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中藥治療更年期功能性子宮出血

醫(yī)案日記 2023-06-20 06:07:32

更年期功能性子宮出血是指40歲至絕經(jīng)期前后的婦女,由于卵巢功能逐漸減退所致的子宮出血,常導(dǎo)致不同程度的貧血甚至休克

。廣東省深圳市龍崗中心醫(yī)院近期通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)
,中藥治療該病效果較好

36例更年期功能性子宮出血患者

,在排除生殖器器質(zhì)性病變
、肝臟疾病及血液系統(tǒng)疾病
,且近3個月內(nèi)未用過激素類藥物后,接受中醫(yī)健脾補(bǔ)腎
,活血止血治療
。藥物組成:黨參
、益母草
、白術(shù)各20克,阿膠(烊化)10~30克
,黃芪30克
,茯苓、菟絲子
、甘草
、白芍各10克,女貞子
、白及各15克
,血余炭(研末沖服)3~9克,三七粉(沖)3~6克
。加減:脾腎陽虛加杜仲
、淫羊藿;肝腎陰虛加山茱萸
、生地黃
、麥冬、沙參
、黃精等
;血瘀加桃仁、丹參
、山楂等
。早餐前空腹及晚飯后服用,每天1劑
。月經(jīng)來潮第2天開始服
,連服5~15劑,3個月為1個療程
。經(jīng)期忌冷飲
、辛燥及寒涼之品,注意增加營養(yǎng)
、保暖及穩(wěn)定情緒
。參照《實用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》中的療效標(biāo)準(zhǔn)評價藥物療效
。結(jié)果表明,治愈(經(jīng)量
、經(jīng)期
、周期恢復(fù)正常,停經(jīng)后仍維持3個月經(jīng)周期以上或稀發(fā)至閉經(jīng)
,癥狀消失者)28例
,有效(經(jīng)量有所減少、經(jīng)期縮短
、有1~2個月經(jīng)周期正常)6例
,無效(經(jīng)量無減少、經(jīng)期
、周期均無好轉(zhuǎn))2例
,治愈率為77.8%,總有效率為94.4%

研究人員指出

,更年期功能失調(diào)性子宮出血的辨證多屬氣陰兩虛,肝腎虧虛
,沖任不固
,治宜氣陰雙補(bǔ),滋補(bǔ)肝腎
,活血止血
。本研究所選方藥中黨參、白術(shù)
、茯苓
、甘草健脾以增化源,令脾健統(tǒng)血
;黨參
、黃芪補(bǔ)氣培元,固中攝血
;阿膠性平
、味甘,功能補(bǔ)血止血
,養(yǎng)血滋陰
;白芍?jǐn)筷幷{(diào)經(jīng),補(bǔ)益精血
;女貞子益精養(yǎng)血
,滋補(bǔ)肝腎;菟絲子既益陰精又助腎陽
;白及用治功能性子宮出血止血
,效果亦佳
;血余炭、三七
、益母草活血止血
,祛瘀生新。全方氣陰雙補(bǔ)
,健脾補(bǔ)腎
,寓澄源于塞流之中,從而達(dá)到止血目的

更年期月經(jīng)不調(diào)中藥配方,那些疾病會引起月經(jīng)不調(diào)

中藥治療方法一直都是我們國家從古代流傳到現(xiàn)代的治療疾病的方法

,因為在我們國家大多數(shù)的中國人都比較相信中藥治療方法,于是有很多的女人在到了更年期后
,就會選擇用中藥治療自己的月經(jīng)不調(diào)
,那么更年期月經(jīng)不調(diào)中藥配方?下面由小編為你解答。


更年期月經(jīng)不調(diào)中藥配方
當(dāng)歸川芎


功能主治:活血通經(jīng)

,滋補(bǔ)肝腎。主治月經(jīng)不調(diào)


偏方組成:當(dāng)歸9克

,川芎5克,炒白芍6克
,熟地9克(經(jīng)閉不用)
,續(xù)斷9克,制香附9克
,炒烏藥6克
,炙甘草3克,丹參9克
,炒白術(shù)9克
,茯苓9克。


用法用量:每日1劑

,水煎
,早晚分服。


加減:兼有白帶者

,加黃柏6克(鹽水炒)
,蒼術(shù)6克,炒山藥9克
,芡實米9克
,炒扁豆9克,去熟地;先期色紫患者
,加丹皮6克
,生地6克
,炒桅子6克;后期原方倍當(dāng)歸。


地骨皮女貞子


功能主治:養(yǎng)陰涼血止血

。主治月經(jīng)不調(diào)(中期出血)


偏方組成:生地炭24克,地骨皮12克

,炒白芍12克
,旱蓮草12克,女貞子12克
,槐米炭30克
,仙鶴草30克,鹿銜草30克
,薺菜30克


用法用量:每日1劑,水煎

。于中期出血前2~3天開始服用
,連用5~7劑。


柴胡白芍


功能主治:清熱養(yǎng)陰

,調(diào)氣理血
。主治月經(jīng)先期、經(jīng)量血多或非時出血(少量)


