美進一步證實妊娠期應(yīng)慎用ACEI
據(jù)中國醫(yī)藥報訊 美國FDA公眾健康委員會不久前發(fā)布消息稱
，新的研究結(jié)果提示，在妊娠的頭3個月使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）可能會增加新生兒出現(xiàn)先天性缺陷的危險。FDA稱
，盡管這一研究結(jié)果并不能確立先天性缺陷與妊娠早期用該藥之間的因果關(guān)系
，但是還是應(yīng)引起公眾的注意
。
所有ACEI的處方信息都強調(diào)
，女性在懷孕后應(yīng)停用此類藥
，以避免在第4～6個孕月時引起胎兒異常
。最近的研究結(jié)果進一步證實了這一結(jié)論
。FDA指出，所有的ACEI處方信息中都應(yīng)強調(diào)
，在第4～9個孕月時
，此藥物可能傷害未出生的胎兒。FDA給出如下建議：育齡婦女在處方該類藥物時應(yīng)當征求醫(yī)生的建議
，此藥在妊娠期間可能帶來危險
，尤其是第4～9個孕月；只有在獲益明顯超過危險時才考慮給妊娠婦女處方此類藥
；正在服ACEI類藥物的女性
，如果認為自己懷孕了或計劃懷孕，應(yīng)該告知醫(yī)生。
慎用ACEI.png)
懷孕了可以化淡妝嗎
懷孕了可以化淡妝嗎
懷孕了可以化淡妝嗎
，其實在我們的生活中其實大家也都知道
， 女性懷孕期間要注意的事項比較多，飲食
、情緒各方面都是要進行注意的
，以下了解懷孕了可以化淡妝嗎。
懷孕了可以化淡妝嗎1如果有精力
，有時間
，當然可以化淡妝！
孕期的女人
，常常是素面朝天
，發(fā)胖、浮腫
，讓多少妙齡孕媽秒變大媽
！很多孕媽有孕期化妝的想法，但都會被“懷孕化妝會讓孩子致畸”的言語嚇退
。
偶然在一則視頻中
，刷到一位醫(yī)生發(fā)布的視頻，她說：別再危言聳聽的說孕婦不能化妝
，其實
，只要選對產(chǎn)品，孕媽一樣可以美美的
。但是孕媽需要記住
，含有以下五種成分的化妝品，千萬別碰
。
第一類：維A類產(chǎn)品：維A酸維A酯
，維A醛，通通不要用
，這些祛痘的成分會對胎寶寶造成畸形
。所以從備孕的時候就要避免接觸這些產(chǎn)品。
第二類：水楊酸類：雖然能祛痘
，但對胎寶寶是很不利的
，所以孕期不建議使用。
第三類：二苯酮-3
，這是一種化學(xué)防曬劑
，懷孕后不能使用。
第四類：對苯二酚也就是氫醌：具有美白祛斑的作用
，但是孕期堅決不能使用
，
第五類：鄰苯二甲酸酯類，尤其是指甲油
、香水
、染發(fā)劑中含量比較高，一定要遠離
。
結(jié)合其他專業(yè)人員的建議
，可以得出結(jié)論：凡是有抗痘、美白
、祛痘這些功能性的護膚品
，都盡量的避免。孕期護膚
，一定要學(xué)會看成分選擇
。天然保濕類的護膚品是最好的。
麗：對的
，孕期因為孕激素影響更容易長黃褐斑呢 建議孕期要做好防曬
，選物理防曬霜含有雌激素的美容產(chǎn)品，雌激素可能會影響胎兒正常發(fā)育
，有致畸風(fēng)險
，孕期
、哺乳期應(yīng)該禁用
。
柒：作為一名哺乳期寶媽，妥妥的分享給大家
，口紅無論啥時候都是必不可少滴
，讓你一秒變辣媽，口紅就像衣服
，永遠覺得少一件
麗：是哈
，不建議在孕期濃妝艷抹，但基礎(chǔ)的護膚和淡妝還是必要
，媽媽開心
，寶寶也會更快樂。
孕期為什么可以化淡妝？
因為化妝品只作用在角質(zhì)層
，而人體皮膚主要有三層組成：
表皮層，包括角質(zhì)層和基底層
；
真皮層
，包括乳頭層和網(wǎng)狀層；
皮下組織層
；
日常用的化妝品中含有的過激成分只有到達真皮層才會被吸收的效果
。角質(zhì)層作為表皮的外層
，能夠有效保護皮下組織免遭感染，消除化學(xué)成分和外部力量所帶來的損傷
