根據(jù)12月份《心臟》(《Heart》)雜志上的一項報告,對急性ST段抬高的心肌梗死患者進行常規(guī)經(jīng)皮冠脈介入(PCI)治療
,可提供良好的5年結(jié)果
。
意大利Careggi醫(yī)院的圭多·帕羅迪醫(yī)生及其同事分析了1009例有ST段抬高的急性心肌梗死并使用基礎(chǔ)PCI治療的患者
,并研究了連續(xù)5年的臨床結(jié)果
。此次的研究對象是1995~1999年期間的患者
,其中約半數(shù)患者有多血管冠狀動脈疾病
。
后5年結(jié)果良好.png)
作者報告
,基礎(chǔ)PCI的成功率為95%
,單血管冠脈疾病患者和多血管疾病患者的成功率類似
。在平均隨訪51個月之后
,總死亡率為20%,心臟死亡率為16%
。1/3的死亡發(fā)生于急性心肌梗死后的前30天內(nèi)
,多數(shù)都在院內(nèi)。年心臟死亡率隨時間推移而降低
,從第1年的9.3%降低到本研究最后1年的1.0%
。多血管冠脈疾病患者的全因死亡率、心臟死亡
、血運重建和因心力衰竭而住院的比率高于單血管疾病患者
。
性心梗PCI術(shù)后,如何合理用藥
急性心梗PCI手術(shù)
,只是救命措施,先把命
,但是后續(xù)正常的回歸社會是需要進行康復(fù)治療的
,用藥只是康復(fù)治療的一部分,用藥只是手段
,而不是目的
,最根本的目的是把自身的相關(guān)高危指標(biāo)控制在合理范圍之內(nèi),比如低密度脂蛋白膽固醇小于1.8,
。所以用藥也是需要根據(jù)自身情況用藥
這個圖片是從? 心肌梗死與心肌康復(fù)? 里面截取的
,網(wǎng)上也有這個資料,你可以下載下來看一看
急性心肌梗死,做了支架需要休息多久。是臥床還是可以進行日常的,較為輕松的工作?
這個要具體問題具體分析,一般而言
,
急性心肌梗死發(fā)作后
,如果沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥,心肌梗死面積也不是很大
,經(jīng)規(guī)范化治療
,需要臥床休息1周左右,1個月后開始循序漸進地進行康復(fù)鍛煉
,3個月后可進行輕度工作
。如果病情嚴(yán)重的話
,如心力衰竭、嚴(yán)重的心律失常
,則需要向您的主管醫(yī)生咨詢
,以他的意見為準(zhǔn)。
介入手術(shù)治療(安支架)目前常規(guī)行橈動脈穿刺
,個別情況下也有行股動脈穿刺的
,前者一般不需要絕對臥床休息,后者必要臥床休息24小時
。
急性心肌梗死發(fā)作2-6小時以內(nèi)安的支架為緊急PCI手術(shù)
,5-7天后做為手術(shù)為補救性PCI手術(shù)。
再看你的情況
,如果是急性心肌梗死后做緊急手術(shù)
,原則上臥床休息1周左右,如果是補救性手術(shù)
,休息半天到一天就行了
,術(shù)后3-5天后即可出院,記得按醫(yī)囑服治療哦(尤其是氯吡格雷)
!
