(nèi)
,突出的椎間盤位于脊髓
、神經(jīng)根下方,醫(yī)生需要通過自身經(jīng)驗(yàn)和術(shù)前影像學(xué)檢查
,判斷病變組織位置



就拿我們脊柱外科為例,就是最常見的腰椎間盤突出癥手術(shù)

,我們外科醫(yī)生首先需要去除部分椎板和關(guān)節(jié)突
,切開黃韌帶,分離開神經(jīng)根
,才能看見突出的椎間盤
。這些操作每一步都存在很多“陷阱”。


骨質(zhì)去除少了影響觀察

,去除多了影響穩(wěn)定性
;黃韌帶可能與下方硬膜、神經(jīng)根粘連
;神經(jīng)根本身位置可能存在各種解剖變異
;突出的椎間盤可能對(duì)神經(jīng)根擠壓、使神經(jīng)根偏離正常位置
;突出的椎間盤可能位于神經(jīng)根“肩上”
,也可能位于“腋下”,可能向上游離至上位椎體后緣
,也可能向下游離至下位椎體后緣


為了規(guī)避這些“陷阱”,目前大都依賴于醫(yī)生對(duì)患者術(shù)前影像學(xué)資料(如CT

、核磁等)的觀察
,通過人腦對(duì)各種組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行重建,并術(shù)中根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析判斷
。機(jī)器人對(duì)圖像的重建
、整合能力肯定優(yōu)于人腦
,可以術(shù)前準(zhǔn)確重建出病變組織的空間位置,及其與周圍正常組織的毗鄰關(guān)系
,并可以整合虛擬現(xiàn)實(shí)VR
、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)AR等技術(shù),通過這些技術(shù)進(jìn)行術(shù)中圖像輸出
,為術(shù)者和助手提供病變組織位置
,及其與周圍重要組織(血管、神經(jīng)等)位置關(guān)系


這些特殊的顯示效果可以提高手術(shù)的精準(zhǔn)度

,提升手術(shù)速度效率,減少術(shù)中副損傷的發(fā)生率
將來更加智能的機(jī)器人系統(tǒng)可能能自動(dòng)根據(jù)術(shù)者當(dāng)前操作過程提供相關(guān)的術(shù)野顯示效果
,并可以按照術(shù)者的要求對(duì)術(shù)野進(jìn)行放大、縮小顯示
,或三維組織結(jié)構(gòu)信息顯示


(四)空間位置提醒: 作為一名好的外科醫(yī)生,除了良好的手術(shù)技巧之外

空間位置想象能力也很重要
如剛才所述,外科醫(yī)生需要通過大腦對(duì)患者術(shù)前影像學(xué)資料進(jìn)行重建
、整合判斷病變組織位置
,分析患者解剖結(jié)構(gòu)有無變異,如何通過解剖標(biāo)志尋找到病變組織


比如我們脊柱外科醫(yī)生行椎弓根釘置入前

,需要術(shù)前分析患者CT資料,在腦海中規(guī)劃置釘入點(diǎn)
、置釘角度
,患者關(guān)節(jié)突增生可能影響入點(diǎn)選擇,椎弓根傾斜度
、椎體旋轉(zhuǎn)度可能影響置釘角度
。脊柱外科醫(yī)生行脊柱內(nèi)鏡手術(shù)時(shí),內(nèi)窺鏡放大細(xì)節(jié)的同時(shí)會(huì)出現(xiàn)術(shù)野的縮小
,需要準(zhǔn)確判斷內(nèi)鏡位置
,在有限的視野內(nèi)分辨重要的解剖標(biāo)志點(diǎn),如不準(zhǔn)確時(shí)醫(yī)生要判斷需要向頭
、尾
、內(nèi)、外哪個(gè)方向調(diào)整內(nèi)鏡角度
,滿足手術(shù)需求


脊柱外科醫(yī)生行開放手術(shù)時(shí)

,同樣需要術(shù)者和助手具有較強(qiáng)的空間位置感,通過重要的解剖標(biāo)志點(diǎn)判斷需要減壓的位置
,如頸椎后路椎管成形術(shù),需根據(jù)解剖形態(tài)判斷椎板和關(guān)節(jié)突連接部的位置
,判斷磨鉆使用的角度
,磨鉆位置過高、角度不足可能導(dǎo)致椎板殘留
,磨鉆位置過低
、角度過大可能導(dǎo)致磨入側(cè)塊內(nèi)。