，所以化妝品成分作為外來物
，會直接被阻隔。
同時
，皮膚的新陳代謝周期是28天
，一般化妝當天都會卸妝，這樣化妝品中的過激成分還沒有被吸收就被清除掉了
，被人體吸收的可能性非常小
。此外，角質(zhì)層最主要作用是吸收水分
，新陳代謝
，最外面的細胞自動脫落后，位于下層的基層細胞就會被推上來
，形成新的角質(zhì)層。
因此孕期是可以化淡妝的。
孕婦化妝需要注意：
1
、能不化妝就不化
，不要化濃妝
。如果孕婦使用了偽劣廉價的產(chǎn)品
，可能會影響到自己或胎寶寶的健康
。
2、不要頻繁化妝,以免化妝品中的化學(xué)物質(zhì)累積
。
3
、要結(jié)合個人實際，休息優(yōu)先
。
沙：就沒有像我這樣
。月份大以后動兩下都累死了
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；瘖y是不可能的。護膚都得看心情
。起床全靠毅力
。睡覺翻身都靠勇氣。
愿：孕吐折磨死我了…別說化妝了
，護膚都沒心情
，一整天都在床上
，只有想吐的時候和想去衛(wèi)生間吐的路上。
結(jié)語：孕期可以化妝
，但使用前一定要查明化妝品的成分
，確定對孕婦無害就可以。因此不能只聽宣傳說孕婦可用
，一定要自己仔細確認成份。
懷孕了可以化淡妝嗎2 孕婦可以化妝嗎？
對于孕婦來說
，化妝應(yīng)以淡雅為宜，盡量少用化妝品
，對化妝品使用要慎重
，因為很多化妝品都含有高濃度的化學(xué)元素，會對寶寶產(chǎn)生嚴重的危害
，尤其是美白
、祛斑類化妝品很容易造成胎兒畸形。
準媽媽不可以涂唇彩
，因為空氣中的有害物質(zhì)很容易被吸附到嘴唇上
，并通過唾液，食用進入準媽媽體內(nèi)
，危害胎寶寶健康
。此外，準媽媽也不可以用香水
、精油
，因為許多香水中含有麝香，可導(dǎo)致流產(chǎn)
，而精油的通經(jīng)活血作用也有可能導(dǎo)致流產(chǎn)
。
孕婦化妝注意事項：
1、每次妝容的清洗一定要徹底
，防止色素沉著
。
2、妝容不宜過重
，特別是口紅和粉底
。
3、使用的`化妝品避免含激素和銅
、汞
、鉛等重金屬，應(yīng)選擇品質(zhì)好
、有保證
、成分單純
，以天然原料為主導(dǎo)的，性質(zhì)溫和的產(chǎn)品
。
4
、所用產(chǎn)品清潔，過期產(chǎn)品和別人的化妝品堅決不用
。
5
、妊娠期不文眼線、眉毛
，不繡紅唇
，不拔眉毛，改用修眉刀
。
6
、妊娠期間不要因為孕斑的產(chǎn)生而使用美白產(chǎn)品。
7
、盡量不要涂抹口紅
，如有使用，喝水時進餐前應(yīng)先抹去
，防止有害物質(zhì)通過口腔進入母體
。 孕婦在孕期臉上會出現(xiàn)色斑加深的現(xiàn)象，是正常的生理現(xiàn)象而非病理現(xiàn)象
。孕期祛斑不但效果不好
，還由于很多祛斑霜都含有鉛、汞等化學(xué)物以及某些激素
，長期使用會影響胎兒發(fā)育
，有發(fā)生畸胎的可能。
孕婦宜用的化妝品：
1
、應(yīng)用中性肥皂
、溫水或冷水洗臉，熱水會使臉上的水分蒸發(fā)掉
。
2
、外出前應(yīng)在臉上擦些營養(yǎng)水或礦泉水。
3
、潤膚乳液是具有營養(yǎng)效果的護膚佳品
。
4、化妝時粉底宜選用較淡的乳液型
，避免選用水溶液型
。
5、每天睡覺前
，應(yīng)做面部清潔和按摩
。
6
、防曬，孕婦要特別注意防曬
！ 懷孕期間肌膚黑色素本來就比較活躍
，準媽咪的肌膚又對光特別敏感，因此無論是居家
，還是外出都一定要防曬
。選擇防曬產(chǎn)品時應(yīng)選擇純物理防曬產(chǎn)品，比如含有二氧化鈦或氧化鋅成分的防曬產(chǎn)品
。這類產(chǎn)品通常不會造成皮膚過敏
