脂肪提供人體能量和必需脂肪酸,并且?guī)椭苄跃S生素A、D、E、K和類胡蘿卜素的吸收。但是飽和脂肪酸,尤其是反式脂肪酸具有增加人體血液膽固醇的作用,故是冠心病的危險因素,相反,不飽和脂肪酸(主要存在于植物油中)不增加血膽固醇。
(1)飽和脂肪酸:飽和脂肪酸含量高的食物可使血膽固醇增高。這類食物包括高脂肪的乳制品(如干酪、全脂牛奶、奶油、黃油和奶油冰淇淋)、肥肉、肥的家禽和皮、豬油、棕櫚油、椰子油。盡量不選用這類食物。
(2)膳食膽固醇:高膽固醇含量的食物也可使血膽固醇增加。這類食物包括動物肝臟及其他內(nèi)臟器官、雞蛋黃等。
(3)反式脂肪酸:高反式脂肪酸含量的食物可以使血膽固醇增加,如很硬的人造黃油和使面點酥松的油脂。含有高反式脂肪酸的食物包括市場出售的油炸食品和烘烤制食品,如面包、蛋糕或糕點等。
(4)不飽和脂肪酸:不飽和脂肪酸(或油脂類)不增加血膽固醇。含有不飽和脂肪酸的食物主要是植物油,大部分堅果,橄欖,鱷梨,脂肪多的魚類如鮭魚。不飽和脂肪酸又分為單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸兩種。橄欖油、菜籽油、葵花籽油和花生油類含有高單不飽和脂肪酸;而植物油中如大豆油、玉米油、棉籽油和大部分堅果是多不飽和脂肪酸的良好來源。一些海魚如鮭魚、金槍魚和鯖魚等含有豐富的ω-3脂肪酸。ω-3脂肪酸具有降低血脂和預(yù)防血栓形成的作用,故能預(yù)防心臟病。
每天限量攝入脂肪
脂肪的攝入量一定要限制在占總能量的30%以下,過多攝入不論何種脂肪酸都會使能量攝入增加,最終使體重增加。因此要多選擇全谷類食物、蔬菜和水果類作為能量攝入的大部分。如果偶爾一頓飯中攝入了含有高飽和脂肪酸的食物,那么下一頓飯就要注意減少攝入含飽和脂肪酸多的食物。
(1)油脂:盡量選擇植物油,少用固體油(豬油、奶油和起酥油)。
(2)肉類、家禽、魚、貝殼類、蛋類、豆類和堅果類:根據(jù)每天總能量,限制食用瘦肉類、豆類和堅果類食物,吃禽肉時將外皮和脂肪層去除,經(jīng)常食用干豆類、小扁豆和豌豆。少食或不食咸肉、香腸、臘腸和其他絞肉制熟食品、動物內(nèi)臟;適量食用雞蛋黃,雞蛋白不含脂肪和膽固醇,可以不限量。
(3)乳制品:經(jīng)常食用脫脂或低脂的奶、酸奶或乳酪,可減少飽和脂肪酸和能量的攝入量。
蛋白質(zhì)少而優(yōu)。長期流失蛋白質(zhì)不僅會導(dǎo)致腎小球濾過功能的降低和腎功能的進(jìn)一步損害,還會導(dǎo)致低蛋白血癥。因此,蛋白質(zhì)飲食必須堅持量少質(zhì)高的原則。這不僅保證了營養(yǎng)的攝入,而且避免了因攝入過多蛋白質(zhì)而加重蛋白尿。優(yōu)質(zhì)蛋白的來源食品主要包括雞蛋、牛奶、肉和大豆蛋白??梢愿鶕?jù)自己的情況,搭配合理的食物來保證高質(zhì)量的低蛋白飲食。
鈉鹽,少量但不禁止食用,為免引起血壓升高、水腫等。鹽的攝入量必須受到限制。正常情況下,每人每天的鹽攝入量不超過6g。一旦腎功能受損,這些鹽不能及時清除,并且存在高血壓、水腫等情況,應(yīng)適當(dāng)減少鹽的攝入量。建議每天使用少于4g。嚴(yán)格限制鉀、磷的攝入,并進(jìn)行定期監(jiān)測,對鉀、磷的攝入量的限制主要是針對腎衰竭、尿毒癥,而腎臟早期的話,沒有特殊情況的話,不用限制。
脂肪,限量搭配,日常飲食中脂肪攝入的來源主要有兩種:一是動物脂肪,如肉類和內(nèi)臟;二是植物油含有大量脂肪,如花生油和葵花籽油。動物脂肪含有不飽和脂肪酸和高膽固醇,所以每天肉類的攝入量應(yīng)該少于2兩。最好不要吃動物內(nèi)臟。植物油可以吃含有較少脂肪和不飽和脂肪酸的橄欖油,這可以把體內(nèi)的壞膽固醇轉(zhuǎn)換成好膽固醇。
膳食纖維粗細(xì)搭配更健康,攝入高纖維含量的食物有利于促進(jìn)胃腸蠕動和體內(nèi)垃圾的代謝。而且飽腹感強,少量的食物可以提供更多的能量。與只吃像白面制品這樣的精細(xì)食物相比,如果你長時間粗細(xì)糧配合吃的話,就不容易引起像糖尿病和肥胖癥這樣的疾病。飲食管理是為了更好地保護(hù)腎功能,因此,應(yīng)該以正確的態(tài)度看待。
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