據(jù)新華社報(bào)道,美國(guó)食品和藥品管理局(FDA)日前建議,慎用處方藥吡美莫司(Elidel)和他克莫司(Protopic)治療濕疹,以避免可能產(chǎn)生的嚴(yán)重隱患。FDA要求這兩種治療皮膚病的外敷藥膏生產(chǎn)商使用新的產(chǎn)品說(shuō)明書,并警告病人使用這兩種藥會(huì)增加罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
吡美莫司是瑞士諾華制藥公司的產(chǎn)品,他克莫司則由日本藤澤公司生產(chǎn)。這兩種藥通過(guò)抑制人體免疫系統(tǒng)的反應(yīng)而達(dá)到控制濕疹的目的,在美國(guó)極受兒童父母歡迎,也是許多醫(yī)生治療濕疹等過(guò)敏性皮炎的首選藥物。
今年2月,F(xiàn)DA顧問(wèn)委員會(huì)建議這兩種產(chǎn)品加強(qiáng)警示標(biāo)簽。因?yàn)閯?dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,長(zhǎng)時(shí)間使用這兩種藥將導(dǎo)致癌癥危險(xiǎn)性增加。此外,用藥患者中也有報(bào)告罹患皮膚癌和淋巴瘤的病例。然而,F(xiàn)DA也指出,需要10年以上的時(shí)間進(jìn)行人體臨床研究,以證明這兩類藥是否與引發(fā)癌癥存在關(guān)聯(lián)性。
在給醫(yī)生的建議書中,F(xiàn)DA強(qiáng)調(diào),兩歲以下的兒童和免疫系統(tǒng)不完善的病人不應(yīng)使用這兩種藥。同時(shí),要短期和間斷用藥,劑量應(yīng)是所需要的最低水平,而且應(yīng)作為治療方案的最后選擇。
今天下午,記者從北京諾華制藥有限公司相關(guān)負(fù)責(zé)人處獲悉,吡美莫司軟膏尚未在我國(guó)上市。該負(fù)責(zé)人表示,該公司與FDA將在未來(lái)幾周內(nèi)共同討論該藥品說(shuō)明書的類型和準(zhǔn)確用語(yǔ)。為了提供吡美莫司軟膏安全性的進(jìn)一步證據(jù),諾華公司已經(jīng)啟動(dòng)了兩項(xiàng)長(zhǎng)期臨床試驗(yàn)研究,并對(duì)數(shù)千名患兒進(jìn)行觀察性隨訪登記。
隨后,記者又與日本藤澤藥品(中國(guó))有限公司醫(yī)學(xué)部相關(guān)負(fù)責(zé)人取得聯(lián)系,她說(shuō),由該公司生產(chǎn)的“他克莫司”軟膏(商品名“普特彼”)已于2004年年底獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的進(jìn)口藥品注冊(cè)證,但目前尚未在我國(guó)上市。她表示,藤澤公司也將與FDA加強(qiáng)溝通,并進(jìn)一步開(kāi)展臨床研究以確定其安全性。
問(wèn)題一:請(qǐng)問(wèn)毛囊炎用什么藥?建議:毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍,局限于毛囊上部的炎癥,分為化膿性與非化膿性兩種、百多邦軟膏:外用,涂敷患處,每日數(shù)次.口服o藥:多發(fā)性者可酌情選用磺胺類藥物或抗生素,口服復(fù)合維生素.
