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    經(jīng)方用藥的配伍方法
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-25 02:42:07
        
    

        
    
           
    研究組方選藥的配伍方法
    ，早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有“七情”之說：單行、相須
    、相使、相畏、相殺
    、相惡
    、相反
    。其中單行是以單味藥治病，不屬于治病配伍用藥范疇
    ；相惡是兩種或兩種以上藥物合用之后其作用相互減弱或消失，這亦不屬于治病配伍用藥范疇
    ，臨床中最為常用的配伍方法主要有如下幾種
    。
    1.相須配伍
    是由兩種或兩種以上的藥物組成
    ，其作用基本相同，有選擇地配伍用藥則能明顯增強(qiáng)其治療作用
    ，即為相須配伍
    。如麻黃湯中麻黃配桂枝
      ，二者都有發(fā)汗散寒的功效
      ，配伍使用則能增強(qiáng)發(fā)汗散寒作用
      ；大承氣湯中大黃配芒硝
      ，二者均以瀉熱通下為主要功效
      ，經(jīng)過配伍則能增強(qiáng)瀉熱通下作用；葛根芩連湯中黃連配黃芩
    ，同樣是配伍之后可增強(qiáng)清熱燥濕作用等?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ？梢姡囗毰湮樵谥尾∵^程中起到?jīng)Q定性治療作用
    。
    2.相使配伍
    是由兩種或兩種以上的藥物組成，其作用既有相同又有差異
    ，通常以一種藥為主
    ，而以另一種藥為輔，輔藥既能增強(qiáng)主藥的治療作用
    ，又能兼治疾病夾雜病證
    ，即為相使配伍。如麻子仁丸中大黃配厚樸
    ，厚樸既能增強(qiáng)大黃瀉下作用，又能行氣消脹
    ，以治陽明熱結(jié)證之大便不通
    、腹脹滿等
    ；防己茯苓湯中大棗既能促進(jìn)當(dāng)歸補(bǔ)血作用，又能補(bǔ)益中氣
    ，以治血虛寒厥證之手足厥寒
    ，肢體麻木等
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ？梢姡嗍古湮樵谥尾∵^程中起到兼顧彼此的作用。
    3.相畏（相殺）配伍
    是由兩種或兩種以上的藥物組成
    ，其中一類藥既能制約
    、消除或減弱另一類藥的毒性或不良作用，又能促進(jìn)另一類藥的治病作用
    ，即為相畏（相殺）配伍。如小半夏湯中生半夏配生姜
    ，生姜既能增強(qiáng)半夏降逆和胃作用
    ，又能減弱生半夏之毒性
    ；又如十棗湯中甘遂、大戟
    、芫花配伍大棗
    ，大棗既能增強(qiáng)補(bǔ)氣以行水的作用
    ，又能減弱甘遂
    、大戟、芫花之毒性
    ；復(fù)如生天南星配生姜，生姜既能增強(qiáng)生天南星溫陽化痰作用
    ，又能減弱生天南星之毒性
    。相殺與相畏的作用機(jī)制基本相同，相殺強(qiáng)于相畏作用
    ，二者作用特征則沒有本質(zhì)區(qū)別?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ？梢姡辔罚ㄏ鄽ⅲ┡湮樵谥尾∵^程中起到相互制約與促進(jìn)的作用
    。
    4.相反配伍
    基本含義有二：一是屬于“十八反”配伍禁忌，在臨床中應(yīng)禁用或慎用
    ，但并非絕對不能應(yīng)用
    ，如（經(jīng)方）赤丸中烏頭配半夏、半夏甘遂湯中甘草配甘遂
    ，（時(shí)方）海藻玉壺丸中海藻配甘草，此相反配伍可治療頑固性疑難雜病
    。二是屬于藥性相反配伍，即寒藥配熱藥
    ，如附子瀉心湯中附子配大黃，既瀉熱又散寒
    ，以治寒熱夾雜證；補(bǔ)藥配瀉藥
    ，如柴胡加龍骨牡蠣湯中人參配大黃
    ，既補(bǔ)虛又瀉實(shí)
    ；升藥配降藥，如四逆散中柴胡配枳實(shí)
    ，既升舉又降泄
    ；散藥配斂藥，如定喘湯中麻黃配白果
    ，既發(fā)散又?jǐn)拷档?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。此相反配伍可治療錯(cuò)綜復(fù)雜的病證
    。
    ——本段摘自《經(jīng)方學(xué)用基本功》
    

          
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    越婢加半夏湯方歌方解,臨床運(yùn)用醫(yī)案
    
                        
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    ，生姜9克
    ，炙甘草6克
    ，大棗5枚，生石膏45—100克
    ，半夏15克?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！居梅ā考宸ㄍ辄S湯方?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！靖柙E】越婢加半夏湯方，治咳逆上氣肺脹
    ，熱壅飲逆外邪郁
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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    半夏瀉心湯證
    ，癥狀較急迫者
    ，加甘草量?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！秱摗贰ⅰ督饏T》名【組成】半夏11克
      ，甘草7克
      ，黃芩、干姜
      、大棗各5.5克
      ，黃連1.8克（人參5克）。煎法
      、用法同前。按：傷寒論方中無人參
      ，注家有謂
      ，系因人參增氣，故去之
      。原注：臣億等
      ，謂半夏、
    
                    
                    
    
                        
    
                            
                        
    
                        2023-06-25
                    
    
                
    
                
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