，即廣譜抗生素治療無效的、持續(xù)發(fā)熱的粒細(xì)胞缺少的血液病患者的療效，至少與兩性霉素B的療效相似或更佳。此外，伊曲康唑還可采取靈活的序貫療法進(jìn)行預(yù)防和治療應(yīng)用。

藥物安全性

與兩性霉素B注射液對照的臨床研究還表明

，伊曲康唑注射液的安全性顯著優(yōu)于兩性霉素B。與藥品相關(guān)的不良事件伊曲康唑組為5％(9例)，而兩性霉素B組為54％(103?例)，P＝0.001。由此可見，伊曲康唑治療深部真菌感染既有效又安全。

伊曲康唑注射液的不良反應(yīng)有：消化道不良反應(yīng)，血清肌酐增加

，斑丘疹、蕁麻疹等皮疹，水腫，中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，值得注意的是，伊曲康唑注射液可導(dǎo)致肝臟損傷和心臟衰竭。動物試驗(yàn)表明，它對心肌具有負(fù)性肌力作用。

下列患者禁用或慎用伊曲康唑注射液：對本品及其它唑類抗真菌藥過敏者

；嚴(yán)重肝腎功能不全(肌酐清除率＜30毫升/分鐘－1)者；心室功能不全，心律失常，心臟缺血或心臟瓣膜疾病患者，用藥期間應(yīng)監(jiān)測心力衰竭的指征和癥狀；孕婦與即將妊娠者；慢性阻塞性肺疾病患者；周圍水腫、肺水腫患者；小兒或老年人應(yīng)權(quán)衡利弊使用；妊娠期只有當(dāng)疾病危及生命或用藥益處超過對胎兒的潛在危險性時，方可考慮使用。

藥物相互作用

因伊曲康唑?qū)YP3A4有強(qiáng)效抑制作用

，故可影響多種被CYP3A4代謝藥物的血藥濃度，從而發(fā)生療效和不良反應(yīng)的改變。這些藥物包括：口服降糖藥、口服抗凝藥、第二代抗組胺藥、抗精神病藥、蛋白酶抑制劑、唑侖類中樞神經(jīng)抑制劑、芬太尼等鎮(zhèn)痛藥、二氫吡啶類降壓藥、HMGCoA還原酶抑制劑、地高辛、多非利特、西沙必利、皮質(zhì)激素、環(huán)孢素、他克莫司、西羅莫司、西地那非、奎尼丁、伊馬替尼等。有一些藥物通過對CYP3A4的影響而改變伊曲康唑的血濃度。其中，使伊曲康唑血濃度降低的有：利福平、異煙肼、苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、含鋁、鎂、鈣的藥物、H2－受體阻滯劑以及質(zhì)子泵抑制劑等；使伊曲康唑血濃度增高的藥物有：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；克拉霉素并用伊曲康唑彼此血濃度都增高。在臨床應(yīng)用時，可視具體情況采取血藥濃度監(jiān)測或調(diào)整劑量后合并用藥，充分發(fā)揮有利的、增效的相互作用