百年考古發(fā)現(xiàn)與中醫(yī)學(xué)
醫(yī)案日記
2023-06-16 03:19:43
百年考古發(fā)現(xiàn)與中醫(yī)學(xué)
中醫(yī)學(xué)的博大
，不僅見(jiàn)諸于特色理論和臨床的卓著療效
，而且也以其寥遠(yuǎn)先識(shí)的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)和原創(chuàng)性的醫(yī)學(xué)發(fā)明，展示其輝煌成就
，近百年有關(guān)醫(yī)學(xué)的考古發(fā)現(xiàn)，極為富贍地再現(xiàn)了它的歷史積慧
，同時(shí)也促進(jìn)了中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)的創(chuàng)立。
一個(gè)世紀(jì)以來(lái)
，中國(guó)考古學(xué)取得了豐碩的成果。甲骨文的發(fā)現(xiàn)原已和中醫(yī)藥有密切關(guān)系
。1899年的一天
，北京城里的國(guó)子監(jiān)祭酒兼團(tuán)練大臣王懿榮得了瘧疾，在開(kāi)出的中藥方中有一味叫龍骨的藥
，他在煎藥前發(fā)現(xiàn)龍骨上竟然隱隱約約地刻有字跡，由此而發(fā)現(xiàn)了中國(guó)最早的文字
，即甲骨文。1900年7月
，八國(guó)聯(lián)軍入侵北京
，王懿榮在自己的花園里投池殉國(guó)，他辛勤搜集的上千片龍骨翌年轉(zhuǎn)到后來(lái)寫《老殘游記》的劉鶚手中
，劉鶚于1903年出版《鐵云藏黽》，為甲骨文最早的著錄
。此后由甲骨文又引發(fā)了殷墟的開(kāi)掘。甲骨文的研究
，不僅成為新史學(xué)的開(kāi)端，也造就了一批如劉鶚
、孫治讓
、羅振玉、王國(guó)維
、董作賓
、郭沫若、唐蘭
、于省吾、胡厚宣等考古學(xué)大師
。據(jù)胡厚宣先生統(tǒng)計(jì)，僅《甲骨文合集》就收錄了有關(guān)疾病的甲骨320片
，計(jì)約1000條左右
。甲骨文中有人體器官的記載，還記有內(nèi)
、外、婦
、兒、眼
、口腔
、耳鼻喉等科40余種疾病，有瘧
、蠱等病名，有疾年
、雨疾、降疾等流行病的記載
。胡厚宣先生曾據(jù)此寫有專著《殷人疾病考》。
現(xiàn)與中醫(yī)學(xué).png)
1900年
，道士王圓箓發(fā)現(xiàn)敦煌藏經(jīng)卷等文物
，其中有一批卷子醫(yī)書(shū)，這是歷代以來(lái)出土醫(yī)籍規(guī)模最大
、數(shù)量最多的
，目前統(tǒng)計(jì)有62種
，其中《張仲景五臟論》、《平脈略例》
、《本草經(jīng)集注》
、《食療本草》
、《新修本草》等皆為未見(jiàn)傳世或傳甚少的珍品
。由此蘊(yùn)發(fā)出敦煌醫(yī)書(shū)研究的中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)研究專題。馬繼興
、叢春雨等皆有專著出版
。
簡(jiǎn)牘和帛書(shū)的發(fā)現(xiàn)
，是我國(guó)近百年文物考古重大發(fā)現(xiàn)的一個(gè)側(cè)面
。“簡(jiǎn)帛”即是古人所云的“著之竹帛”
，是以筆墨書(shū)寫在竹木簡(jiǎn)牘和絹帛之上
。1907年和1916年在敦煌出土的簡(jiǎn)牘《流沙墜簡(jiǎn)》
、《居延漢簡(jiǎn)甲編》等都有醫(yī)學(xué)內(nèi)容
。1972年甘肅武威出土92枚簡(jiǎn)牘，被學(xué)者編為《武威漢代醫(yī)簡(jiǎn)》，后定名《治百病方》
，其成書(shū)早于《傷寒論》，有些方藥治法可堪為辨證論治的濫觴
。其中有“瘀方”9首
，是最早的活血化瘀治方。簡(jiǎn)帛中最為咸燦冠絕的
，要算1973～1974年長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土的帛書(shū)《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》甲乙本
、《脈法》
、《陰陽(yáng)脈死候》
、《五十二病方》、《導(dǎo)引圖》
、《卻谷食氣》
、《養(yǎng)生方》
、《雜療方》
、《胎產(chǎn)圖》和竹木簡(jiǎn)《十問(wèn)》、《合陰陽(yáng)》