，安全性高，效果也好
。防曬值不宜過高，一般選擇spf15就好
，比較不會有油膩感
。
孕婦禁用的化妝品：
愛美的女性都喜歡化妝，因為妝扮以后
，顯得更加年輕漂亮
，容光煥發(fā)。愛美之心
，人皆有之
，化妝本來并非禁止之事?div id="4qifd00" class="flower right">
？墒?div id="4qifd00" class="flower right">
，當您懷孕之后，就要警惕某些化妝品中包含的有害化學(xué)成分
。
孕婦應(yīng)該禁用哪些化妝品呢？
1、染發(fā)劑 據(jù)國外醫(yī)學(xué)專家調(diào)查
，染發(fā)劑不僅會引起皮膚癌
，而且還會引起乳腺癌，導(dǎo)致胎兒畸形
。所以孕婦不宜使用染發(fā)劑
。
2、冷燙精 據(jù)法國醫(yī)學(xué)專家多年研究
，婦女懷孕后
，不但頭發(fā)非常脆弱，而且極易脫落
。若是再用化學(xué)冷燙精燙發(fā)
，更會加劇頭發(fā)脫落
。此外，因為冷燙精中常含一種含硫基的有機酸
，屬有毒化學(xué)物質(zhì)
，在常溫下可溶于水中，并可經(jīng)皮膚吸收
。冷燙藥水多堿性較強
，如使用過量，接觸面廣
，還容易引起頭發(fā)角質(zhì)變性
、脫發(fā)，有的會有過敏反應(yīng)
，將有害胎兒發(fā)育
，少數(shù)婦女還會對其產(chǎn)生過敏反應(yīng)。因此
，孕婦也不宜使用化學(xué)冷燙精
。
3、口紅 口紅是由各種油脂
、蠟質(zhì)
、顏料和香料等成分組成。其中油脂通常采用羊毛脂
，羊毛脂除了會吸附空氣中各種對人體有害的重金屬微量元素
，還可能吸附大腸桿菌進入胎兒體內(nèi)，而且還有一定的滲透性
。孕婦涂抹口紅以后
，空氣中的一些有害物質(zhì)就容易被吸附在嘴唇上，并隨著唾液侵入體內(nèi)
，使孕婦腹中的胎兒受害
。鑒于此，孕婦最好不涂口紅
，尤其是不要長期抹口紅
。
4、指甲油 指甲油里含有一種叫“酞酸酯”的物質(zhì)
，這種物質(zhì)若被人吸收
，不僅對人的健康有害，而且容易引起孕婦流產(chǎn)及生出畸形兒
。
5
、香薰精油 香精油對胎兒的發(fā)育沒有什么好處，還可能造成流產(chǎn)。
6
、脫毛劑 脫毛劑是化學(xué)制品
，會影響胎兒健康；而電針脫毛不但效果不理想
，電流刺激還會傷害胎兒
。
7、祛斑霜 孕婦在孕期臉上會出現(xiàn)色斑加深的現(xiàn)象
，是正常的生理現(xiàn)象而非病理現(xiàn)象
。孕期祛斑不但效果不好，還由于很多祛斑霜都含有鉛
、汞等化學(xué)物以及某些激素
，長期使用會影響胎兒發(fā)育，有發(fā)生畸胎的可能
。
孕期如何挑選化妝品？
懷孕期間應(yīng)慎用化妝品等，以免胎兒健康受影響
。那么如果懷孕期間
，皮膚出現(xiàn)了問題，怎樣來實現(xiàn)胎兒健康和完美肌膚的雙贏呢
？ 專家提出
，實現(xiàn)胎兒的健康和擁有完美肌膚并非不可兼得
。因為孕期的皮膚問題會有很多
，況且孕婦的年齡一般都在30歲左右，已開始走“下坡路”
，如果此時不能好好護理
，皮膚很可能借機下滑。
鑒于孕期的特殊性
，孕婦在選擇護膚產(chǎn)品時一定要慎重
，孕期選擇的護膚品一定不要含有激素類的和對胎兒有害的化學(xué)成分。所以最好選擇性質(zhì)溫和的純植物的產(chǎn)品
。中醫(yī)上又有講涼性植物不適合孕婦
，所以在選擇時也要注意。另外
，含有維生素E的對孕婦比較好
。 另外，專家也提醒孕婦讀者
，懷孕期間皮膚對紫外線很敏感
，防曬也是孕期護膚的一項必修課，即使在秋冬季節(jié)也要涂抹無刺激性的防曬霜，出門最好有遮陽傘
。
注意事項
請各位準媽媽及計劃要寶寶的母親為了孩子的健康