再如腰椎椎管減壓術(shù)

,需要準(zhǔn)確判斷椎板
、下關(guān)節(jié)突、上關(guān)節(jié)突的相對(duì)位置關(guān)系
,判斷各個(gè)部分去除的范圍
,既保證減壓充分,又盡量保留關(guān)節(jié)突
、最大程度維持腰椎術(shù)后穩(wěn)定性
;就連最常見的腰椎間盤突出切除術(shù),都需要準(zhǔn)確判斷椎間盤與神經(jīng)根之間的關(guān)系
,避免遺漏脫出的髓核


外科醫(yī)生的空間感來源于手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的不斷積累、閱讀并重建術(shù)前影像學(xué)資料能力的不斷提升

、以及一些空間位置感的天賦
。如果術(shù)者或助手位置感不強(qiáng),手術(shù)經(jīng)驗(yàn)少
,不能準(zhǔn)確在大腦中重建出患者的影像學(xué)資料
,那就會(huì)造成手術(shù)失誤,或者手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)


而機(jī)器人

特別是骨科機(jī)器人,設(shè)計(jì)上就標(biāo)配有空間位置判斷能力
,能夠根據(jù)患者術(shù)前或術(shù)中的CT掃描
,獲得患者重要組織結(jié)構(gòu)的全部空間信息。 包括重要解剖標(biāo)志點(diǎn)
、標(biāo)志點(diǎn)與標(biāo)志點(diǎn)之間
、標(biāo)志點(diǎn)與手術(shù)靶點(diǎn)之間的空間位置關(guān)系,并將這些空間位置關(guān)系在機(jī)器人的電腦中進(jìn)行合成
、分析
、定位


可是就目前而言,機(jī)器人雖然存儲(chǔ)有患者重要組織的全部空間信息

,但無法100%全部輸出給術(shù)者或助手
,比如脊柱手術(shù)機(jī)器人,其輸出的僅僅是椎弓根的信息(椎弓根釘?shù)娜朦c(diǎn)
、軌跡
、角度等),但其實(shí)機(jī)器人還存儲(chǔ)有椎板的厚度
、傾斜度
,關(guān)節(jié)突的增生、內(nèi)聚程度
,椎間盤的高度
,神經(jīng)根的位置、走行
,突出的間盤與神經(jīng)根間的關(guān)系等等
,這些信息對(duì)于術(shù)中減壓過程很重要,對(duì)于提高手術(shù)療效和安全性也很重要
,卻沒有很好的將其進(jìn)行輸出


如果能將這些重要組織結(jié)構(gòu)的空間位置信息進(jìn)行恰當(dāng)?shù)妮敵觯ㄟ^可行的方法手段進(jìn)行顯示

,可以彌補(bǔ)術(shù)者及助手空間想象力不足的缺陷
,可起到事半功倍的效果。 將來更加智能化的機(jī)器人可能能自動(dòng)跟蹤手術(shù)進(jìn)程
,為術(shù)者提供當(dāng)前操作步驟所需的三維空間信息


(五)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和糾錯(cuò)能力: 手術(shù)過程是一個(gè)術(shù)者與助手,術(shù)者與護(hù)士

,術(shù)者與麻醉師交互的過程
,在人與人不斷的交流中可以互相提醒,查缺補(bǔ)漏
,避免錯(cuò)誤
、失誤的出現(xiàn)。特別是術(shù)者與助手的溝通
,更顯得尤為重要
,好的助手可以幫助術(shù)者避免很多醫(yī)療事故的發(fā)生。


我們脊柱外科開放手術(shù)

,往往是術(shù)者站在患者一側(cè)
,助手站在患者另一側(cè),由于觀察角度的問題,骨質(zhì)結(jié)構(gòu)會(huì)造成視野造成干擾
,術(shù)者會(huì)產(chǎn)生視覺盲區(qū)
。比如腰椎減壓手術(shù)去除上關(guān)節(jié)突這一操作,術(shù)者站在患者左側(cè)去除左側(cè)的上關(guān)節(jié)突
,但此時(shí)殘留的下關(guān)節(jié)突可能會(huì)對(duì)視野產(chǎn)生干擾
,就像打一口井,要深入到井下打水
,井壁會(huì)阻擋視線
。此時(shí)助手就顯得尤為重要,他站在對(duì)側(cè)
,視線不受干擾
,當(dāng)術(shù)者進(jìn)行椎管減壓
,特別是神經(jīng)根管減壓時(shí)
,助手可以幫助術(shù)者分離神經(jīng)根與周圍組織的粘連,協(xié)助觀察手術(shù)器械(椎板咬骨鉗
、磨鉆等)是否會(huì)對(duì)硬膜及神經(jīng)根造成損傷