問(wèn)題二:得了毛囊炎,用什么藥膏最管用?可以使用中醫(yī)治療的方法,可以使用珍立[外摸,達(dá)到消炎止癢的作用,另外女性要注意,不要使用化妝品,盡量保持患處清潔。
要講究皮膚衛(wèi)生,避免用手?jǐn)D壓皮損,常用溫水及中性浴液或肥皂清洗,可以去除皮膚油脂,不要吃油膩的食物,讓自己的心情舒暢,吃一些去胃火的食物,
孕婦飲食要多樣化,不能偏嗜,蔬菜、魚、蛋、水果、肉等樣樣要吃,使人體有足夠的能量及各種必需的維生素。中醫(yī)認(rèn)為懷孕后飲食宜忌辛辣、煙、酒等,如韭、姜、胡椒等熱性食物,因血熱易傷胎,使血熱妄行而致流產(chǎn),所以要忌口。
不宜食用活血的食品,如生山楂、黑木耳等等?,F(xiàn)代研究認(rèn)為,以下食物亦不宜孕婦食用―――
不宜吃木瓜
木瓜含有木瓜蛋白酶,可與孕酮相互作用,從而阻礙懷孕或造成流產(chǎn)。
不宜吃桃子
桃子性甘熱,味辛酸,有微毒。桃子有破血作用,孕婦食用后有可能引起流產(chǎn)。
不宜過(guò)量喝咖啡
婦女懷孕初期喝太多咖啡會(huì)增加流產(chǎn)的危險(xiǎn)。卡羅琳醫(yī)學(xué)院的調(diào)查處示,每天只喝兩杯咖啡孕婦流產(chǎn)的危險(xiǎn)就會(huì)增加,而如果孕婦每天喝4杯咖啡,這種危險(xiǎn)會(huì)增加一倍。
不宜食桂圓
桂圓又名龍眼。因其性質(zhì)大熱,凡陰虛內(nèi)熱體質(zhì)者不宜食用。懷孕后,大都陰血偏虛,陰虛則生內(nèi)熱,故常有口干舌燥、大便干結(jié)等癥狀。中醫(yī)主張?zhí)デ耙藳?,而桂圓性熱,孕婦食后,不但不能保胎,反而出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀(腹痛、 *** 出血)。
孕婦禁止攝取的食物
避免食用大型魚
美國(guó)食品和藥品管理局(FDA)建議,孕婦不要吃劍魚、鯊魚、鯖魚等大型魚類,海產(chǎn)金槍魚罐頭不超過(guò)180克。河水、湖水和溪水中釣來(lái)的魚,可能含有細(xì)菌或受過(guò)化學(xué)污染,也最好不吃。如果要吃,最好先把魚送到相關(guān)衛(wèi)生部門進(jìn)行一下檢驗(yàn)。當(dāng)然每周吃360克以下的魚是沒(méi)有危害的。
避免食用生肉和半生肉
不要吃生的或是未熟透的禽肉海鮮(比如生牡蠣、蛤和壽司等),它們可能含有大量細(xì)菌和病毒,要熟透后才能食用。此外,不要吃半生的雞蛋,煎雞蛋要全熟。
問(wèn)題三:毛囊炎用什么藥能除根癤腫是毛囊被細(xì)菌感染后形成的較大塊的紅色腫物。癤腫多發(fā)生在人體受壓的部位,如頸部領(lǐng)圈處或臀部。癤腫在形成的過(guò)程中往往有劇烈的搏動(dòng)性跳痛,尤其如果癤腫長(zhǎng)在前額或下頜等皮膚組織致密、張力較高的部位,會(huì)痛得更加厲害。一般過(guò)一兩天后,紅色腫物的中央會(huì)形成膿拴,二三天后會(huì)自行破潰。也有的癤腫可能不發(fā)生破潰而自行消失。癤腫雖不是很嚴(yán)重的疾病,但是因?yàn)槊议g緊密相鄰,若不及時(shí)處理已經(jīng)長(zhǎng)出的癤腫,不僅疼痛難忍,而且容易引起周圍皮膚的感染,會(huì)長(zhǎng)出更多的癤腫來(lái)。
處理措施及注意事項(xiàng)
用醫(yī)用酒精或淡鹽水,擦洗干凈癤腫,涂上抗感染藥膏,并用消毒紗布敷蓋在癤腫上,這樣可以避免衣服對(duì)癤腫的磨擦,還可以防止癤腫的感染擴(kuò)散。