、《雜禁方》
、《天下至道談》等
，很多書(shū)編著年代早于《內(nèi)經(jīng)》
，從此結(jié)束了“我國(guó)第一部醫(yī)學(xué)著作是《內(nèi)經(jīng)》”的說(shuō)法。著名學(xué)者王國(guó)維早在上世紀(jì)20年代就指出：“古來(lái)新學(xué)問(wèn)起
，大都由于新發(fā)見(jiàn)”，正是因于有連盈充棟的古文獻(xiàn)和新發(fā)見(jiàn)
，合之乾嘉以降的古今研究方法，馬繼興先生的《中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)》于1990年應(yīng)時(shí)而出版
，這是奠鼎中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)科的開(kāi)山之作，是20世紀(jì)中醫(yī)學(xué)成就之一。
文獻(xiàn)的發(fā)掘
，為醫(yī)學(xué)史研究提供了實(shí)物。1963年在內(nèi)蒙多倫道新石器遺址出土的石針
，經(jīng)鑒定即是砭石
，此后在河南鄭州、新鄭
，徐州高皇廟，山東日照等地皆有出土
，這是《內(nèi)經(jīng)》作者也未曾見(jiàn)過(guò)的。此外又有骨針
、竹針
、陶針等出土。1968年河北滿城西漢劉勝墓中出土了九針
，其中4根金針
、5根銀針
，系《靈樞》所論之九針。1977年安徽阜陽(yáng)雙古堆漢墓在出土簡(jiǎn)牘同時(shí)
，還出土了六壬拭盤及太乙九宮占盤
，前者與《靈樞·衛(wèi)氣行》篇相符
，后者與《靈樞·九宮八風(fēng)》篇契合。1993年四川綿陽(yáng)出土一具長(zhǎng)約半米木質(zhì)涂漆的針灸人模型
，為西漢早期葬品，此模型比北宋王惟一的銅人早1000余年
，是世界上最早的醫(yī)學(xué)教學(xué)模型
。1999年我國(guó)考古學(xué)家在對(duì)青海地區(qū)出土的古代人骨進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，早在5千年前的新石器時(shí)代
，我國(guó)古人已在醫(yī)治病人的過(guò)程中實(shí)施了開(kāi)顱手術(shù)。這些新的發(fā)現(xiàn)
，不僅填補(bǔ)了醫(yī)學(xué)史上的空白，也反映了古代醫(yī)學(xué)科學(xué)的光輝成就
，證明了中國(guó)醫(yī)藥確實(shí)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)。
古代中醫(yī)是怎樣發(fā)展起來(lái)的？
你好
，中華中醫(yī)已經(jīng)有5100年的歷史
。
縱觀中醫(yī)的發(fā)展，追溯可以從上古時(shí)期說(shuō)起
。
中華最早的一部中醫(yī)學(xué)巨著就是軒轅的《
黃帝內(nèi)徑經(jīng)》，出現(xiàn)于5094年之前
。
那么《黃帝內(nèi)經(jīng)》的著作人其實(shí)并不是軒轅黃帝，而應(yīng)該是他和
神農(nóng)氏所著
。
神農(nóng)是中醫(yī)藥學(xué)的鼻祖，是氣功的創(chuàng)始者
。而軒轅則是中國(guó)巫醫(yī)派的鼻祖，是玄學(xué)的創(chuàng)始人
。當(dāng)然這只是成為系統(tǒng)模式而認(rèn)定的他們二人
。另外還有
伏羲和
女?huà)z，
盤古等上古人
，也是中華玄學(xué)類的開(kāi)拓者。
那么那時(shí)的中醫(yī)如何興起的呢
。這就要說(shuō)起很長(zhǎng)的時(shí)間了
。概述起來(lái)，就是神農(nóng)和軒轅都是氏族領(lǐng)袖
，看到百姓受疾病和災(zāi)禍困擾
，民不聊生。所以他們就無(wú)數(shù)人的親身經(jīng)歷和不斷實(shí)踐而總結(jié)出一套人體祛除病變的方法
。而且隨著時(shí)間推移，越來(lái)越多的疾病都被發(fā)現(xiàn)并研究出方法
。包括治病要講究時(shí)辰，四季
，動(dòng)靜和相生相克等
。甚至之后發(fā)展出了，指按摩擦乃至以后的針灸
。
這些都是通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)化和完善所得來(lái)的無(wú)數(shù)經(jīng)驗(yàn)和智慧的結(jié)晶