，請嚴格遵守上面的示例
懷孕了可以化淡妝嗎3 懷孕期間可以化妝嗎？懷孕專用化妝品又有哪些呢？
對于孕婦來說
，是可以化妝的，但是化妝的話淡妝就好
，盡量的還是少用化妝品
。因為一般的化妝品本身都是化學(xué)物質(zhì)。長期的使用還是會對胎兒的發(fā)育不利的
。如果真要化妝
，那么在選擇化妝品時，最好避免含有高刺激的
、激素的
、重金屬含量的化妝品。
應(yīng)在正規(guī)廠家買
，選擇有保證
、品質(zhì)好、成分單一的
，最好是以天然原料為主的
，性質(zhì)溫和的產(chǎn)品。并且在選擇清潔產(chǎn)品時也要選擇性質(zhì)溫和的
，天然成分含量高的
。堅決擯棄過期的以及他人的清潔用品和化妝品。
妝容不要過濃
，特別是粉底和口紅
。無論是粉底還是口紅其本身就含有重金屬，無論多少對胎兒還是有一定的不利的影響
。盡量的不要涂口紅
，如果要使用，那在喝水
、吃東西前一定要記得先擦干凈
，以防止有害的物質(zhì)通過口腔進入。
不要因為妊娠期間孕斑的產(chǎn)生而使用美白產(chǎn)品
。孕媽咪在孕期臉上會出現(xiàn)色斑加深的現(xiàn)象
，是正常的生理現(xiàn)象而非病理現(xiàn)象。孕期祛斑不但效果不好
，還由于很多祛斑霜都含有鉛
、汞等化學(xué)物以及某些激素
，長期使用會影響胎兒發(fā)育，有發(fā)生畸胎的可能
。
目前
，市場上涌現(xiàn)了許多孕婦專用化妝品品牌，如袋鼠媽媽
、十月天使
、親子等等，這些品牌的化妝品都經(jīng)過國家食品藥品監(jiān)督管理局的審核
，準媽媽們可以從中選擇適合自己的產(chǎn)品
。
在懷孕期間，孕婦們可以化妝
，但必須選擇天然的
、成分單一的化妝品；孕婦專用化妝品品牌的產(chǎn)品是準媽媽們最好的選擇
。
孕期的女性朋友可以使用以下的藥品
。
滋腎育胎丸：用于脾腎兩虛，沖任不固所致的滑胎（防治習(xí)慣性流產(chǎn)和先兆性流產(chǎn))
。
愛樂維 復(fù)合維生素片：提供了婦女在懷孕時及產(chǎn)后所必需的飲食的補充
。
海天 葆宮止血顆粒：用于功能性子宮出血、上環(huán)后子宮出血月經(jīng)過多
，經(jīng)期延長人工流產(chǎn)的出血
、藥物流產(chǎn)后子宮出血、產(chǎn)后出血
。
妊娠期高血壓怎么辦
妊娠高血壓的治療
，包括以下幾方面：第一一般的處理。主要是注意休息
，密切監(jiān)視父母和孩子狀態(tài)
。飲食要有充足的蛋白質(zhì)熱量
，不限制鹽和鐵
，對水腫者可適當?shù)目刂汽}的攝入。第二解痙
。硫酸鎂為治療妊娠高血壓解痙的首選藥
，當然硫酸鎂容易中毒，應(yīng)該降低濃度的情況下使用硫酸鎂
。第三擴張血容量
，當患者出現(xiàn)嚴重的低蛋白血癥貧血時，要給予選用白蛋白血漿
，甚至鐵劑等制品
。第四降壓。輕度的血壓增高一般不需要降壓治療，當血壓大于150毫米汞柱
，可以考慮應(yīng)用降壓藥物
。目前降壓藥主要有硝苯地平、拉貝洛爾
、硝普鈉等藥物
。第五鎮(zhèn)靜。對于緊張焦慮睡眠不好的患者
，可以給予鎮(zhèn)靜劑
。對于重度子癇前期的患者需要應(yīng)用較強的鎮(zhèn)靜劑，防止子癇的發(fā)作
。第六
，利尿。一般不主張利用利尿劑
，如果患者出現(xiàn)全身水腫
、心衰、肺水腫
，可考慮予以利尿治療
。當患者出現(xiàn)子癇的癥狀，應(yīng)在控制出處后盡快終止妊娠
，如血壓無法控制
，應(yīng)該根據(jù)病情選擇適當?shù)臋C時機終止妊娠。
高血壓患者要警惕肝腎病變
高血壓的患者長期都是要吃降壓藥來控制血壓的
，血壓太高的話
，就好像是身體里面有一顆定時炸彈，會隨時就讓我們身體出現(xiàn)更嚴重的后果
