甘草干姜湯原文,方歌,功效與作用
道醫(yī)
2023-06-24 19:05:34
【原文】
1. 傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)
，心煩
，微惡寒
，腳攣急,反與桂枝欲攻其表，此誤也。得之便厥
，咽中干，煩躁吐逆者
，作甘草干姜湯與之
，以復(fù)其陽(yáng)……。（29)
2. 肺痿吐涎沫而不咳者
，其人不渴
，必遺尿，小便數(shù)
，所以然者
，以上虛不能制下故也。此為肺中冷
，必眩
，多涎唾，甘草干姜湯以溫之
。若服湯已渴者
，屬消渴。（《金匱要略》第七篇）
【組成】
炙甘草12g 干姜6g
【方歌】
甘草干姜二藥齊
，溫肺運(yùn)脾暖四肢
。金匱用以治肺痿，咳嗽多涎尿也遺
。
【煎服】
水浸20分
，煎30分，約400ml
，分2次服
。
【主治】
1.脾陽(yáng)虛之四末不溫，咽中干
，煩躁吐逆
。
2.虛寒肺痿，咳嗽
，頭眩
，多涎唾，遺尿
，小便數(shù)
。
【加減】
1.虛寒腹痛者，加人參
、白術(shù)
。
2.寒濕腎著者
，加白術(shù)、茯苓
。
【禁忌】
1.咽干
、煩躁，口渴思飲
，思冷者
，忌之。
2.痰濁黃稠者
，忌之
。
【類方】
1.四逆湯：同可治陽(yáng)虛之手足厥冷。不同者
，四逆湯證厥冷程度較之為重
。
2?麥門(mén)冬湯：同為肺痿之治方。不同者
，麥門(mén)冬湯所治肺痿
，屬陰虛，必有口干思飲
、舌紅少津、脈象細(xì)數(shù)等癥狀
。
【臨床運(yùn)用】
1. 治肺痿
，吐涎沫、不渴
、遺尿
、小便數(shù)者。（《金匱要略》）
2. 治吐逆
，水米不下者
。（《外臺(tái)秘要》）
3. 誤汗、下后
，表里俱虛可用本方復(fù)陽(yáng)
；脾胃陽(yáng)虛之胃痛、吐血
。（《傷寒論譯釋》）
4. 老人平日小便頻數(shù)
，吐涎，短氣眩暈
，難以起步者
。(《皇漢醫(yī)學(xué).類聚方廣義》）
5. 十二指腸潰瘍。癥見(jiàn)胃脘冷痛
，嘔吐黏涎
，尿頻色清
、量多，便溏
，舌淡白潤(rùn)
，脈沉遲。（《傷寒論方運(yùn)用法》）
6. 鼻衄
。伴面如白紙
，冷氣襲人，撫之不溫
。（《岳美中醫(yī)案集》）
7.眩暈嘔吐
。伴脈遲，舌淡欲吐
，口不渴
，無(wú)熱，不怕冷
。(《中醫(yī)雜志》1965;11:6)
8.遺尿甚久
，伴脈弱，舌白潤(rùn)無(wú)苔
，口淡唾涎
，尿清便溏。(《廣東中醫(yī)》1962;9:13)
9.唾液特多一月
，伴脈沉遲
，舌淡胖，五劑即愈
。（《經(jīng)方發(fā)揮》）
【淺議】
此治中焦陽(yáng)虛
、肺胃虛寒之方。臨床使用以手足不溫
，咽干不渴
，煩躁吐逆，小便頻數(shù)為目標(biāo)
。
讀大論知桂枝新加湯證
、桂枝加附子湯證，有汗出不止
，惡風(fēng)
，四肢微急，難以屈伸
，小便難
，體痛，脈浮之癥
。因類似桂枝湯證而誤用之
，乃致出現(xiàn)手足逆冷
，脈象沉遲，口不渴
，無(wú)熱畏寒
，咽中干，煩躁吐逆等陰陽(yáng)兩虛
、心神失養(yǎng)之癥狀
。以陽(yáng)虛較甚，故其治扶陽(yáng)為先
?div id="4qifd00" class="flower right">
！端貑?wèn)·生氣通天論》云：“陰陽(yáng)之要，陽(yáng)秘乃固”
，“陽(yáng)者
，衛(wèi)外而為固也?div id="jfovm50" class="index-wrap">！备什莞山獪?div id="jfovm50" class="index-wrap">，甘草二倍于干姜，意在補(bǔ)陽(yáng)而不傷陰
，陽(yáng)生則陰長(zhǎng)
，陽(yáng)固則陰平。師此意
，后世醫(yī)家用本方治脾陽(yáng)虛弱
，脾不統(tǒng)血之出血病癥。如岳美中先生治鼻衄一案
，針對(duì)面白如紙，近之冷氣襲人
，撫之不溫
，問(wèn)之不語(yǔ)，脈象若有若無(wú)等陰液驟失
、陽(yáng)無(wú)所附之癥