。
所以西醫(yī)說(shuō)中醫(yī)是迷信不存在
，那是大錯(cuò)而特錯(cuò)的。西醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)了才幾百年
，哪里能和我們幾千年的中華經(jīng)驗(yàn)和臨床實(shí)踐相比的呢。
只不過(guò)中醫(yī)學(xué)失傳的太多了
，這不能不說(shuō)是中國(guó)的巨大無(wú)比損失和遺憾
。
綜合史實(shí),概述中國(guó)封建制時(shí)代中醫(yī)藥學(xué)成就
一．獨(dú)特的理論體系
中醫(yī)中藥在幾千年的歷史長(zhǎng)河中，對(duì)我國(guó)民族的繁衍昌盛和世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展都作過(guò)巨大的貢獻(xiàn)
。早在公元前二百年的春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代，《內(nèi)經(jīng)》
、《難經(jīng)》等經(jīng)典著作的成書(shū)
，就確立了中國(guó)醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系
，并一直有效地指導(dǎo)著中醫(yī)藥的診療實(shí)踐
。中醫(yī)藥學(xué)體系是以中國(guó)古代盛行的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，來(lái)說(shuō)明人體的生理現(xiàn)象和病理變化
，闡明其間的關(guān)系
，并將生理、病理
、診斷、用藥
、治療、預(yù)防等有機(jī)地結(jié)合在一起
，形成了一個(gè)整體的觀念和獨(dú)特的理論，作為醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)
。其內(nèi)容包括以臟腑、經(jīng)絡(luò)
、氣血、津液為基礎(chǔ)的生理
、病理學(xué)
；以望、聞
、問(wèn)、切“四診”進(jìn)行診斷
，以陰陽(yáng)、表里、虛實(shí)
、寒熱“八綱”進(jìn)行歸納治療的一整套臨床診斷和辨證施治的治療學(xué)；以寒
、熱、溫
、涼“四氣”和酸、甘
、苦
、辛、咸“五味”來(lái)概括藥物性能的藥物學(xué)
；以“君臣佐使”
、“七情和合”進(jìn)行藥物配伍的方劑學(xué)；以經(jīng)絡(luò)
、腧穴學(xué)說(shuō)為主要內(nèi)容的針灸治療學(xué)；此外還有推拿
、氣功
、導(dǎo)引等獨(dú)特的治療方法
。經(jīng)歷代不斷發(fā)展和完善，成為中國(guó)文化史上一份極其寶貴的遺產(chǎn)
。
二．中醫(yī)的基礎(chǔ)
子桓經(jīng)收集整理總結(jié)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國(guó)最早的一部重要醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)
，它總結(jié)了秦漢戰(zhàn)國(guó)及春秋以前許多醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)成就
，體現(xiàn)了周秦時(shí)代的醫(yī)學(xué)特點(diǎn)
，確立了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系，成為中醫(yī)發(fā)展的基礎(chǔ)
。
《內(nèi)經(jīng)》系統(tǒng)地闡述了人體的生理
、病理過(guò)程，以及疾病的診斷
、治療和預(yù)防。內(nèi)容包括藏象
、經(jīng)絡(luò)、病機(jī)
、診法、辯證
、治則及針灸和湯液治療等等。
《難經(jīng)》是一部堪與《內(nèi)經(jīng)》相媲美的古典醫(yī)藉
，成書(shū)于漢代之前，內(nèi)容十分豐富
，包括生理、病理
、診斷、治療等
，補(bǔ)充了《內(nèi)經(jīng)》中的不足
，與《內(nèi)經(jīng)》一樣
，成為后世指導(dǎo)臨床實(shí)踐的理論基礎(chǔ)
