，這樣不但對臟腑器官的危害更大，而且容易導(dǎo)致低血糖
，長期服用損傷人體器官和加快糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生
、發(fā)展
，更為重要的是耽誤了患者治療糖尿病的最佳時(shí)機(jī)
，延誤了病情，給患者生理和心理上造成更大的痛苦
。
真正的中藥產(chǎn)品沒有直接和迅速降糖的作用
，但是有調(diào)節(jié)臟腑、緩慢降糖作用
，主要作用是辨癥施治
，也就是對癥用藥，隨癥加減
，起到標(biāo)本兼治的作用
，采用中藥治療糖尿病能達(dá)到從人體內(nèi)部調(diào)理各臟腑器官功能及提高患者自身免疫力的效果。人體的臟腑機(jī)能恢復(fù)了
，血糖自然也就下降了
，同時(shí)身體的體質(zhì)也會有不同程度的提高和改善，從而從根本上治療（并非治愈）了糖尿病
，使患者恢復(fù)健康
。
如何預(yù)防糖尿病：
一
、不暴飲暴食
，生活有規(guī)律，吃飯要細(xì)嚼慢咽
，多吃蔬菜
，盡可能不在短時(shí)間內(nèi)吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品
，這樣可以防止血糖在短時(shí)間內(nèi)快速上升
，對保護(hù)胰腺功能有幫助，特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住
！
二
、性生活有規(guī)律，防止感染性疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">；不要吃過量的抗生素。有些病毒感染和過量抗生素會誘發(fā)糖尿?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">！
三、糖耐量不正?div id="jfovm50" class="index-wrap">；蛴刑悄虿〖易迨返呐笥芽梢栽谧畲笙薅葍?nèi)防止糖尿病的發(fā)生：每年吃三個(gè)月的煙酰胺
、Vb1、Vb6
、甲基Vb12（彌可保）增強(qiáng)胰腺功能
；在季節(jié)更替時(shí)吃半個(gè)月的Vc、Ve,劑量要大
，可以提高自身免疫力
、清除自由基。（也可以每年分兩段時(shí)間肌注Vb12
，每次兩周
，一天一支，這很經(jīng)濟(jì)?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?br>四
、多加鍛煉身體，少熬夜
。
糖尿病是一種常見的多發(fā)病
，在我國目前大約有2000-3000萬糖尿病患者。此病到目前為止是一種不能根治
，但可以良好控制的疾病
。如果在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下
，正確運(yùn)用好現(xiàn)在的三類基本療法
，包括飲食、運(yùn)動
、降糖藥物在內(nèi)的綜合療法
，而進(jìn)行終生性治療、絕大多數(shù)患者可以如正常人一樣生活
、工作
、頤養(yǎng)天年
。糖尿病患者應(yīng)學(xué)會自我保健知識，積極預(yù)防各種慢性并發(fā)癥發(fā)生
、發(fā)展
，避免致殘、致死
，從流行病學(xué)資料來看
，如果控制空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl)，餐后血糖〈8.9mmol/L(160mg/dl)
，糖化血紅蛋白〈8%者極少發(fā)生并發(fā)癥
，亦是延緩其發(fā)生、發(fā)展的有效措施
。所以糖尿病患者必須遵循嚴(yán)格控制高血糖
，堅(jiān)持治療達(dá)標(biāo)的原則，才是治療糖尿病的根本保證
，不能偏聽
、偏信社會上的“游醫(yī)”所謂“包醫(yī)、根治糖尿病”的謬論
。
糖尿病人能不能吃糖
？
這是相對來說，糖尿病人不能吃糖是指日常飲食不能直接食用蔗糖和葡萄糖
，其實(shí)果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰島素的參與
，蜂蜜的主要成分就是果糖
，吃點(diǎn)蜂蜜對糖尿病人還是有些幫助的。
壽比山治療高血壓合并糖尿病的臨床副作用
關(guān)鍵詞：壽比山(吲噠帕胺)