，施本方而陽(yáng)復(fù)衄止。因未至陽(yáng)微陰竭
，故不需參附回陽(yáng)固脫
；若陽(yáng)氣大傷，四肢厥冷者
，本方則難以勝任
，需四逆加人參湯救之。
肺為水之上源
，主通調(diào)水道
。肺氣虛弱
，通調(diào)失職，可出現(xiàn)遺尿或小便頻數(shù)
，多涎
，眩暈，喘咳等水液代謝失調(diào)癥狀
。張景岳云“小水雖利于腎
，而腎上連肺，若肺氣無(wú)權(quán)
，則腎水總不能攝
，故治水者必治氣，治腎者必先治肺”
，若兼有惡寒肢冷
，大便稀溏，舌淡苔滑
，脈象沉遲等脾肺虛寒證者
，甘草干姜湯之適應(yīng)證也。
肺痿
，由重傷津液而成
，臨床有虛熱、虛寒兩種
。虛熱者
，如草木經(jīng)炎日、烈火炮炙而枯
；虛寒者
，如冰雪、寒霜冷凍而萎
。故有生津潤(rùn)肺
、與溫肺益氣之治。虛寒致痿者
，癥見(jiàn)咳嗽
、短氣、口吐清涎白沫
、手足不溫
、舌淡潤(rùn)、苔白滑
，脈沉細(xì)遲
，本方之證也。是方辛甘化陽(yáng)，意在補(bǔ)益中焦陽(yáng)氣
，中陽(yáng)得復(fù)
，自能沃土生金，滋養(yǎng)肺葉
。
多涎唾一癥
，臨床觀察，常見(jiàn)者三：一為脾陽(yáng)虛寒飲不化
，或統(tǒng)攝無(wú)權(quán)
，證見(jiàn)喜唾不了了，口中和
，納化差
，大便溏，本方之證也
；一為腎氣虛
，不能攝納，其口咸
，腰膝疲軟
，夜尿頻數(shù)，兩尺無(wú)力
，腎氣丸證也
；三為中焦?jié)駸幔佯?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，口甜
，苔黃膩，大黃黃連瀉心湯證也
。須反復(fù)辨識(shí)
，以鑒其別。
《傷寒論》
、《金匱要略》有方250首
，用甘草者120方。其用途之廣
，諸藥皆望塵莫及?div id="jfovm50" class="index-wrap">？计涔τ糜梅?div id="jfovm50" class="index-wrap">，《
神農(nóng)本草經(jīng)》云：“主五臟六腑寒熱邪氣，堅(jiān)筋骨
，長(zhǎng)肌肉
，倍力，金瘡腫，解毒
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！薄度杖A子》云：“炙用安魂定魄，補(bǔ)五勞七傷
，一切虛損
，驚悸，煩悶
，健忘
，通九竅，利百脈
，益精養(yǎng)氣
，壯筋骨，解冷熱
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！薄端幮钥肌吩疲骸吧脼a心，邪火急熱
，癰腫皆平
。”《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》亦云：“生服
，轉(zhuǎn)能通利二便
，消脹除滿?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！敝偈ビ酶什?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，伍一藥組方者有六：其中用炙甘草者，有甘草干姜湯（炙甘草4兩
，干姜2兩）
、桂枝甘草湯（桂枝4兩，炙甘草2兩）
、芍藥甘草湯（芍藥
，炙甘草各4兩）；用生甘草者
，有治肺癰之桔梗湯（桔梗1兩
，甘草2兩）、治皮水之甘草麻黃湯（甘草2兩
，麻黃4兩）
、治食已即吐之大黃甘草湯（大黃4兩，甘草1兩）
。其中炙甘草配干姜
、桂枝，則辛甘化陽(yáng)以益脾陽(yáng)，用治心脾陽(yáng)虛之心悸
、出血
；配白芍，則酸甘化陰以養(yǎng)脾陰
，用治陰虛津乏之足攣急
。重用其量，則功在建中
；生甘草配桔梗
、大黃，可清瀉肺胃之火
，用治咳唾濃血
，食入即吐；配麻黃
，既可制麻黃發(fā)汗太過(guò)
，又具有通利二便之力，由是則水腫得解
。由上可知
，生炙不同，用量不同
，配伍不同
，所治則異。然藥少
、功專則盡相同也
。
【甘草干姜湯醫(yī)案】?