。從世界醫(yī)藥學(xué)史的角度看，中醫(yī)藥學(xué)不但體系獨(dú)特
，而且有著一系列卓越的貢獻(xiàn)
。
三．醫(yī)學(xué)理論
在醫(yī)學(xué)理論方面
，中醫(yī)藥學(xué)雖然以人體為對(duì)象，但是它把人體看作是自然界整體的一部分
，不是孤立地研究人體，而是把人體放在自然界整體運(yùn)動(dòng)和廣闊的動(dòng)態(tài)平衡之中來(lái)進(jìn)行研究
。因此，在其病理學(xué)說(shuō)中
，非常重視疾病與人體自身精神狀態(tài)、生活狀態(tài)以及外部環(huán)境
，特別是氣候變化的關(guān)系。在臨床治療中
，它反對(duì)單純的頭痛醫(yī)頭
，腳痛醫(yī)腳
，強(qiáng)調(diào)“治病必求于本”的原則
，即把握住疾病的原因和本質(zhì)，針對(duì)不同的情況進(jìn)行辨證施治
。同時(shí)
，它又把人體本身看作一個(gè)有機(jī)的整體
，不是簡(jiǎn)單、孤立地研究疾病的癥候
，而是把各臟腑、經(jīng)絡(luò)
、氣血、津液等緊密地聯(lián)系在一起
，進(jìn)行全面的考察。在用藥方面
，它講究藥物配伍的原則
，即根據(jù)每個(gè)病人虛
、實(shí)
、寒
、熱的特性
，因人施藥，并注意主治藥物和輔助性藥物的配伍問(wèn)題
。這些理論和原則
，即使用現(xiàn)代科學(xué)觀點(diǎn)和方法來(lái)加以考察，亦是非常深刻和具有積極意義的
。
四．診斷方法
脈診，是中醫(yī)藥學(xué)上一項(xiàng)獨(dú)特的診斷方法
。據(jù)《史記》記載，戰(zhàn)國(guó)時(shí)的扁鵲已能通過(guò)脈診確定病人的病情
，然后對(duì)癥下藥
，反映了當(dāng)時(shí)已掌握了脈診的方法。從此
，脈診成為中醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分。脈診的應(yīng)用表明
，中國(guó)古代的醫(yī)生已掌握了脈象與身體各部分的關(guān)系的知識(shí)
，亦即關(guān)于心臟
、血液與血管的關(guān)系
，血流速度與人體健康的關(guān)系，呼吸和脈搏頻率的關(guān)系等解剖生理學(xué)的知識(shí)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明
，脈搏是循環(huán)機(jī)能的綜合表現(xiàn)，脈象因循環(huán)系統(tǒng)的情況改變而不同
。而且，由于循環(huán)系統(tǒng)與身體各內(nèi)臟都有關(guān)聯(lián)
，組織代謝的任何變化，都會(huì)給血液循環(huán)以一定影響
，機(jī)體的重要疾病變化，都會(huì)在不同程度上影響循環(huán)系統(tǒng)的功能
。因此，盡管中國(guó)古代脈診是建立在經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的
，但卻是有著科學(xué)依據(jù)的。中國(guó)的脈診很早就傳到國(guó)外
，除鄰近的日本、朝鮮等國(guó)外
，大約在十世紀(jì)時(shí)已傳至阿拉伯
，十七世紀(jì)時(shí)傳至歐洲
，對(duì)世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著一定的影響。
五．治療方法
針灸是中國(guó)獨(dú)創(chuàng)性的一種治療方法
，其特點(diǎn)是在病人身體的一定部位用針刺入
，或用火的溫?zé)釤凭植课恢?div id="m50uktp" class="box-center"> ，以達(dá)到治病的目的
。這一療法大約起源于新石器時(shí)代，古人就有了用砭石治病的經(jīng)驗(yàn)
，以后發(fā)展為針炙
。周代以后逐漸形成為一項(xiàng)專門的治療方法
。針灸療法的理論基礎(chǔ)是經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)
。在長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土的周代古醫(yī)籍中，有《足臂十一脈灸經(jīng)》