，血壓一旦失控的話
，會危及生命安全的，高血壓患者長期吃藥可以降低這種風(fēng)險
，但是吃多降壓藥要注意肝腎健康
。
1、吃降壓藥護肝腎方一般來說
，高血壓患者需要長期服藥來控制血壓的穩(wěn)定
，從而避免血壓波動帶來的慢性和急性并發(fā)癥。但“是藥三分毒”
，如何盡量不讓肝
、腎因長期服藥而受傷，是所有患者必須面對的問題
。那么
，服降壓藥如何護肝腎呢
？
遵醫(yī)囑服，不隨意更換
、加服藥物
。目前，降壓藥可以分為α受體阻滯劑
、β受體阻滯劑
、鈣離子拮抗劑、利尿劑
、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素受體阻斷劑等
，它們在發(fā)揮作用時可能對肝臟、腎臟產(chǎn)生不同的影響
，醫(yī)生會根據(jù)患者病情選擇藥物
。如原發(fā)性高血壓初期可選用小劑量利尿劑。
及時補充水分
，保證藥物在體內(nèi)代謝
。螺內(nèi)酯、速尿等利尿劑大多經(jīng)尿液排泄
，對肝臟的影響較小
，但長期使用可能引起腎臟對尿酸的重吸收增多，出現(xiàn)血尿酸升高的情況
。某些患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等痛風(fēng)癥狀
，還可能引起痛風(fēng)性腎病（簡稱“痛風(fēng)腎”）
，表現(xiàn)為尿酸結(jié)石
，水腫、夜尿
。長期用利尿劑還可能出現(xiàn)血脂增高的情況
，高脂血癥是應(yīng)用噻嗪類利尿劑治療引起的常見副作用，主要表現(xiàn)為血清膽固醇和甘油三酯增高
。因此
，在服用利尿劑期間應(yīng)多喝水，保證藥物的正常代謝
。
定期查肝腎功能
，出現(xiàn)黃疸及時就診
。鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑對肝腎功能損害的報道最多
，這可能與它們應(yīng)用廣泛有關(guān)?div id="4qifd00" class="flower right">
；颊叻孟醣降仄?div id="4qifd00" class="flower right">
、尼卡地平等鈣離子拮抗劑可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高
，長期用依那普利和賴諾普利等ACEI類藥則可能引起黃疸，可表現(xiàn)為皮膚
、眼球發(fā)黃
，還可表現(xiàn)為乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀
。建議定期檢查
，最好遵醫(yī)囑每3~6個月做一次肝腎功能檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題
，在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥
。
不隨意服宣稱有降壓作用的保健品。某些保健品宣稱能降壓
，其中可能添加了西藥成分
，如果和自己的降壓藥合用，可能用藥過量
，發(fā)生危險
。
此外，β受體阻滯劑中
，拉貝洛爾對肝臟有一定毒性
，但一般認為危險性極低；酚妥拉明等α受體阻滯劑對肝臟的影響較少
；纈沙坦等血管緊張素受體阻斷劑
，臨床使用時間較短，損傷肝腎的報道相對較少
。但對于肝腎影響較小的藥物不一定適合所有患者
，還需要根據(jù)體質(zhì)、病情
、是否有其他合并癥等綜合選擇
，一般也不建議大家頻繁換藥。
2、高血壓的常用藥物1
、前列腺肥大患者選降壓藥哪種好？
前列腺肥大患者可優(yōu)先考慮使用α阻滯劑
。
2
、有冠心病的患者降壓藥哪種好？
首選β受體阻滯劑
、ACEI