咽痛
甥女婆母，68歲
。體素健
，舉家飯廚皆其料理。近感冒
，發(fā)熱（39℃)咽痛
，醫(yī)院點(diǎn)滴頭孢曲松鈉7日，癥不減
。復(fù)輸進(jìn)口消炎藥5日
，熱退而咽痛不止，口服消炎藥引致胃痛惡心
。甥女電話求援
，詢知咽痛子夜益甚，心煩不寐
，口干思飲，唯欲熱水，且隨飲隨溲
。背畏寒
，手足不溫，喜厚衣被
。胃納不佳
，大便不干，舌脈不得知也
。
再三思之
，非陽(yáng)證也。若為陽(yáng)熱
，當(dāng)口渴思冷
，手足煩熱，大便干秘
。分析其因
，過(guò)用抗生素、中陽(yáng)虛損故也
。因舌脈未知
，不敢冒然投用桂附。試以甘草干姜湯補(bǔ)益脾肺
，若中氣足
，肺寒散，則疼痛當(dāng)失
?div id="4qifd00" class="flower right">
？v不效，亦不致大礙之生
。囑購(gòu)：
炙甘草20g 干姜10g 一劑
翌日來(lái)電云
，咽痛減輕、口渴
，尿頻
，畏寒皆減。囑守方續(xù)服
，痛止后服理中丸10日
。
——本段摘自《經(jīng)方躬行錄》
甘草的功效與作用,甘草的功效與作用
「釋名」亦名蜜甘、蜜草
、美草
、草、靈通
、國(guó)老
。
「氣味」(根)甘
、平、無(wú)毒
。
「主治」
1
、傷寒咽痛(少陰癥)。用甘草二兩
，蜜水炙過(guò)
，加水二升，煮成一升半
。每服五合
，一天服兩次。此方名“甘草湯”
。
2
、肺熱喉痛(有炙熱)。用炒甘草二兩
、桔梗(淘米水浸一夜)一兩
，加入阿膠半斤。每服五錢(qián)
，水煎服
。
3、肺痿(頭昏眩
，吐涎沫
，小便頻數(shù)，但不咳嗽)
。用灸甘草四兩
、炮干姜二兩，水三升
，煮成一半
，分幾次服。此方名“甘草干姜湯”
。
4
、肺痿久嗽(惡寒發(fā)燒，骨節(jié)不適
，嗽唾不止)
。用炙甘草三兩，研細(xì)
。每日取一錢(qián)
，童便三合調(diào)下。
5
、小兒熱嗽
。用甘草二兩
，在豬膽汁中浸五天，取出灸后研細(xì)
，和蜜做成丸子
，如綠豆大。每服十丸
，飯后服，薄荷湯送下
。此方名“涼隔丸”
。
6、嬰兒初生便閉
。用甘草
、枳殼各一錢(qián)，水半碗煎服
。
7
、小兒撮口風(fēng)。用甘草二錢(qián)半
，煎服
，令吐痰涎。再以乳汁點(diǎn)兒口中
。
8
、嬰兒慢肝風(fēng)(目澀、畏光
、腫閉
，甚至流血)，用甘草一指長(zhǎng)
，豬膽汁炙過(guò)
，研細(xì)。以米汁調(diào)少許灌下
。
9
、兒童遺尿。用大甘草頭煎湯
，每夜臨睡前服之
。
10、小兒尿中帶血
。用甘草一兩二錢(qián)
，加水六合，煎成二合
。一歲兒一天服盡
。
11
、小兒干瘦。用甘草三兩
，灸焦
，研細(xì)，和蜜成丸
，如綠豆大
。每服五丸，溫水送下
。一天服二次
。
12、赤白痢
。甘草一尺長(zhǎng)
，炙后劈破，以淡漿水一升半
，煎至八合服下
。
13、舌腫塞口(不治有生命危險(xiǎn))
。用甘草煎成濃湯
，熱嗽，隨時(shí)吐出涎汁
。
14
、口瘡。用甘草二寸
、白礬一塊(如粟米大)
，同放口中細(xì)嚼，汁咽下
。
15
、背疽。用甘草三兩
，搗碎
，加大麥粉九兩，共研細(xì)
。滴入好醋少許和開(kāi)水少許
，做成餅子，熱敷疽上
。冷了再換
。未成膿者可內(nèi)消，已成膿者早熟破
。體虛的人可加服黃芪粥
。又方：甘草一兩
，微炙，搗碎
，浸入一升水中
，經(jīng)過(guò)一夜，攪水使起泡
，把泡撇掉
，只飲甘草水。
16
、各種癰疽
。用甘草三兩，微灸
，切細(xì)，浸入一半酒中;另取黑鉛一片
，熔汁投酒中
，不久取出，反復(fù)九次
。令病人飲此酒至醉
，癰疽自漸愈。又方：甘草二斤
，捶碎
，水浸一夜，揉取濃汁
，慢火熬成膏
，收存罐中。每服一
、二匙
。此方名“國(guó)老膏”。消腫去毒
，功效顯著
。
17、初起乳癰
。用炙甘草二錢(qián)