、《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》等帛書(shū)，反映了當(dāng)時(shí)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)已基本確立
。《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》中詳細(xì)記載了人身十二正經(jīng)
、奇經(jīng)八脈和全身脈絡(luò)
、腧穴以及它們的分布循行與針療、刺法
、刺禁、炙法
、炙禁等具體內(nèi)容，并高度評(píng)價(jià)了經(jīng)絡(luò)的“決死生
，處百病
，調(diào)虛實(shí)”的重要作用，對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)和世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了獨(dú)特的貢獻(xiàn)
。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐和豐富的經(jīng)驗(yàn)累積，到西晉時(shí)
，由皇甫謐進(jìn)行了第一次較全面的總結(jié)
，寫出了我國(guó)現(xiàn)存最早有系統(tǒng)的針炙專書(shū)──《針炙甲乙經(jīng)》，促進(jìn)了我國(guó)針炙醫(yī)學(xué)的發(fā)展
。由于針灸療法簡(jiǎn)便易行
，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，適應(yīng)癥廣
，治療效果比較迅速和顯著
，特別是具有良好的興奮身體機(jī)能，提高抗病能力和鎮(zhèn)靜
、鎮(zhèn)痛等作用，沒(méi)有或極少副作用
，又可協(xié)同其它療法進(jìn)行綜合治療，因此深受人們的歡迎
。針灸療法早在漢唐時(shí)就傳到日本
、朝鮮等國(guó)，宋元后又相繼傳到阿拉伯和歐洲
。近些年來(lái)，針刺麻醉的問(wèn)世
，更震撼了國(guó)際醫(yī)學(xué)界，并已傳至國(guó)外
，影響了世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展
。故外國(guó)學(xué)者多稱譽(yù)中國(guó)為“針炙的祖國(guó)”。
六．外科學(xué)
在外科學(xué)方面
，與西醫(yī)只重視局部和體表的醫(yī)治方法不同，中醫(yī)堅(jiān)持了整體的觀念
，既重視體表疾患的局部表現(xiàn)
，更重視患者機(jī)體的內(nèi)在變化
；既重視手術(shù)、手法的治療
，更重視機(jī)體抗病能力的增強(qiáng)
。這一思想，在骨科治療中體現(xiàn)得更為突出
。因此，在治療過(guò)程中不僅注意了局部的處理
，而且強(qiáng)調(diào)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和功能鍛煉
，同時(shí)配合活血化瘀和調(diào)理臟腑功能的藥物
，收到了良好的療效
。外科學(xué)方面的杰出成就，包括：
最早研究和描述人體的解剖結(jié)構(gòu)：關(guān)于人體解剖
，在古醫(yī)書(shū)《內(nèi)經(jīng)》中有過(guò)生動(dòng)而豐富的敘述
。如《靈樞·經(jīng)水》說(shuō)：“夫八尺之士，皮肉在此
，外可度量切循而得之，其死可剖而視之”
。并對(duì)五臟六腑的形態(tài)、大小
、重量
，脈絡(luò)的長(zhǎng)短、走向，血液的清濁和閉管循環(huán)等都有較詳細(xì)的記載
，且與現(xiàn)代解剖學(xué)的觀察大致相符。北宋時(shí)的“歐希范五臟圖”對(duì)心
、肝
、腎等內(nèi)臟及大網(wǎng)膜的描述基本正確；“存真圖”對(duì)胸腔內(nèi)臟結(jié)構(gòu)及消化
、泌尿
、生殖系統(tǒng)等，均有頗詳細(xì)的記述
，且多為后世所采用。我國(guó)在十一世紀(jì)時(shí)
，解剖學(xué)仍是比較先進(jìn)的
。但在西方醫(yī)學(xué)中，人體解剖學(xué)一般都發(fā)展得比較晚
，歐洲在十六世紀(jì)以前多為對(duì)動(dòng)物的解剖，很少有對(duì)人體解剖的研究
，故我國(guó)的人體解剖學(xué)較國(guó)外至少要早十六個(gè)世紀(jì)。