，可聯(lián)用長作用鈣拮抗劑，急性冠脈綜合癥時選用β受體阻滯劑和ACEI
；心梗后病人用ACEI
、β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑
。
3、心力衰竭患者降壓藥哪種好
？
心功能Ⅰ-Ⅱ級可以用ACEI和β受體阻滯劑
，心功能Ⅲ-Ⅳ級可以將ACEI/ARB和醛固酮受體拮抗劑與袢利尿劑合用。
4
、糖尿病患者降壓藥哪種好
？
為了避免腎和心血管的損害，要求把血壓降到140/90毫米汞柱以下
，尿蛋白1g/L時
，血壓宜降到130/80mmHg以下，常需要聯(lián)合用藥
，首選ACEI
，或者ARB，必要時選擇鈣拮抗劑
、噻嗪類利尿
劑
、β受體阻滯劑。ACEI對于1型糖尿病防止腎損害有益
。
5
、慢性腎病降壓藥哪種好？
ACEI
、ARB防止腎病進展
，重癥病人需要聯(lián)合用藥袢利尿劑。
此外
，雙側(cè)腎動脈狹窄
、妊娠禁用ACEI，哮喘
、嚴重心動過緩
、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征禁用β受體阻滯劑
；高血鉀（5.5mmol/L）慎用ACEI
、醛固酮受體拮抗劑；痛風(fēng)慎用利尿劑
；服用ACEI者出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫應(yīng)立即停藥.
高血壓疾病的患者人數(shù)在逐年的遞增
，主要是患者的飲食方式有問題，再加上運動量不足
，所以高血壓疾病現(xiàn)在不是老年人的病了
，很多中青年人也面臨著高血壓疾病的挑戰(zhàn)，高血壓患者需要長期的服用降壓藥來控制血壓，吃降壓藥時間久了以后
，應(yīng)該注意肝腎是否有病變
。
降壓藥哪種好？
高血壓是現(xiàn)在很常見的一種心血管疾病，而這種疾病的患者的年齡逐漸的年輕化了
，很多青壯年的人患高血壓的幾率在慢慢的增加
，這使得我們不得不謹慎些了。高血壓的治療主要的藥物治療
，那么
，降壓藥哪種好？高血壓患者怎么選降壓藥
？
1、高血壓藥物降壓藥哪種好？高血壓患者怎么選擇降壓藥
？
1
、前列腺肥大患者選降壓藥哪種好？
前列腺肥大患者可優(yōu)先考慮使用α阻滯劑
。
2
、有冠心病的患者降壓藥哪種好？
首選β受體阻滯劑
、ACEI
，可聯(lián)用長作用鈣拮抗劑，急性冠脈綜合癥時選用β受體阻滯劑和ACEI
；心梗后病人用ACEI
、β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑。
3
、心力衰竭患者降壓藥哪種好
？
心功能Ⅰ-Ⅱ級可以用ACEI和β受體阻滯劑，心功能Ⅲ-Ⅳ級可以將ACEI/ARB和醛固酮受體拮抗劑與袢利尿劑合用
。
4
、糖尿病患者降壓藥哪種好？
為了避免腎和心血管的損害
，要求把血壓降到140/90毫米汞柱以下
，尿蛋白1g/L時，血壓宜降到130/80mmHg以下
，常需要聯(lián)合用藥
，首選ACEI，或者ARB
，必要時選擇鈣拮抗劑
、噻嗪類利尿
劑
、β受體阻滯劑。ACEI對于1型糖尿病防止腎損害有益
。
5
、慢性腎病降壓藥哪種好？
ACEI
、ARB防止腎病進展
，重癥病人需要聯(lián)合用藥袢利尿劑。
此外
，雙側(cè)腎動脈狹窄
、妊娠禁用ACEI，哮喘
、嚴重心動過緩
、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征禁用β受體阻滯劑
；高血鉀（5.5mmol/L）慎用ACEI
、醛固酮受體拮抗劑；痛風(fēng)慎用利尿劑
；服用ACEI者出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫應(yīng)立即停藥.
2
