改革開放30年來
流行病學(xué)調(diào)查廣泛展開
在我國
我國普查資料表明,小于30歲的已婚婦女宮頸癌少見
有報道顯示,中山醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院1964~1998年間
與此同時
,宮頸癌的死亡率有所抬頭。河南省腫瘤醫(yī)院腫瘤防治辦公室進行的調(diào)查表明,河南省宮頸癌死亡率1985~1998年呈下降趨勢,1998~2004年呈上升趨勢。北京大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院、北京腫瘤醫(yī)院婦科主任高雨農(nóng)表示
,上述現(xiàn)象并非我國獨有。2001年國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)流行病學(xué)和統(tǒng)計學(xué)調(diào)查表明,子宮頸癌的發(fā)病率由20年代的平均60歲下降到90年代末的50歲。有學(xué)者分析了歐洲24個國家1960~1998年的宮頸癌的統(tǒng)計資料,發(fā)現(xiàn)自20世紀(jì)80年代以來,20~40歲婦女中宮頸癌患者的死亡率在愛爾蘭、羅馬尼亞、比利時等國家亦呈上升趨勢,例如愛爾蘭育齡婦女宮頸癌的死亡率由1980~1984年間的1.6/10萬上升至1995~1996年的3.4/10萬。“隨著性觀念的開放與健康教育的滯后或脫節(jié)
,使本可以防治的宮頸癌出現(xiàn)了年輕化的趨勢。流行病學(xué)調(diào)查為我們有針對性地進行健康普及教育提供了依據(jù)?div id="4qifd00" class="flower right">早治觀念正在普及
“其實,宮頸癌的預(yù)防與治療技術(shù)早已十分成熟
,從國際范圍內(nèi)來看根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《中國癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要>(2004~2010)的通知》
,中央財政安排專項經(jīng)費,對宮頸癌等癌癥的防治工作給予支持,將在部分地區(qū)開展癌癥早診早治項目。而中國癌癥基金會等機構(gòu)長期以來也堅持向醫(yī)生、民眾普及宮頸癌早診早治的知識。最近
,由中國癌癥基金會領(lǐng)銜、多個宮頸癌防治協(xié)作組參加、歷時5年完成的“中國婦女HPV(人乳頭瘤病毒)感染和宮頸癌流行學(xué)調(diào)查”發(fā)現(xiàn),我國城鄉(xiāng)婦女高危型HPV感染率較高,在20歲~24歲和40歲~44歲兩個年齡段呈現(xiàn)感染高峰。此外,以醫(yī)院為基礎(chǔ)、覆蓋7個地區(qū)的調(diào)查還顯示,HPV16型和18型是導(dǎo)致我國婦女宮頸癌的元兇。這項我國迄今為止最大規(guī)模的人群專項調(diào)查為我國宮頸癌的預(yù)防與治療提供了科學(xué)依據(jù)。高雨農(nóng)指出
,當(dāng)前,國際上對于宮頸癌的治療最大的變化在于從最初的單一手術(shù)治療發(fā)展為包括手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療在內(nèi)的綜合治療。這種綜合治療的觀念與方法也已在我國廣泛采用。具體來說,對于比較局限的腫瘤,先手術(shù)或放療,再根據(jù)病情輔加放療、化療、手術(shù)等;對播散性腫瘤于,以化療為主,控制遠處轉(zhuǎn)移病灶后高雨農(nóng)介紹
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