對(duì)人體血液循環(huán)的最早認(rèn)識(shí)：對(duì)人體封閉式血液循環(huán)及其與心
、肺的密切關(guān)系
，早在《內(nèi)經(jīng)》中已有較細(xì)致的描述。如談到血與心的關(guān)系時(shí)說(shuō)：“諸血者
，皆屬于心”。血在什么地方流呢
？《內(nèi)經(jīng)》明確指出“脈者，血之府”
。敘述血脈與肺的關(guān)系時(shí)，《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“脈氣流經(jīng)
，經(jīng)氣歸于肺……肺朝百脈……毛脈合精”。這就是說(shuō)
，肺與全身血脈相通
，肺將精華物質(zhì)帶到人體各經(jīng)脈，通過(guò)循環(huán)
，最后又流歸肺內(nèi)。古人認(rèn)為血流是開(kāi)放的
，還是封閉的呢
？《內(nèi)經(jīng)》的回答是封閉管道式的，并說(shuō)“陰陽(yáng)相貫
，如環(huán)無(wú)端”，在這里是指動(dòng)靜脈兩類血管互相貫通
，循環(huán)全身，周而復(fù)始
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！秲?nèi)經(jīng)》還對(duì)動(dòng)、靜脈血液的性質(zhì)進(jìn)行了鑒別：“血?dú)饩闶⒍帤舛嗾?div id="m50uktp" class="box-center"> ，其血滑，刺之則射
；陽(yáng)氣蓄積，久留而不瀉者
，其血黑以濁，故不能射
。”這是根據(jù)血液流速
、顏色和能否噴射等性狀來(lái)鑒別動(dòng)
、靜脈血的最早文字記載?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？傊?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，有關(guān)人體血液循環(huán)的這些精辟論述，較西方醫(yī)學(xué)對(duì)此的描述要早約兩千年
。
最先使用麻醉藥物進(jìn)行腹腔手術(shù)：麻醉藥物的發(fā)明
，是中醫(yī)外科的又一重大成就。據(jù)《后漢書(shū)》記載
，東漢名醫(yī)華佗，在世界上第一次使用麻醉劑──麻沸散
，進(jìn)行全身麻醉下的剖腹手術(shù)。麻沸散的藥物組成早已失傳
，據(jù)現(xiàn)代研究
，它可能與宋代竇材《扁鵲心書(shū)》、元代危亦林《世醫(yī)得效方》、明代李時(shí)珍《本草綱目》中所記載的睡圣散
、草烏散
、蒙汗藥相類似。這些方子的主要藥物成份是曼陀羅花
，具有麻醉作用。即使不算華佗的麻沸散
，宋
、元
、明三代所用的麻醉藥也是世界最早的發(fā)明
。國(guó)外直至1805年，日本的華岡青州方使用以蔓陀羅花為主的麻醉劑
，被譽(yù)為世界外科學(xué)麻醉史上的首創(chuàng)
，實(shí)際上比中國(guó)要晚得多。手術(shù)后
，縫合皮膚用的縫合線是魚(yú)鱗草，采用魚(yú)鱗草縫合皮膚得需要技巧
，否則魚(yú)鱗草會(huì)斷，縫上魚(yú)鱗草后
，針眼讓草脹死，草與皮肉不會(huì)產(chǎn)生粘連
，傷口長(zhǎng)好后
，魚(yú)鱗草可以抽出來(lái)
。后來(lái)縫合線又改成羊腸線。
七．免疫學(xué)
中國(guó)還是免疫學(xué)的發(fā)祥地
，免疫思想很早就已萌發(fā)
。公元四世紀(jì)初，葛洪所著的《肘后方》中記有“療猘犬咬人方”
，即當(dāng)人被狂犬咬傷后，把咬人的狂犬殺掉
，取狂犬的腦子敷貼于傷口上
，以防治狂犬病。十九世紀(jì)時(shí)法國(guó)著名醫(yī)學(xué)家巴斯德（Louis Pasteur
，1822—1895年）防治狂犬病的療法，也是基于利用狂犬的病毒以增強(qiáng)免疫力
。隋代的巢元方在《諸病源候論》中又指出，服用“沙虱”（恙蟲(chóng)幼蟲(chóng)
，形似小紅蜘蛛
，可傳播恙蟲(chóng)病）研成的細(xì)末
，可治療恙蟲(chóng)病。國(guó)外直至本世紀(jì)初
，才在感染該病毒的鼠類中獲得病原
，制成疫苗
。中國(guó)古代在免疫學(xué)上最突出的貢獻(xiàn)，是關(guān)于天花的防治
，發(fā)明了人痘接種法。種痘法發(fā)明于何時(shí)