目前心血管疾病強調(diào)循證醫(yī)學(xué)
,按治療指南治療,即規(guī)范化治療
,同時也要注重個體化治療
,所以與您的主管醫(yī)生多溝通,從他那里您能獲利對您病情最直接的幫助
。
所謂“久病成良醫(yī)”
,不是說您病了之后能醫(yī)治別的病人,而是罹患了某種疾病后
,您對這種疾病有了相對較高的認(rèn)知水平,不犯低級錯誤
,配合醫(yī)生治療
,以達到最佳療效。
心肌梗塞
心肌梗死(又名心肌梗塞)是冠狀動脈閉塞
,血流中斷
,使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛
,發(fā)熱
、白細(xì)胞增多、紅細(xì)胞沉降率加快
,血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化
,可發(fā)生心律失常
、休克或心力衰竭。
過勞
吸煙過重的體力勞動
,尤其是負(fù)重登樓
,過度體育活動,連續(xù)緊張勞累等
,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重
,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發(fā)生硬化
、狹窄
,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂
,導(dǎo)致急性心肌梗死
。
暴飲暴食
不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進食大量含高脂肪高熱量的食物后
,血脂濃度突然升高
,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高
。在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓
,引起急性心肌梗死。
便秘
便秘在老年人當(dāng)中十分常見
。臨床上
,因便秘時用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗死的老年人并不少見。必須引起老年人足夠的重視
,要保持大便通暢
。
吸煙、大量飲酒
吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死
。
激動
由于激動
、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)
。
寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死
。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖
,冬春寒冷季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一
。在此期間,治療原則應(yīng)保護和維持心臟功能
,挽救瀕死的心肌
,防止梗塞擴大,縮小心肌缺血范圍
,及時處理各種并發(fā)癥
。盡量使病人不但能渡過急性期危險階段
,而且康復(fù)后還能保有較多有功能的心肌,維持較有效的生活
。
急性心肌梗死發(fā)病突然
,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),及早治療
,并加強入院前處理
。治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積
,保護心臟功能
,及時處理各種并發(fā)癥。
1
、監(jiān)護和一般治療
無并發(fā)癥者急性期絕對臥床1~3天
;吸氧;持續(xù)心電監(jiān)護
,觀察心率
、心律變化及血壓和呼吸,低血壓
、休克患者必要時監(jiān)測肺毛楔入壓和靜脈壓
。低鹽、低脂
、少量多餐
、保持大便通暢。無并發(fā)癥患者3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯
、大小便及室內(nèi)活動
。一般可在2周內(nèi)出院。有心力衰竭
、嚴(yán)重心律失常
、低血壓等患者臥床時間及出院時間需酌情延長。
2
、鎮(zhèn)靜止痛
小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮(zhèn)痛劑
,也可用杜冷丁。煩躁不安
、精神緊張者可給于地西泮(安定)口服。
3
、調(diào)整血容量
入院后盡快建立靜脈通道
,前3天緩慢補液,注意出入量平衡
。
4
、再灌注治療,縮小梗死面積
再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施