助手因年資、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)

、手術(shù)專注度等的差異
,會(huì)造成風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和糾錯(cuò)能力的不同,從而直接或間接影響到手術(shù)的安全性
此時(shí)如果引用機(jī)器人
,能夠通過各種機(jī)器人相關(guān)視覺系統(tǒng),觀察到手術(shù)全局
,并在不同角度反饋給術(shù)者
,術(shù)者便可以更好的掌控手術(shù)全過程。


還拿腰椎減壓手術(shù)舉例子

,在術(shù)者同側(cè)引入觀察機(jī)器人
,可以判斷術(shù)者是否按照既定軌跡進(jìn)行減壓操作,減壓范圍
、深度
、手術(shù)器械與神經(jīng)根關(guān)系都可以得到精準(zhǔn)化、個(gè)體化控制
;而在術(shù)者對(duì)側(cè)的機(jī)器人
,可以通過顯示屏顯示助手視野,術(shù)者在一些風(fēng)險(xiǎn)性較高的操作時(shí)可以利用對(duì)側(cè)圖像進(jìn)行參考
,避免副損傷的發(fā)生


再比如椎弓根釘置入過程,術(shù)者會(huì)預(yù)先設(shè)計(jì)好螺釘置入的入點(diǎn)

、軌跡
、角度
、深度等信息,并將這些信息傳遞給機(jī)器人
,機(jī)器人可以監(jiān)視整個(gè)置釘過程
,當(dāng)螺釘置入偏離這些預(yù)定值時(shí)即出現(xiàn)報(bào)警,提醒術(shù)者進(jìn)行進(jìn)一步判斷
,置釘過程是否準(zhǔn)確


這就像我們開車時(shí)的后視鏡上的并線輔助、道路偏航提醒

、倒車影像等
,有經(jīng)驗(yàn)的司機(jī)可能用不到,但在一些特殊情況下
,這些風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和糾錯(cuò)能力系統(tǒng)可以避免很多事故的發(fā)生
將來加入人工智能的機(jī)器人甚至可以做到人機(jī)交互,機(jī)器人對(duì)手術(shù)過程中的錯(cuò)誤
、危險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)警
,并提出相應(yīng)的解決方案,使機(jī)器人更像一個(gè)擁有豐富經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)助手


(六)更便捷的操作方式: 機(jī)器人需要更加便捷

、符合術(shù)者習(xí)慣的操作系統(tǒng)。智能手機(jī)之所以能取代傳統(tǒng)按鍵手機(jī)
,除了智能手機(jī)采用了更強(qiáng)大的芯片處理器
,更大量的觸屏操作,更人性化的操作系統(tǒng)
,更快的圖像處理能力
,更快速的網(wǎng)絡(luò)連接外,很大程度上在于智能手機(jī)包含有更多專門為其設(shè)計(jì)的應(yīng)用程序
,這些應(yīng)用程序方便了我們的生活
,也改變了傳統(tǒng)的手機(jī)僅僅是通訊工具這一屬性。


我們前一秒鐘還在看微信

、刷微博
,下一秒鐘餓了需要各種外賣小程序進(jìn)行點(diǎn)餐操作,或者在下一秒鐘因出門辦事需要打開導(dǎo)航小程序
,又或者在下一秒鐘需要聽音樂放松一下而打開音樂播放器小程序
。這些都拓展了手機(jī)的應(yīng)用場(chǎng)景,使其不僅僅是打電話發(fā)短信這么簡(jiǎn)單


機(jī)器人系統(tǒng)也是一樣

,可以整合的因素太多太多了,不應(yīng)該僅僅把它當(dāng)成是機(jī)械臂,或者是導(dǎo)航的工具
。它可以根據(jù)手術(shù)進(jìn)程呈現(xiàn)不同的應(yīng)用場(chǎng)景
,比如現(xiàn)在術(shù)者需要進(jìn)行椎弓根置釘,那機(jī)器人可以作為導(dǎo)航機(jī)械臂
,下一步術(shù)者需要了解脊柱畸形的程度
,機(jī)器人可以呈現(xiàn)患者術(shù)前的三維脊柱模型,再下一步術(shù)者可能需要進(jìn)行截骨矯形
,機(jī)器人可以呈現(xiàn)出截骨方案
,并預(yù)估截骨后的矯形程度。