，現(xiàn)說(shuō)法不一，有說(shuō)是始于宋代的
，有說(shuō)是始于明代的
，但至遲在十六世紀(jì)下半葉已經(jīng)使用，則是無(wú)疑的
。大約在十七世紀(jì)末，中國(guó)的人痘接種法傳到俄國(guó)
，繼之又傳入歐洲
，對(duì)保護(hù)兒童的健康做出了重大的貢獻(xiàn)。公元1796年英國(guó)醫(yī)生琴納（Edward Jenner
，1749—1823年）發(fā)明牛痘接種法后，方逐漸代替了人痘接種法
。
早在上古時(shí)期，人類就飽受天花危害
。公元前一千多年
，無(wú)情的天花就席卷了古埃及，尼羅河畔的居民難逃厄運(yùn)
，就連法老拉美西斯五世也不能幸免，在他的木乃伊面部
，就有著點(diǎn)點(diǎn)天花瘢痕。
公元1世紀(jì)
，天花傳到了中國(guó)
。東晉的南陽(yáng)戰(zhàn)役之后
，因?yàn)槭紫仁窃诜斨邪l(fā)現(xiàn)此痘，所以古人把它叫做“虜痘”
。到了唐宋時(shí)期
，特別是15世紀(jì)以后，由于交通發(fā)達(dá)
，車來(lái)人往，天花在我國(guó)的流行也日益廣泛
，不僅普通百姓深受其害
，皇宮里也有傳染
。清順治皇帝駕崩時(shí)年僅24歲
，得的就是天花病。
18世紀(jì)的歐洲
，天花大流行
。學(xué)校停課，工廠停產(chǎn)
，戲院關(guān)門……整個(gè)歐洲有6 000多萬(wàn)人死于天花，麻子更是不計(jì)其數(shù)。人們驚恐
、戰(zhàn)栗，畏痘如虎
。英國(guó)史學(xué)家馬考萊稱天花是“死神的忠實(shí)幫兇”。
幾千年來(lái)人類受盡天花的折磨
，難道就沒(méi)有什么辦法來(lái)戰(zhàn)勝這“死神的忠實(shí)幫兇”嗎？人們一直在思考著
，盼望著
，世界各地的醫(yī)學(xué)家們也在努力研究著。而最早取得成功的
，要算我們中國(guó)。
人們注意到：在天花流行過(guò)程中
，凡患過(guò)天花而康復(fù)的人
，就不會(huì)再得此病。天花在古時(shí)也被稱為“百歲痘”
，就是因?yàn)槿说眠^(guò)天花后便可以太平終身，甚至壽至百歲
。所以有人便嘗試用“種痘”的方法來(lái)預(yù)防天花
。方法是：取天花病人身上的膿沾在針尖上，然后再刺在沒(méi)得過(guò)天花的人的皮膚里
，這人就會(huì)得一次輕微的天花，待其康復(fù)后就不會(huì)再被傳染
。這就是祖國(guó)醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的“以毒攻毒”學(xué)說(shuō)的實(shí)際應(yīng)用。我國(guó)古代醫(yī)家就是據(jù)此創(chuàng)造了預(yù)防天花病的“人痘接種法”
。明代董正山《種痘新書(shū)》記載：“自唐開(kāi)元（712～756）年間
，江南趙氏始傳鼻苗種痘之法”
。這是預(yù)防天花的最早記載
。據(jù)清代朱純口《痘疹定論》記載：相傳宋真宗（989～1022）的丞相王旦，原本兒女滿堂
，可均死于天花。后來(lái)老丞相又得一子
，取名王素
，活潑可愛(ài)
，天資聰穎
，是丞相的命根子。丞相擔(dān)心他再遭厄運(yùn)
，染上天花，便請(qǐng)來(lái)峨嵋山神醫(yī)為其種痘
。小王素種痘后7日發(fā)熱
，痘出甚好，13日結(jié)痂
。并且再未患天花，活了六七十年
。
17世紀(jì)末
，人痘接種法已推廣到全國(guó)，技術(shù)也逐漸完善
。接種的方法也有很多，如痘漿法
、痘衣法、旱苗法
、水苗法等
。明代隆慶年間，我國(guó)已經(jīng)有了從人體上精選的毒性很小的“太平痘苗”
。清代朱奕梁《種痘心法》也有了關(guān)于“熟苗”選種的記載：用生苗接種小兒后
，挑選毒性小而出痘好的痂皮再接種另一小兒
，如此挑選，接種7次
，生苗就成熟苗了
。熟苗的防病效果好，危險(xiǎn)性也小
。
這種人痘接種法也隨著國(guó)際交往而傳到了國(guó)外。17世紀(jì)末
，先后傳到了俄國(guó)和土耳其
。當(dāng)時(shí)的英國(guó)駐土耳其大使夫人蒙塔古因患天花而留下麻臉，十分痛苦
。她在君士坦丁堡看到當(dāng)?shù)睾⒆拥姆N痘效果很好，就在1717年給自己的兒子也種了人痘
，后來(lái)，她隨丈夫回到英國(guó)