。在發(fā)病12小時內(nèi)開通閉塞冠狀動脈,恢復(fù)血流
,可縮小心肌梗死面積
,減少死亡。越早使冠狀動脈再通
,患者獲益越大
。“時間就是心肌
,時間就是生命”
。因此,對所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就診后必須盡快做出診斷
,并盡快做出再灌注治療的策略
。
(1)直接冠狀動脈介入治療(PCI)
在有急診PCI條件的醫(yī)院,在患者到達醫(yī)院90分鐘內(nèi)能完成第一次球囊擴張的情況下
,對所有發(fā)病12小時以內(nèi)的急性ST段抬高型心肌梗死患者均應(yīng)進行直接PCI治療
,球囊擴張使冠狀動脈再通,必要時置入支架
。急性期只對梗死相關(guān)動脈進行處理
。對心源性休克患者不論發(fā)病時間都應(yīng)行直接PCI治療。因此
,急性ST段抬高型心肌梗死患者應(yīng)盡可能到有PCI條件的醫(yī)院就診
。
(2)溶栓治療
如無急診PCT治療條件,或不能在90分鐘內(nèi)完成第一次球囊擴張時
,若患者無溶栓治療禁忌證
,對發(fā)病12小時內(nèi)的急性ST段抬高型心肌梗死患者應(yīng)進行溶栓治療。常用溶栓劑包括尿激酶
、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)等
,靜脈注射給藥。溶栓治療的主要并發(fā)癥是出血
,最嚴(yán)重的是腦出血
。溶栓治療后仍宜轉(zhuǎn)至有PCI條件的醫(yī)院進一步治療。
非ST段抬高型心肌梗死患者不應(yīng)進行溶栓治療
。
5
、藥物治療
持續(xù)胸痛患者若無低血壓可靜脈滴注硝酸甘油。所有無禁忌證的患者均應(yīng)口服阿司匹林
,置入藥物支架患者應(yīng)服用氯吡格雷一年
,未置入支架患者可服用一月。應(yīng)用rt-PA溶栓或未溶栓治療的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素靜脈注射3~5天。對無禁忌證的患者應(yīng)給與?阻滯劑
。對無低血壓的患者應(yīng)給與腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)氨酶抑制劑(ACEI)
,對ACEI不能耐受者可應(yīng)用血管緊張素受體阻滯劑(ARB)。對β受體阻滯劑有禁忌證(如支氣管痙攣)而患者持續(xù)有缺血或心房顫動
、心房撲動伴快速心室率
,而無心力衰竭、左室功能失調(diào)及房室傳導(dǎo)阻滯的情況下
,可給予維拉帕米或地爾硫卓
。所有患者均應(yīng)給與他汀類藥物。
6
、抗心律失常
偶發(fā)室性早搏可嚴(yán)密觀察
,不需用藥;頻發(fā)室性早搏或室性心動過速(室速)時
,立即用利多卡因靜脈注射繼之持續(xù)靜脈點滴
;效果不好時可用胺碘酮靜脈注射。室速引起血壓降低或發(fā)生室顫時
,盡快采用直流電除顫
。對緩慢心律失常,可用阿托品肌肉注射或靜脈注射
;Ⅱ~Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯時
,可安置臨時起搏器。室上性心律失常:房性早搏不需特殊處理
,陣發(fā)性室上性心動過速和快心室率心房顫動可給予維拉帕米
、地爾硫卓、美托洛爾
、洋地黃制劑或胺碘酮靜脈注射
。對心室率快、藥物治療無效而影響血液動力學(xué)者
,應(yīng)直流電同步電轉(zhuǎn)復(fù)
。
7、急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治療
肺水腫時應(yīng)吸氧
,靜脈注射嗎啡
、速尿,靜脈點滴硝普鈉
。心源性休克可用多巴胺
、多巴酚丁胺或阿拉明靜脈滴注,如能維持血壓
,可在嚴(yán)密觀察下加用小量硝普鈉
。藥物反應(yīng)不佳時應(yīng)在主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)支持下行直接PCI
,若冠狀動脈造影病變不適于PCI,應(yīng)考慮急診冠狀動脈搭橋手術(shù)
。
8、出院前評估及出院后生活與工作安排
出院前可進行24小時動態(tài)心電監(jiān)測
、超聲心動圖
、放射性核素檢查,發(fā)現(xiàn)有癥狀或無癥狀性心肌缺血和嚴(yán)重心律失常
,了解心功能
,從而估計預(yù)后,決定是否需血管重建治療
,并指導(dǎo)出院后活動量
。
出院后2~3個月,可酌情恢復(fù)部分工作或輕工作
,以后
,部分患者可恢復(fù)全天工作,但要避免過勞或過度緊張
。
9
、家庭康復(fù)治療
急性心肌梗死患者,在醫(yī)院度過了急性期后