這些可以由不同的機(jī)器人完成

,當(dāng)然最好是一個(gè)機(jī)器人包含不同的模塊
,需要哪種模塊就調(diào)取哪種模塊,完成不同的功能
總之一個(gè)機(jī)器人擁有越多的功能
,且擁有在不同功能間自由切換的能力,其就可能擁有更廣闊的應(yīng)用市場(chǎng)


以上就是我從一名臨床醫(yī)生需求的角度

,對(duì)醫(yī)療手術(shù)機(jī)器人及其發(fā)展的一些不成熟的想法和體會(huì)
,這其中有些可能是向往的烏托邦
,有些可能需要凝練出具體的科學(xué)問題加以解決,有些可能是需要更專業(yè)的工科設(shè)計(jì)得以實(shí)現(xiàn)


20年前沒有多少人會(huì)想象自己能擁有一部屬于自己的手提電話機(jī)且這部手機(jī)在一天大部分時(shí)間還不用于接打電話

,10年前沒有多少人會(huì)想象我們用手機(jī)打電話不僅能聽見對(duì)方的聲音還能看見對(duì)方的面容,甚至3年前沒有多少人想象到我們連開會(huì)都變成在各自手機(jī)終端上進(jìn)行了


沒有多少人能預(yù)測(cè)未來

,未來到底發(fā)展到什么科學(xué)技術(shù)水平,但有一點(diǎn)是肯定的
,科學(xué)技術(shù)的發(fā)展是讓我們的生活變得更加便捷
、簡(jiǎn)單、高效


同樣我們醫(yī)療手術(shù)機(jī)器人也應(yīng)該如此

,機(jī)器人應(yīng)該要使我們的手術(shù)操作變得更加簡(jiǎn)單、精準(zhǔn)
、高效
,機(jī)器人的設(shè)計(jì)應(yīng)該更加的小巧、便捷
,機(jī)器人應(yīng)該整合更多的功能和感知系統(tǒng)
,機(jī)器人應(yīng)該有更加強(qiáng)大的邏輯運(yùn)算和人工智能,這樣才能使機(jī)器人擁有更加強(qiáng)大的生命力和更廣闊的應(yīng)用場(chǎng)景。

本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/76072.html.

聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)

,注重分享
,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系
,或有版權(quán)異議的
,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理
,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
,轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com)
,情況屬實(shí)
,我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇:

下一篇:

相關(guān)文章
牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘
牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘我因患腰椎間盤突出癥
,前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療
,可我不明白的是,為什么做過手法后
哪些兒童智商高(小孩智商高的表現(xiàn))
哪些兒童智商高哪些兒童智商高誰都想自己的孩子更聰慧一些
,可怎樣才能如愿呢?專家們提示
春季吃野菜 時(shí)尚又抗癌
春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
,各種野菜長(zhǎng)得蓬蓬勃勃。隨著人們生活水平的提高
,吃野菜也成為時(shí)尚之舉
。野菜的吃法很多,可清炒
,可煮湯
天冷為什么愛牙痛
每年冬季,尤其是在氣溫驟降的天氣里
,到牙科就診的就會(huì)明顯增多
。是為什么呢?一般來說
,引起牙痛的主要原因是口腔疾病
,如齲齒、急性牙髓炎
、牙周炎
、急慢性根尖周炎、牙本質(zhì)過敏
、牙齒隱裂或根折等
安全使用甲硝唑
近年來甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來愈廣泛
,不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療
,還進(jìn)一步用于慢性胃炎、潰瘍病的根除幽門螺桿菌治療
基因檢測(cè)結(jié)果可能影響乳腺癌患者對(duì)手術(shù)方案的選擇
《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》報(bào)道
,最近
,美國(guó)的研究人員提出
小兒腎炎
疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎
,是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性
、非化膿性疾病。多發(fā)生于學(xué)齡兒童
,6-9歲最為常見
更年心是怎么回事?
更年心是怎么回事?近20年來,更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷
。不少45~55歲的中年婦女
,因心慌、失眠多夢(mèng)
、潮熱