切不可為了將癤腫的膿液擠出,而用手去擠捏癤腫,因?yàn)檫@樣做往往會(huì)使感染加重,帶來(lái)更多的麻煩,一般只有等膿液自行流出。一旦癤腫破潰,要及時(shí)用醫(yī)用酒精或淡鹽水清洗干凈患處,并繼續(xù)保持患部的衛(wèi)生,用消毒敷料再覆蓋幾天。
為了防止感染的擴(kuò)散,應(yīng)當(dāng)注意患者不要與其他人共用毛巾。如果癤腫長(zhǎng)在皮下組織致密區(qū)域或淋巴附近,或者癤腫有血性流體流出,應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院醫(yī)治。
癤腫常出長(zhǎng)在毛囊處,形成圓錐形凸出皮膚表面,中心有毛發(fā)貫穿,周圍發(fā)紅。漸漸表面變亮面堅(jiān)硬,壓痛,頂部形成膿疤,中心有膿栓及壞死部分。破潰后膿栓脫落而排膿,排凈后炎癥消失形成紫斑及疤痕。有時(shí)成批出現(xiàn)或此起彼伏常年不愈。
由于癤腫在化膿部分四周形成薄的泡狀壁,如果擠壓,排膿就會(huì)使薄壁損傷,膿液進(jìn)入周圍地區(qū),使周圍再形成癤腫。最危險(xiǎn)的部位是鼻周和上唇,稱為危險(xiǎn)三角,若擠壓此處的膿癤,會(huì)引起腦海綿竇栓塞及腦膿腫危及生命。擠壓也會(huì)引起膿液入血引起全身膿毒血癥。所以一旦引起發(fā)燒及全身癥狀應(yīng)馬上到醫(yī)院治療。
毛囊炎初起可熱敷促使炎癥消退,局部用龍膽紫紅霉素軟膏涂敷。已經(jīng)成癤后要切開(kāi)引流。可口服紅霉素、交沙霉素等消炎藥物。
平日注意勤洗澡,保護(hù)皮膚清潔,不要抓傷皮膚以防引起感染。夏季防痱子,不要用堿性肥皂以免去脂過(guò)多降低皮膚的保護(hù)作用。蚊蟲叮咬后及時(shí)涂上風(fēng)油精及蟲咬水止癢防止抓傷。?;及X腫者要注意營(yíng)養(yǎng),多吃維生素目的及胡蘿卜素食物,注意鍛煉身體以增強(qiáng)抵抗力。
互毛囊發(fā)炎及皮膚癤腫都可用蘆薈治療。蘆薈可促進(jìn)患處血液循環(huán),抗菌、抗病毒感染,促進(jìn)組織修復(fù),可有效地消炎消腫止痛,治愈后不留疤痕。
小的化膿性感染,可涂蘆薈葉汁或蘆薈嗜喱膏于患處,每日3次,便會(huì)不知不覺(jué)地痊愈。大的皮膚膿腫,應(yīng)消毒局部皮膚后,在膿腫處敷上用熱開(kāi)水消毒過(guò)的蘆薈葉肉,再蓋上消毒紗布,以膠布固定。一天至少換3次,膿皰就會(huì)開(kāi)口,把里面的膿液排出來(lái),這時(shí),仍要堅(jiān)持貼蘆薈葉肉,5-7天就會(huì)痊愈, 而且無(wú)明顯疤痕。
還要注意以下幾點(diǎn):
1.注意皮膚衛(wèi)生,禁食辛辣 *** 性食物及酒類,最好不多吃甜食。千萬(wàn)不要用擠捏的方法去排膿。尤其是面部和上唇的癤子。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的癤病,要尋找潛在的因素,消除體內(nèi)感染病灶。檢查有無(wú)貧血和糖尿病等情況,一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療。
2.抗生素的注射和內(nèi)服。早期應(yīng)用足量抗生素。首選青霉素,也可用潔霉素0.6g肌注,每日兩次,也可用先鋒霉素、泰利必妥及磺胺等。