,對病情平穩(wěn)
、無并發(fā)癥的患者,醫(yī)生會允許其回家進行康復(fù)治療
。
(1)按時服藥
,定期復(fù)診;保持大便通暢
;堅持適度體育鍛煉
。
(2)不要情緒激動和過度勞累;戒煙限酒和避免吃得過飽
。
在上述原則中
,堅持合理適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是康復(fù)治療的主要措施。因為心肌梗死后,1~2個月心肌壞死已愈合
。此時促進體力恢復(fù)
,增加心臟側(cè)支循環(huán),改善心肌功能
,減少復(fù)發(fā)及危險因素
,是康復(fù)治療的目的。應(yīng)做到:①選擇適宜運動方式和方法 在醫(yī)生指導(dǎo)下
,根據(jù)病情輕重
、體質(zhì)強弱、年齡大小、個人愛好等
,選擇能夠堅持的項目
,如步行
、打太極拳等
。②掌握好運動量,是一個關(guān)鍵問題 運動量必須與醫(yī)生協(xié)商決定
,運動量過小
,盡管比不運動好
,但起不到應(yīng)有作用;過大則可能有害
。運動中若有心前區(qū)不適發(fā)作
,應(yīng)立即終止運動。③運動量增加要循序漸進 尤其出院早期運動量一定要適當(dāng)
,根據(jù)體力恢復(fù)情況及心功能情況逐步增加運動量
。需要再次強調(diào)的是,心肌梗死后每個患者的情況都不相同
,運動康復(fù)必須個體化
,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,并應(yīng)有家屬陪伴進行
。
7 預(yù)防護理
1
、避免過度勞累 :尤其避免搬抬過重的物品。在老年冠心病患者可能誘發(fā)心肌梗死
。
2
、放松精神:愉快生活,對任何事情要能泰然處之
。
3
、洗澡時要特別注意 :不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng)
,洗澡時間不宜過長
,冠心病程度較嚴(yán)重的患者洗澡時,應(yīng)在他人幫助下進行
。
8 飲食保健
土豆心肌梗死患者
,應(yīng)忌暴飲暴食和刺激性飲料。暴飲暴食會加重心肌耗氧
,加重或誘發(fā)心肌梗死
。特別是高脂飲食后,還易引起血脂增高
,血液黏稠度增高
,局部血流緩慢
,血小板易于聚集凝血,而誘發(fā)心肌梗死
。
此外
,還應(yīng)注意少食易產(chǎn)生脹氣的食物,如豆類
、土豆
、蔥、蒜及過甜食物等
,忌辛辣刺激性食物,如濃茶
、白酒
、辣椒、可可粉
、咖啡等
。
深秋和冬季是心肌梗死的易發(fā)季節(jié),除了保暖防寒外
,還瘀功能和營養(yǎng)豐富的食物
,尤以各種藥粥最為適宜。陳舊性心肌梗塞病人的飲食
,可按一般冠心病患者的飲食安排
。
心梗怎么治
問題一:心肌梗死怎么辦?需要怎么治療
? 30分 病情分析:
血壓高嗎
?有糖尿病嗎?胖嗎
?注意飲食首先要調(diào)整
,低脂飲食,心梗是陳舊性的還是新發(fā)生呢
?
指導(dǎo)意見:
建議到醫(yī)院做個心電圖檢查
,心梗是很嚴(yán)重的,可能隨時都有生命危險
,根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑吃藥
。
病情分析:
你好,建議積極治療高血壓
、高血脂
、糖尿病等原發(fā)病,以防止動脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生
。預(yù)后與梗死范圍大小
、側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生的情況以及治療是否及時有關(guān)
,有癥狀需要積極地住院治療。
指導(dǎo)意見:
日常生活中需要注意以下幾點:
1.按時服藥
,定期復(fù)診
。
2.保持大便通暢。
3.不要抽煙
、飲酒和吃得過飽
。4.注意不要情緒波動太大。
病情分析:
如果心電圖提示心肌梗塞
,需要做介入冠脈造影來確定阻塞的位置及范圍
。再確定是靠冠脈搭橋還是冠脈支架治療。
指導(dǎo)意見:
建議盡快到醫(yī)院做冠脈造影
,確定治療方案
。
病情分析:
你好!心肌梗塞一般上市血栓阻塞冠脈導(dǎo)致心肌缺血缺氧
,而引起的一系列的臨床癥狀
,如心前區(qū)劇烈疼痛,持續(xù)時間長
,不易緩解
,可以心悸心動過速,嚴(yán)重可導(dǎo)致心臟驟停
。
指導(dǎo)意見:
此病一般上都和高血壓
,高血脂同時存在,如果阻塞面積過大可以做冠脈搭橋手術(shù)
,同時使用溶栓的藥物
,在日常生活中不要吃油膩食物和避免過度運動,激動
,有高血壓和高血脂需要積極的治療
,肥胖的需要減肥,適當(dāng)?shù)倪\動
