他汀類藥物即羥甲戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑
他汀類藥物有抗心衰作用
隨著對(duì)他汀類藥物心臟保護(hù)作用研究的不斷深入,越來(lái)越多的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究顯示這類藥物具有抗心力衰竭作用。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明
,他汀類藥物能對(duì)抗心肌肥厚,抑制心肌肥厚向心力衰竭轉(zhuǎn)化,并能改善心室功能。細(xì)胞研究證實(shí),這類藥物對(duì)心肌細(xì)胞肥大有顯著的抑制效應(yīng)。臨床試驗(yàn)結(jié)果也顯示他汀類藥物對(duì)心力衰竭患者有益
他汀類藥物抗心衰作用機(jī)制
他汀類藥物的許多藥理作用與其降膽固醇效應(yīng)無(wú)關(guān)
抗氧化作用 氧化應(yīng)激增強(qiáng)是心力衰竭患者心室功能減弱
改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能 內(nèi)皮細(xì)胞依賴的血管舒張功能減弱是心力衰竭患者的重要特征
。他汀類藥物通過(guò)激活磷脂酰肌醇3激酶和蛋白激酶Akt通路,增加血管內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮合酶活性和一氧化氮的生成,從而改善此功能。抗炎作用 炎癥反應(yīng)是心力衰竭發(fā)生發(fā)展的重要機(jī)制
。他汀類藥物具有抗炎作用,大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已表明這類藥物能減少腫瘤壞死因子α、白細(xì)胞介素-1和白細(xì)胞介素-6。臨床試驗(yàn)也證實(shí),該藥可降低患者C-反應(yīng)蛋白水平。抑制神經(jīng)體液系統(tǒng)活性 外周交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活是心力衰竭的重要病理生理基礎(chǔ)
。研究結(jié)果表明,他汀類藥物可抑制血管緊張素Ⅱ誘導(dǎo)的血管收縮反應(yīng),抑制β受體激動(dòng)導(dǎo)致的線粒體死亡通路和細(xì)胞凋亡,并能降低心力衰竭動(dòng)物外周交感神經(jīng)系統(tǒng)活性。誘導(dǎo)微血管生成 衰竭心臟組織微血管相對(duì)缺乏
,增加衰竭心臟組織的血供是改善心臟功能的有效方法。最近研究表明,他汀類藥物能夠增加血液循環(huán)中的內(nèi)皮細(xì)胞祖細(xì)胞數(shù)量,通過(guò)促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞祖細(xì)胞增殖、遷移和存活,從而誘導(dǎo)微血管生成。本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/77255.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理
上一篇:
布洛芬增加阿司匹林服用者心血管事件