偏方組成:柴胡6克

,白芍12克,女貞子12克
,旱蓮草10克
,麥冬10克,地骨皮10克
,自茅根12克
,香附10克,地榆10克


用法用量:每日1劑

,水煎服,每劑分2次服用,早飯前及晚飯后1小時各溫服1次。


加減:本方適宜因血熱所致之月經(jīng)先期

、經(jīng)量血多及輕微的非時出血諸癥。實熱者
,可酌加丹皮、青蒿
、黃柏;虛熱者
,宜以生地
、地骨皮為主,配滋陰壯水及阿膠等養(yǎng)血柔陰之品自可收功;郁熱者
,可以本方與丹桅逍遙散合參化裁治之


那些疾病會引起月經(jīng)不調(diào)
1、壓力大導(dǎo)致:女性長期處于會使腦下垂體的功能受到抑制

,導(dǎo)致卵巢不再排卵及分泌雌激素
,從而引起月經(jīng)失調(diào)。另外
,如果女性心情長時間的比較壓抑或者不愉快
,也會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的癥狀。


2

、卵巢問題引起:育齡期女性月經(jīng)不調(diào)一般多是因為卵巢黃體功能不好
,常表現(xiàn)為有周期,但是周期縮短
,或者月經(jīng)出血比較多


3、肥胖引起:肥胖是由于攝入的熱量多于人體所消耗的熱量引起的

,女性長期肥胖的結(jié)果將導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌與新陳代謝失常而引起月經(jīng)失調(diào)
、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)
、功能性子宮出血。


4

、過度節(jié)食:現(xiàn)在的女性為了追求美麗
,會過度節(jié)食來控制自己的體重,由于營養(yǎng)攝入不足
,造成體內(nèi)大量脂肪和蛋白質(zhì)被消耗
,致使雌激素合成障礙而明顯缺乏,影響月經(jīng)的來潮
,甚至出現(xiàn)月經(jīng)稀少或者閉經(jīng)


5、過度吸煙喝酒:煙霧中的某些成分和酒精會干擾與月經(jīng)有關(guān)的生理過程

,引起月經(jīng)不調(diào)
,保定婦產(chǎn)醫(yī)院的專家指出,經(jīng)常吸煙喝酒的女性發(fā)生月經(jīng)不調(diào)者是不吸煙喝酒的女性的三倍

功能性子宮出血吃什么比較?

功能性子宮出血是一種比較常見的婦科疾病

,其實就是指經(jīng)期或者非經(jīng)期出血不止的癥狀
,一般這都是病理性的原因引起的
,所以需要及時就診治療,因為婦科的一些疾病問題可大可小
,及時治療是最好
。那么,一般功能性子宮出血吃什么好呢

1
、大薊白糖飲
材料:鮮大薊2500克,白糖500克

做法:將鮮大薊洗凈切碎
,中火水煮1小時,去渣取汁
,文火濃縮成浸膏
。待溫后加入白糖,吸取藥液
,冷卻晾干
,軋粉裝瓶。每次10克
,滾開水沖開
,溫服,每日3次

功效:可以清熱涼血止血
,適用于功能失調(diào)性子宮出血血熱妄行證,月經(jīng)暴下或淋漓不斷
,血色鮮紅
,伴心煩口渴,尿黃便干的女性服食

2
、鮮藕柏葉汁

材料:鮮蓮藕500克,生側(cè)柏葉100克
,蜂蜜15克

做法:蓮藕連節(jié)洗凈,切細(xì)碎絞汁
;側(cè)柏葉洗凈切碎
,攪爛榨汁。二汁液混合
,加蜂蜜調(diào)勻
,放入燉盅內(nèi),文火隔開水燉5分鐘。隨量飲用即可

功效:可以清熱涼血
,散瘀止血,適用于功能失調(diào)性子宮出血血熱妄行證
,經(jīng)血非時而下
,血色鮮紅,或夾瘀塊
,心煩口渴的女性服食

3、白茅根飲
材料:白茅根
、生地黃
、白糖各30克,川牛膝20克

做法:將白茅根
、牛膝、生地三味加水適量
,連煎兩次
,共煎取藥汁400毫升,倒入白糖
,邊加熱邊攪拌至糖溶化時
,取出晾涼。每日1次
,代茶飲用
,連續(xù)服食2周。
功效:可以清熱涼血
、調(diào)經(jīng)止血
,適用于功能失調(diào)性子宮出血血熱妄行證,月經(jīng)量多崩漏
,心煩口渴,小便黃赤的女性服食

4
、薺菜白糖飲

材料:薺菜150克,天門冬15克
,白糖25克

做法:將薺菜、天門冬洗凈
,同人鍋內(nèi)
,煎取汁300毫升,放入白糖攪勻即成。分2次服食
,次服
,早晚各飲一半,連用10天左右

功效:可以清熱涼血止血
,適用于功能失調(diào)性子宮出血血熱妄行證,月經(jīng)淋漓不斷
,血色
鮮紅的女性服食

5、母草煮雞蛋
材料:益母草60克
,雞蛋2個

做法:將益母草洗凈與雞蛋同煮,待蛋熟去殼
,再煮片刻
。每日1劑,分2次吃蛋飲湯

功效:可以活血
、止血、調(diào)經(jīng)
,適用于功能失調(diào)性子宮出血瘀血阻滯證
,月經(jīng)非時而下,淋漓不止
,血色紫暗有塊
,小腹刺痛。
6
、紅米地黃粥