。
病情分析:
心肌梗塞是指在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上
,冠狀動脈的血液中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血
,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死
。
指導(dǎo)意見:
建議到醫(yī)院綜合檢查,及早
、規(guī)范的治療
。
問題二:心肌梗塞治療后,在家如何護理
??心肌梗塞病情穩(wěn)定出院后
,由室內(nèi)活動發(fā)展為室外活動
,隨著體力的逐漸恢復(fù)逐步發(fā)展到上街、逛公園等
,這些活動不僅可以鍛煉體力
,豐富生活,而且又為恢復(fù)工作奠定了基礎(chǔ)
。
但是
,心肌梗塞是一個嚴(yán)重且易受各種因素影響而發(fā)病的重癥。為了防止心肌梗塞的發(fā)生
,冠心病患者應(yīng)平時常服并隨身帶上麝香保心丸
。為做到“有備無患”,“以防萬一”
,心肌梗塞病人一人外出時還要配帶一張應(yīng)急性保健卡片
,簡稱應(yīng)急卡,其制法如下:
應(yīng)急卡:
我是一名冠心病患者
,萬一發(fā)現(xiàn)我行動失常或難以自主
,很可能是心絞痛是心絞痛或心肌梗塞發(fā)作
,請盡快從我上衣口袋里取藥兩粒(麝香保心丸),塞入我舌下
,并盡快送往就近的醫(yī)院或向120求救
,同時通知我家人,他們會很快趕到
。拜托了
,好心人。
我的姓名
、年齡
、電話、血型
、地址
,卡片上用白硬紙制作,隨身攜帶
,放在容易取出的口袋內(nèi)
,一旦自覺不測,應(yīng)盡快從口袋內(nèi)取出
。一旦發(fā)病
,昏迷不能自述時,使他人或醫(yī)生能迅速而準(zhǔn)確地了解其病史
,從而獲得急救處置
。
?在家怎樣進行自我康復(fù)治療呢?總的原則是做到“三要”
、“三不要”?div id="jfovm50" class="index-wrap">!叭笔牵阂灰磿r服藥
,定期復(fù)診,二要保持大便通暢
,三要堅持體育鍛煉
。“三不要”是:一不要情緒激動
,二不要過度勞累
,三不要抽煙、飲酒和吃得過飽
。在上述原則中
,堅持合理適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是康復(fù)治療的主要措施。因為心肌梗死后
,兩三個月乃至半年左右
,心肌壞死早已愈合,疾病進入復(fù)原期
,此時促進體力恢復(fù)
,增加心肌側(cè)支循環(huán),改善心肌功能
,減少復(fù)發(fā)及危險因素
,是康復(fù)治療的目的。因此要做到: 1.掌握好運動量:這是一個關(guān)鍵問題
。過小運動量
,實際只起安慰作用;過大則可能有害
。一般所指的合適的運動量
,都有輕微的出汗,呼吸次數(shù)稍有增加
,并有輕微勞累感但并無不舒適感覺
。
2.運動前準(zhǔn)備及分期:在運動之前應(yīng)先做一些柔和的肢體活動或體操等準(zhǔn)備活動,以免驟然活動引起肌肉痙攣
,甚至誘發(fā)心絞痛
。鍛煉完了也應(yīng)慢跑或步行等恢復(fù)動作,避免驟停使心臟發(fā)生問題
。運動的這些階段分別稱為準(zhǔn)備期
、運動期和緩解期。
3.運動量要循序漸進:剛開始時
,一次體育鍛煉
,可以只有20―30分鐘
,以后增至45―60分鐘。其中準(zhǔn)備期和緩解期各5
。10分鐘
,運動期20―30分鐘。如果體質(zhì)較弱者
,剛開始運動時
,可把一次運動量分幾次完成。
4.運動方式和方法:要根據(jù)病情輕重
、體質(zhì)強弱
、年齡大小、個人愛好等條件
,與醫(yī)生共同商量
,選擇能夠長期堅持的項目。最好是步行
、慢跑
、打太極拳、練氣功
、騎自行車等項目
。如果康復(fù)順利,可在心肌梗塞后第8―9周
,復(fù)查運動試驗和動態(tài)心電圖。如無心絞痛等癥狀或心電圖心肌缺血進一步改變
,即可恢復(fù)輕微的工作
。
問題三:心肌梗塞能治好嗎?專家稱:心肌梗死90%以上是由于冠狀動脈粥樣硬化病變基礎(chǔ)上血栓形成而引起的
,較少見于冠狀動脈痙攣
,少數(shù)由栓塞、炎癥
、畸形等造成管腔狹窄閉塞
,使心肌嚴(yán)重而持久缺血達1小時以上即可發(fā)生心肌壞死。心肌梗死發(fā)生常有一些誘因
,包括過勞
、情緒激動、大出血
、休克
、脫水、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常等
。>>>推薦閱讀《心肌梗塞的治療方法是什么呢
?》 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院采用“介入治療”