；高血壓?div id="jfovm50" class="index-wrap">。徊l(fā)癥
；副作用
；血電解質(zhì)
【摘要】
目的：觀察壽比山治療高血壓合并糖尿病的副作用。
方法：壽比山治療原發(fā)性高血壓和高血壓合并糖尿病綜合分析
，均僅用壽比山降壓治療3個(gè)月
，觀察治療后的副作用。
結(jié)果：(1)壽比山治療高血壓合并糖尿病對血電解質(zhì)影響明顯
；
(2)壽比山治療高血壓合并糖尿病對血糖控制影響明顯
。
結(jié)論：壽比山能綜合降低血壓，但高血壓有合并癥者應(yīng)慎用
。
【關(guān)鍵詞】壽比山(吲噠帕胺)
；高血壓?div id="m50uktp" class="box-center"> 。徊l(fā)癥
；副作用
；血電解質(zhì)
近年來高血壓的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，隨著人們生活的改善
，合并糖尿病的患者也隨之增加
。減少口服藥的副作用才可提高患者的生活質(zhì)量。鑒此
，筆者近年來觀察了壽比山治療高血壓合并糖尿病的副作用
，現(xiàn)報(bào)告如下。
1
、資料與方法
1.1一般資料：統(tǒng)計(jì)門診和住院病例
，凡符合（1999年WHO高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)）的中度高血壓者，其中原發(fā)性單純性高血壓25例
，合并糖尿病9例
，血糖控制于7.1mmol/L以下，高血壓病史0.5～13年
，患者在性別
、年齡、病程
、體重指數(shù)等方面差異無顯著性
。
1.2 方法：壽比山2.5mg，頓服（天津力生制藥廠提供）
，合并糖尿病者同時(shí)予以降糖治療
，其他綜合治療方法相同，療程3個(gè)月
，統(tǒng)計(jì)分析出現(xiàn)的副作用及對血電解質(zhì)
、血糖等的影響。
2
、結(jié)果
副作用均為對電解質(zhì)的影響
，所有病例中K+、Na+均有下降
，但單純性高血壓者均仍處于正常范圍
，對血糖無明顯改變；而9例合并糖尿病者均對K+
、Na+及血糖影響明顯
，且有2例患者需2次住院治療才可糾正。如表1所示
。 表1 兩組患者治療前后K+
、Na+
、血糖改變注：與治療前比較，單純高血壓組P＞0.05,合并糖尿病組P＜0.01
3
、討論
壽比山(吲噠帕胺
，indapamide)屬噻嗪類類似物，是一種新的強(qiáng)效
、長效降血壓藥〔1
，2〕，而在近期發(fā)表的美國高血壓防治指南(7)中將吲噠帕胺列入噻嗪類利尿劑
，國內(nèi)由天津藥物研究院和力生制藥廠共同研制成功
，并應(yīng)用于臨床。壽比山主要由于抑制血管平滑肌鈣離子內(nèi)流
，減輕血管收縮
，降低血管平滑肌對某些加壓物質(zhì)的反應(yīng)性而發(fā)揮其降壓作用。早期的研究表明
，其降壓作用肯定
、溫和而持久。美國高血壓防治指南(7)中
，再次強(qiáng)化了噻嗪類利尿劑作為抗高血壓一線治療藥物的重要地位
，我國醫(yī)生與患者使用噻嗪類利尿劑的傳統(tǒng)與美國不同，單獨(dú)將氫氯噻嗪作為首選一線藥物的情況較少見
，單獨(dú)使用壽比山的情況稍多一些
。由此可見，在高血壓合并糖尿病中單獨(dú)應(yīng)用壽比山時(shí)
，噻嗪類利尿劑對血糖
、血鉀與血鈉等的不良反應(yīng)變得更加突出，因此
，筆者認(rèn)為此類患者不宜應(yīng)用壽比山，還是按照《2005年版中國高血壓防治指南》〔3〕中所示首先考慮使用ACEI或ARB類藥比較安全
。
【參考文獻(xiàn)】
1
、陳新謙，金有豫.新編藥物學(xué)
，第14版.北京：人民衛(wèi)生出版社
，1997，287.
2
、孫琛.臨床用藥大全.上海：中國大百科全書出版社上海分社
，1995，225
；261.
3
、中國高血壓防治指南修訂委員會.中國高血壓防治指南.2005年修訂版
，38-39.
作者單位： 529700 廣東鶴山，鶴山市人民醫(yī)院
取秋植花生收獲后的地下根莖
，除去泥土雜質(zhì)
，洗凈，新鮮或曬干備用
。
1
、用鮮品50～100克或干品25～50克，加水煎服
，每日1劑
。10天為一療程，隔7天后再服第2療程
。如果病情嚴(yán)重可每天一劑
，不分療程連續(xù)服用。同時(shí)
中老年兩大流行病.png)