3.自家疫苗或葡萄球菌混合菌苗療法、自血療法。也可皮下注射轉(zhuǎn)移因子2mg/次,每周兩次,五周為一療程。
4.早期的癤子不能切開(kāi)引流。成熟的癤子已化膿變軟者,可切開(kāi)排膿。但面部和上唇的癤子千萬(wàn)不要擠壓和隨意切開(kāi)。未成膿者,可每日外用純魚石脂,或魚石脂硫磺泥膏,可促進(jìn)炎癥消退。
5.可進(jìn)行紫外線、紅外線、超短波照射,緩解炎癥。...>>
問(wèn)題四:毛囊炎涂什么藥膏面部毛囊炎患者還要注意作息規(guī)律,避免通宵熬夜,這樣往往導(dǎo)致身體的抵抗力下降,反過(guò)來(lái)會(huì)加重毛囊炎的癥狀。毛囊炎的基本損害為以毛囊為中心的炎性丘疹和小膿皰,但應(yīng)與其他病原體引起的毛囊炎相鑒別,最易誤診的是馬拉色菌毛囊炎。。毛囊炎的飲食要以清淡為主,多吃新鮮的蔬菜和水果
問(wèn)題五:我頭上有毛囊炎用什么藥膏比較好頭皮毛囊炎,是指發(fā)生于頭皮的毛囊感染;表現(xiàn)為紅腫癢痛等;嚴(yán)重者會(huì)伴有流水;與其它部位的毛囊炎不同的是,頭皮毛囊炎多數(shù)伴有真菌感染;因此應(yīng)當(dāng)適當(dāng)使用抗真菌藥;筆者建議使用鹽酸特比萘芬溶液;
當(dāng)然局部有炎癥感染,因此建議同時(shí)配合復(fù)方黃柏液這個(gè)中成藥;
注意不能涂藥膏;一方面是由于頭發(fā)阻礙藥物利用,另一方面現(xiàn)在的皮膚科外用藥多是激素,對(duì)這個(gè)治療能減輕,但會(huì)加重感染擴(kuò)散的;
中醫(yī)上認(rèn)為頭發(fā)毛囊炎是血熱;因此是需要吃中藥調(diào)理的,黃連上清片對(duì)其有一定作用;但若是服用10天無(wú)效者,建議停用并看中醫(yī)
用硫黃膏洗頭對(duì)這個(gè)有好處;硫黃膏具有殺菌抗炎,殺真菌效果,因此有不錯(cuò)效果;但硫黃膏對(duì)頭發(fā)有傷害,因此可以在用硫黃膏后,適當(dāng)使用護(hù)發(fā)素之類的;
日常生活注意事項(xiàng):如忌酒和辣椒等 *** 性食物,以及羊肉,狗肉等容易上炎的食物;多喝水對(duì)這個(gè)是有好處的;
經(jīng)驗(yàn)表明,頭皮毛囊炎的發(fā)生,多數(shù)是脾胃功能不好有關(guān),這是我們統(tǒng)計(jì)上百例頭皮毛囊炎病例后得出的結(jié)論;因此要注意脾胃的治療;
問(wèn)題六:面部毛囊炎用什么藥效果最好毛囊炎由于皮脂排泄物有些多,所以護(hù)理比有些重要。要講究皮膚的清潔衛(wèi)生,同時(shí)要避免搔抓等 *** 動(dòng)作。治療方法有局部治療和全身治療。局部治療需要減去毛發(fā)再用藥物,如用碘酊,外用,每日數(shù)次;新霉素軟膏,外用,每日數(shù)次。對(duì)于多發(fā)性病人可酌情選用磺胺類藥物或抗生素,口服復(fù)合維生素?;貜?fù)毛囊炎的防治,主要是注意皮膚清潔,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和免疫力,防止外傷,積極治療癢癢性皮膚病及全身慢性疾病。頭皮的毛囊炎病人需注意隨時(shí)保持頭皮涼爽,有所改進(jìn)過(guò)度洗頭習(xí)慣,并保持睡眠充足,舒緩壓力;前胸、后背及臀部毛囊炎的病人,多與濕、熱、出汗及個(gè)人體質(zhì)有關(guān);大腿毛囊炎的病人多由褲子與腿部毛囊摩擦造成;而上臂毛囊炎的病人,則多是因?yàn)槊捉琴|(zhì)化的結(jié)果。