。介入治療,是將一個微小的網(wǎng)狀合金管裝在帶有壓縮球囊的導(dǎo)管上
,導(dǎo)管進入病變血管時
,將球囊擴張撐開支架,使其緊貼血管壁
。接著回縮球囊
,撤回導(dǎo)管,支架就被永久地置于該處
。血管就得以撐開
,血流保持暢通,從而使瀕臨壞死的心肌得到救治
。這種治療方法具有創(chuàng)傷小
、療效好、并發(fā)癥少和病死率低的優(yōu)勢
。梨園醫(yī)院成立于1979年
,從那一年開始,就開始開展介入治療
,至今已有30年的治療歷史
。近年來,為了適應(yīng)介入醫(yī)學(xué)發(fā)展新的形式
,醫(yī)院將醫(yī)療資源重新整合并購置了具有國際先進水平的飛利浦?jǐn)?shù)字減影血管造影設(shè)備(DSA)
,建立了現(xiàn)在的介入治療中心。它是我們醫(yī)院的重點發(fā)展科室
,是集醫(yī)療
、科研、教學(xué)于一體的大型綜合性介入診療中心
。也是目前國內(nèi)開展介入技術(shù)全面
、功能齊全的科室之一,擁有獨立的介入病區(qū)
、介入手術(shù)室
、介入門診和介入培訓(xùn)基地。 中心技術(shù)力量雄厚
,擁有資深專家
、教授多人;中心醫(yī)療設(shè)備先進
,擁有中南地區(qū)首臺國際一流設(shè)備――飛利浦CV-20數(shù)字減影大型平板血管造影系統(tǒng)
。在各種實體惡性腫瘤、良性腫瘤、外周血管疾病
、腦血管疾病
、出血性疾病、各種非血管性疾病等微創(chuàng)介入診療領(lǐng)域取得了非常好的成效
,尤其在肝癌
、肺癌、子宮肌瘤
、上下肢動脈狹窄及栓塞
,糖尿病足、食管狹窄
、梗阻性黃疸
、肝硬化、股骨頭無菌性壞死的治療以及干細(xì)胞移植等方面的治療水平大多處于全國領(lǐng)先或先進水平
。年手術(shù)量2000多人次
。>>>推薦閱讀《心肌梗塞好治嗎?》 上述就為您簡單介紹了“”
,梨園醫(yī)院的專家提醒廣大患者
,一定要到專業(yè)、正規(guī)的醫(yī)院進行就診
,以免耽誤病情
!
問題四:心肌梗塞能治好嗎?可以痊愈嗎
?這么年輕就做了支架手術(shù)嗎
,說明你的冠脈阻塞比較嚴(yán)重吧,以后注意吃清淡些
,以減少脂肪攝入
,禁煙、禁酒
、運動量不能太大,還要注意控制血糖
,還有一個重要的就是定期復(fù)查
。
首先你不要把這個病看得太重,因為心情對病情很重要
,你要相信自已和醫(yī)院
,這個放支架的手術(shù)一般是在DSA下做,就是在全程造影下進行的
,放支架的目的是讓狹窄的血管變通暢
,讓心臟得到更多的血液供應(yīng)。只要平常多注意點不要感冒呀,生活上規(guī)律些
,對日常生活影響也不大
,去除掉了血管阻塞的因素后,再阻塞機率小了
。復(fù)查項目上比如心電圖
、血糖、血脂
、血壓等
,如果經(jīng)濟好的話可以復(fù)查雙源CT,它可以對心臟上的血管進行成像
,能看出來是否通暢
,就不用做有創(chuàng)傷的造影檢查了。
病情分析:
多數(shù)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成
,造成血管管腔堵塞所致
。
指導(dǎo)意見:
一般治療,絕對臥床休息
,進易消化飲食
。保持大便通暢(可用果導(dǎo))。鎮(zhèn)靜
。吸氧:一般鼻導(dǎo)管給氧
,氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物
,
你好
,不用擔(dān)心,注意心態(tài)
。對于疾病的恢復(fù)是有很好的幫助作用
,平時多休息休息,保持環(huán)境安靜
,注意好飲食
。治療上,可用激光治療
,“理諾激光治療儀”對心肌梗死的康復(fù)治療效果很不錯
!物理鼻腔激光照射療法,采用先進的光療通過鼻腔照射
,激活體內(nèi)多種酶的活性
,改變血液流變學(xué)性質(zhì),提高血紅蛋白中的含氧量
,糾正脂代謝
,促進血液微循環(huán)
,降低血液粘稠度。
問題五:心肌梗塞怎么治療
?急性心肌梗死發(fā)病突然
,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),及早治療
,并加強入院前處理
。治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積
,保護心臟功能
,及時處理各種并發(fā)癥。
1.監(jiān)護和一般治療
無并發(fā)癥者急性期絕對臥床1~3天
;吸氧
;持續(xù)心電監(jiān)護,觀察心率
、心律變化及血壓和呼吸
,低血壓、休克患者必要時監(jiān)測肺毛楔入壓和靜脈壓