材料:生地黃50克
,紅米100克。
做法:生地黃洗凈煎取藥汁
,與紅米加水共煮
,沸后加入冰糖,煮成稀粥

功效:可以清熱養(yǎng)陰
,涼血止血,適用于功能失調(diào)性子宮出血陰虛火旺
,崩中下血或淋漓不斷
,血色鮮紅,五心煩熱
,口唇干燥的人群服食

7
、止血的方法

1、刮宮方法止血
刮宮止血是最迅速有效的止血方法
,既可清除子宮腔內(nèi)壞死
、脫落、出血的組織和凝血塊
,又可將刮出的內(nèi)膜組織作病理檢查幫助診斷
。圍絕經(jīng)期患者還應(yīng)作分段診刮以排除惡變。約70%患者首次刮宮效果明顯
,約40%患者易復(fù)發(fā)
。診刮止血適用于已婚育齡期和圍絕經(jīng)期婦女,但未婚的青春期功血不適用

2
、雌激素的止血
雌激素止血
雌激素止血主要用于因體內(nèi)雌激素水平下降,子宮內(nèi)膜脫落后不能修復(fù)所致的功血
。多用于青春期功血

3、孕激素止血
孕激素止血多用于有一定雌激素水平的功血患者
。停用孕激素約2?3天后
,子_內(nèi)膜全部一次脫落,發(fā)生為期7?10天的撤退性出血
,內(nèi)膜脫落干凈而血止
,因而孕激素止血有“藥物刮宮”之稱,適用于更年期功血
。倘若出血過多出現(xiàn)貧血現(xiàn)象
,就不宜用撤退法。
4
、激素合用止血
、孕激素合用止血適用于有避孕要求的育齡婦女。通常選用以孕激素為主
,含有一定量雌激素的短效避孕藥

5、雄激素的止血
雄激素有拮抗雌激素作用
,使子宮內(nèi)膜增生情況好轉(zhuǎn)
,增強(qiáng)子宮平滑肌及子宮血管張力,減輕盆腔充血
。還可通過反饋作用減少促性腺激素分泌,使子宮出血減少
。但所有激素都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用
,切勿妄用,以免產(chǎn)生不良后果。
6
、促性腺激素釋放素激動劑(GnRHa〉止血
應(yīng)用促性腺激素釋放素激動劑后
,可使血中雌激素水平升高,促使子宮內(nèi)膜修復(fù)
。首次用藥可使出血減少30%~50%,后出血逐漸停止
。但停藥后無效。
7
、抗前列腺素藥
功血時子宮內(nèi)膜前列腺素濃度增高
,干擾正常的子宮內(nèi)膜凝血機(jī)制。應(yīng)用前列腺素抑制劑可使前列腺素下降
,內(nèi)膜剝脫時出血減少

8、止血藥物止血
各種止血藥可作為功血的輔助治療手段
。常用止血藥有:維生素C
、維生素K、止血敏
、安絡(luò)血
、止血環(huán)酸、6-氨基己酸
、云南白藥
、三七總甙以及中藥湯劑等。
9
、微波子宮照射
微波子宮腔照射止血法適用于更年期功血
,或藥物無效及手術(shù)禁忌的育齡期功血。

女40歲 更年期功血 得了功血,吃什么藥好呢

功能性子宮出血的治療方法有:止血治療

;診斷性刮宮;激素療法
。 1.無排卵型功血 1)解除顧慮
,避免精神緊張及過度疲勞;加強(qiáng)營養(yǎng)
,補(bǔ)充維生素C
、K和鈣劑;糾正貧血
,流血期間適當(dāng)休息
。 2)如有失血性休克先兆
,應(yīng)積極搶救。 3)出血時采用刮宮術(shù)
,性激素止血等
。 4)血止住后,應(yīng)使用性激素調(diào)整月經(jīng)周期
,以鞏固療效
。 5)恢復(fù)排卵功能是根治青春期和生育期無排卵型功血癥的關(guān)鍵措施。 6)子宮切除術(shù):適用于>40歲的頑固性出血
、影響身體健康者
。 7)中醫(yī)辨證治療。 2.排卵型功血 1)要求生育者月經(jīng)前7~10d補(bǔ)充孕激素類藥物
,或當(dāng)基礎(chǔ)體溫上升后肌注HCG2000U
,1/d,2~5d
。 2)不需生育者:避孕藥:每月服用20~30d
,因排卵被抑制而改善異常出血;婦康片:每日2.5~7.5mg
,分次服用
,持續(xù)1~3個月后停藥,如停藥后無陰道流血
,即不再服用

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