病人必須注意避免捂、熱以及過(guò)度流汗,勿總是洗頭,不要穿太緊或太硬的褲子,同時(shí)注意個(gè)人清潔衛(wèi)生,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)抗病能力。飲食上要注意少吃酒類及酸、辣等 *** 性食物,反復(fù)發(fā)作者平日應(yīng)少吃油膩之物,多食蔬菜、水果,增加維生素,保持大便暢通。治療或控制毛囊炎,局部以殺菌、消炎、干燥為原則,輕度病人可外用消炎藥、硫磺藥水等,有些嚴(yán)重病人可口服藥物治療。
寶寶開(kāi)始長(zhǎng)牙,經(jīng)常會(huì)覺(jué)得牙齦疼痛不舒服,此時(shí)家長(zhǎng)切勿亂用藥。美國(guó)FDA最近發(fā)布警告,含有苯佐卡因成分藥品可能對(duì)幼兒有致命風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)如有用藥疑慮,需咨詢藥師、醫(yī)生。
美國(guó)FDA(U.S. Food and Drug Administration)5/23發(fā)出聲明警告,內(nèi)含苯佐卡因(Benzocaine)成分的長(zhǎng)牙舒緩產(chǎn)品,雖可短暫緩解幼童的長(zhǎng)牙不適感,但是該成分有可能導(dǎo)致2歲以下幼童有致命的高風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)美國(guó)FDA公告表示,苯佐卡因容易導(dǎo)致幼童出現(xiàn)「正鐵血紅蛋白血癥」(Methemoglobinemia),嚴(yán)重可能致命,這種病癥就是紅血球變形,無(wú)法攜帶氧氣到身體組織,造成組織缺氧壞死。
振興醫(yī)院藥劑部藥事管理科主任常宏傳表示,苯佐卡因(Benzocaine)是一種局部麻醉劑,全球最早是加拿大在2012年公布用藥警訊,臺(tái)灣衛(wèi)生署食品藥物管理局(現(xiàn)為衛(wèi)福部食品藥物管理署)也即時(shí)跟進(jìn)。當(dāng)年臺(tái)灣衛(wèi)生署曾發(fā)布提醒,勿讓2歲以下使用苯佐卡因成分藥品,當(dāng)時(shí)清查大約有100多種品項(xiàng),涵蓋胃乳、痔瘡、止癢藥膏、牙科治療用藥等等。
目前在臺(tái)灣取得藥證販?zhǔn)鄣某扇擞瞄_(kāi)架類藥品如齒痛水、胃藥等,還是有部分含苯佐卡因成分。此外,網(wǎng)路上有些代購(gòu),也買得到國(guó)外這類長(zhǎng)牙舒緩凝膠、噴劑等,家長(zhǎng)應(yīng)特別留意。常宏傳指出,近年這類藥品清查資料較少,呼吁衛(wèi)福部可以再清查一次。
開(kāi)業(yè)兒科醫(yī)師林應(yīng)然強(qiáng)調(diào),其實(shí)小兒科都不主張使用口內(nèi)噴劑或長(zhǎng)牙 *** 凝膠,如果真的長(zhǎng)牙不適,可以含冰塊或冰敷,注意口腔清潔就好,腸病毒時(shí)若口腔破洞、潰瘍,則可以吃冰、涼、甜,例如冰淇淋、豆花、布丁、果凍等,熱食和咸食暫時(shí)避開(kāi),以免傷口撒鹽更痛。
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