，新汲水煎服。外咂 ***
，免致阻塞
。
18、痘瘡
。用灸甘草
、栝樓根等分
，煎水服。
19
、 *** 垂癰(生于 *** 前后
，初發(fā)如松子大，漸如蓮子
，漸紅腫如桃子
。成膿破口，便難治好)
。用甘草一兩
、溪水一碗，以小火慢慢蘸水灸之
。自早至午
，至水盡為度。劈開(kāi)檢視
，甘草中心已有水潤(rùn)即可
。取出細(xì)銼，再放入兩碗酒中煎成一碗
。溫服
。兩劑之后，病熱好轉(zhuǎn)
，但須經(jīng)二十天
，腫痛才會(huì)消盡。
20
、 *** 溫癢
。用甘草煎湯，一天洗三
、五次
。
21、凍瘡發(fā)裂
。先用甘草湯洗過(guò)
，然后用黃連、黃芩共研為末
，加水銀粉
、麻油調(diào)敷。
22
、湯火傷
。用甘草煎蜜涂搽。
甘草的功效和作用
以下是我整理的甘草的功效和作用內(nèi)容，僅供參考!更多相關(guān)內(nèi)容請(qǐng)進(jìn)入實(shí)用資料欄目查看
。
甘草
，別名：國(guó)老、甜草
、烏拉爾甘草
、甜根子。豆科
、甘草屬多年生草本
，根與根狀莖粗壯，是一種補(bǔ)益中草藥
。對(duì)人體很好的一種藥
，藥用部位是根及根莖，藥材性狀根呈圓柱形
，長(zhǎng)25～100厘米
，直徑0.6～3.5厘米。外皮松緊不一
，表面紅棕色或灰棕色
。根莖呈圓柱形，表面有芽痕
，斷面中部有髓。氣微
，味甜而特殊
。功能主治清熱解毒、祛痰止咳
、脘腹等
。喜陰暗潮濕，日照長(zhǎng)氣溫低的干燥氣候
。甘草多生長(zhǎng)在干旱
、半干旱的荒漠草原、沙漠邊緣和黃土丘陵地帶
。根和根狀莖供藥用
。
甘草的功效與作用
甘草補(bǔ)脾益氣，清熱解毒
，祛痰止咳
，緩急止痛，調(diào)和諸藥
。用于脾胃虛弱
，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多
，脘腹
、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒
，緩解藥物毒性
、烈性。
甘草的作用
1
、用于心氣虛
，心悸怔忡，脈結(jié)代
，以及脾胃氣虛
，倦怠乏力等。前者
，常與桂枝配伍
，如桂枝甘草湯、炙甘草湯
。后者
，常與黨參、白術(shù)等同用
，如四君子湯
、理中丸等。
2
、用于癰疽瘡瘍
、咽喉腫痛等?div id="d48novz" class="flower left">
？蓡斡?div id="d48novz" class="flower left">
，內(nèi)服或外敷，或配伍應(yīng)用
。癰疽瘡瘍
，常與金銀花、連翹等同用
，共奏清熱解毒之功
，如仙方活命飲。咽喉腫痛
，常與桔梗同用
，如桔梗湯。若農(nóng)藥
、食物中毒
，常配綠豆或與防風(fēng)水煎服
。
3、用于氣喘咳嗽
?div id="jfovm50" class="index-wrap">？蓡斡茫嗫膳湮槠渌幬飸?yīng)用
。如治濕痰咳嗽的二陳湯;治寒痰咳喘的苓甘五味姜辛湯;治燥痰咳嗽的桑杏湯;治熱毒而致肺癰咳唾腥臭膿痰的桔梗湯;治咳唾涎沫的甘草干姜湯等
。另風(fēng)熱咳嗽、風(fēng)寒咳嗽
、熱痰咳嗽亦常配伍應(yīng)用
。
4、用于胃痛
、腹痛及腓腸肌攣急疼痛等
，常與芍藥同用，能顯著增強(qiáng)治攣急疼痛的療效
，如芍藥甘草湯
。
5、用于調(diào)和某些藥物的烈性
。如調(diào)味承氣湯用本品緩和大黃
、芒硝的瀉下作用及其對(duì)胃腸道的刺激。另外
，在許多處方中也常用本品調(diào)和諸藥
。
此外，現(xiàn)代用于胃及十二指腸潰瘍
，常與烏賊骨
、瓦楞子等同用。本品尚兼有利尿作用
，故常以干草梢作治療熱淋尿痛的的輔助藥。
甘草的實(shí)用驗(yàn)方
治榮衛(wèi)氣虛
，臟腑怯弱
，心腹脹滿，全不思食
，腸鳴泄瀉
，嘔噦吐逆：人參(去蘆)、茯苓(去皮)
、甘草(炙)
、白術(shù)各等分。上為細(xì)末