，便把這種中國(guó)的人痘接種法傳到了英國(guó)。英國(guó)國(guó)王知道這件事后
，還特地表彰了蒙塔古夫人。
不久
，中國(guó)的人痘接種法又由英國(guó)傳到了歐洲各國(guó)和印度
，直到世界各地。1776年初
，美國(guó)獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期
，美軍首領(lǐng)喬治·華盛頓在軍隊(duì)面臨天花威脅、兵源枯竭危及全軍之際
，毅然決定對(duì)駐地費(fèi)城天花流行區(qū)的大陸軍全部接種人痘苗
，避免了大陸軍實(shí)際上的瓦解，從而使美國(guó)的獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)取得了最終的勝利
。
華盛頓大規(guī)模接種人痘預(yù)防天花，取得了驚人的成功
，也使人痘接種法在當(dāng)時(shí)得到了廣泛的傳播
。但是接種人痘，實(shí)際上是人為地造成一次輕型天花感染
，難免有一定危險(xiǎn)。有的人會(huì)因此染病而導(dǎo)致死亡
，這不能不說(shuō)是人痘接種法的缺陷。但在當(dāng)時(shí)而言
，它確實(shí)起到了防止天花大規(guī)模危害的作用
。它比英國(guó)的琴納（Jenner）醫(yī)生發(fā)明的牛痘接種法大約要早八個(gè)世紀(jì)。而且
，人痘苗的應(yīng)用，也為琴納發(fā)現(xiàn)牛痘苗提供了實(shí)踐基礎(chǔ)
。
八．著作成就
1．世界上的第一部藥學(xué)專著
在古人大量醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基礎(chǔ)上，我國(guó)于東漢時(shí)完成了第一部藥學(xué)著作──《神農(nóng)本草經(jīng)》
。這本書(shū)現(xiàn)雖已失傳
，但其豐富的內(nèi)容仍被保留在以后歷代編修的本草書(shū)錄中，并被列為我國(guó)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一
。這部藥學(xué)經(jīng)典，較歐洲可與之比美的藥學(xué)書(shū)至少要早十六個(gè)世紀(jì)
。
2．世界上的第一部臨床醫(yī)學(xué)專書(shū)
《傷寒雜病論》是我國(guó)第一部臨床醫(yī)學(xué)專著
。東漢張仲景在刻苦攻讀《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等醫(yī)書(shū)的基礎(chǔ)上
，結(jié)合當(dāng)代人民與疾病對(duì)抗的豐富經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出我國(guó)醫(yī)學(xué)史上影響最大的一部著作──《傷寒雜病論》
，后世將其分成兩部分
。其中《傷寒論》十卷，是闡述外感熱病的辨證論治專書(shū)
；另有《金匱要略》六卷，其內(nèi)容以臟腑辯證論述內(nèi)科雜病為主
，包括瘧疾、中風(fēng)
、心痛
、黃疸、吐血
、反胃等病癥。
《傷寒雜病論》不僅一直指導(dǎo)著我國(guó)醫(yī)學(xué)家的臨證治療
，而且還流傳到國(guó)外
，影響深遠(yuǎn)，是世界上第一部經(jīng)驗(yàn)總結(jié)性的臨床醫(yī)學(xué)巨著
。國(guó)外最早具有相當(dāng)水平的專著是阿拉伯醫(yī)學(xué)家阿維森納所著的《醫(yī)典》，但它比《傷寒雜病論》的成書(shū)至少要晚數(shù)百年
。
3．世界上最早的煉丹文獻(xiàn)
東漢
魏伯陽(yáng)總結(jié)了前人的經(jīng)驗(yàn)
，著成《周易參同契》，這是世界上最古老的煉丹文獻(xiàn)
，也是近代化學(xué)的前驅(qū)。世界上的科學(xué)家們也公認(rèn)煉丹術(shù)起源于我國(guó)
。
4．第一部脈象診斷學(xué)
脈診是我國(guó)醫(yī)學(xué)中望
、聞
、問(wèn)
、切四診之一，也是我國(guó)醫(yī)學(xué)中一種獨(dú)創(chuàng)的診斷方法
。在《周禮》、《內(nèi)經(jīng)》中早有較多這方面的記載
，歷代著名醫(yī)家
，如扁鵲、倉(cāng)公
、仲景
、華佗等，都精通脈學(xué)
