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      從西方重視補(bǔ)充醫(yī)學(xué)談老子的無為思想

      醫(yī)案日記 2023-04-30 14:26:14

      程家正 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院

      中醫(yī)是中華民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)

      ,不僅是一門自然科學(xué)
      ,而且蘊(yùn)蓄著豐富的哲理與人文精神

      但隨著世界日新月異地發(fā)展

      ,中醫(yī)學(xué)的地位也在不斷變化
      。西方世界近十年來提出西醫(yī)以外的診療方法(所有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)
      ,甚至宗教禱言)
      ,均列為它的“補(bǔ)充醫(yī)學(xué)”或“替代醫(yī)學(xué)”
      。這說明,西方醫(yī)學(xué)近年來已發(fā)現(xiàn)單純還原論帶來的弊端
      ;由于只針對病原體與病灶長期使用抗生素等藥物進(jìn)行治療
      ,而忽視了病原體變異的自然規(guī)律與臟器功能的整體觀,導(dǎo)致病原體抗藥
      ,人體耐藥等問題層出不窮
      。所以提出了“補(bǔ)充醫(yī)學(xué)”與“替代醫(yī)學(xué)”以彌補(bǔ)目前診療手段的不足

      老子的無為思想.png" />

      而祖國醫(yī)學(xué)以人為本,明確“邪之所湊

      ,其氣必虛”的論點(diǎn)
      。從人與自然界的相互關(guān)系出發(fā),提出了“天人合一”的思想
      。又《素問·寶命全形論》說:“夫人生于地
      ,懸命于天,天地合氣
      ,命之曰人
      ,人能應(yīng)四時者,天地為之父母”
      。因之應(yīng)在天時不正
      、地氣偏勝、人體虛實(shí)的相互關(guān)系中
      ,辨證求因,審因論治(即三因
      、四診
      、八綱)。以主觀能動性提高機(jī)體的抗病能力
      ,遵循自然規(guī)律來診療病人
      ,不是簡單地強(qiáng)調(diào)殺滅微生物,也不是單純地把臟器看成單獨(dú)的個體
      ,要有一個整體觀
      ,要有一個自然規(guī)律觀,老子“無為而治”的思想
      ,正好為中醫(yī)學(xué)所運(yùn)用

      老子所謂“無為”并不是“不為”,不是無所作為

      ,而是不妄為
      。宇宙的發(fā)展,包括人的發(fā)展
      ,均有一定的自然規(guī)律(《內(nèi)經(jīng)·素問》:“生
      、長、壯
      、老
      、已”)。這是不受人的意志而轉(zhuǎn)變
      ,是客觀存在的
      ,是自然的
      。無為而治對社會而言,是使社會穩(wěn)定發(fā)展
      ,絕不能用苛捐雜稅
      、嚴(yán)刑懲罰來管理,應(yīng)該任其按自然規(guī)律發(fā)展
      ,使生者有其居
      ,耕者有其田。對人而言即:“實(shí)其腹
      ,強(qiáng)其骨
      、虛其心,弱其志”(道德經(jīng)第三章)
      。在診治病人的過程中
      ,也需遵循自然規(guī)律,既要考慮到人的自然狀態(tài)
      ,也要考慮到與環(huán)境的相互關(guān)系
      ,不能簡單地強(qiáng)調(diào)殺滅病原體,也不能把病灶看成單純的個體

      《素問·上古天真論》說:“食飲有節(jié)

      、起居有常,不妄自作勞
      ,故能形與神俱而盡終其天年
      。”也就是說
      ,用無為的手段達(dá)到有為的目的
      。這樣才能使病人回到其自然生存狀態(tài)。所以中醫(yī)的發(fā)展
      ,必須按照自然規(guī)律發(fā)展
      ,強(qiáng)調(diào)身心互動,調(diào)動人體的自愈能力

      《素問·陰陽應(yīng)象大論》說使“陰陽互根”

      、“陽生陰長”達(dá)到“陰平陽秘”的狀態(tài)。損有余而補(bǔ)不足
      ,不治已病治未病
      。并以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一些診療手段,補(bǔ)充中醫(yī)的不足
      ,做到古為今用
      ,洋為中用,達(dá)到中西醫(yī)學(xué)融為一體的中西醫(yī)結(jié)合的高級形態(tài)
      ,使人類能如《素問·上古天真論》所說的:“春秋皆度百歲而動作不衰”

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